- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03414671
Het effect van het standaardiseren van de definitie van een klinisch significant cardiopulmonaal voorval op de verblijfsduur (CSCPE)
Het effect van het standaardiseren van de definitie en benadering van een klinisch significant cardiopulmonaal voorval bij baby's die minder dan 30 weken in het ziekenhuis verblijven
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De LOS van baby's geboren < 30 weken voorafgaand aan de implementatie van de gestandaardiseerde definitie van een CSCPE (11/30/2015-11/30/2017) zal worden vergeleken met de LOS voor alle baby's die voldoen aan de inclusiecriteria en geboren zijn < 30 weken van 1-6-2018 - 31-12-20. Het verzamelen van gegevens begint op 1 juni 2018, zeven maanden na de implementatie van de CSCPE-definitie. Dit geeft het verplegend personeel, de artsen en verpleegkundig specialisten de tijd om vertrouwd te raken met de nieuwe CSCPE-definitie en -beheer.
Na implementatie van de nieuwe definitie zullen de onderzoekers ook een 6 maanden durende audit uitvoeren op de verpleegkundige reactie op een CSCPE op basis van de huidige alarminstellingen. In eerste instantie zijn we niet van plan om de alarmgrenzen te wijzigen, maar het kan zijn dat de onderste alarmgrenzen voor hartslag en zuurstofverzadiging te hoog zijn ingesteld en mogelijk moeten worden verlaagd om verpleegkundigen nauwkeuriger te helpen herkennen wanneer een baby een CSCPE heeft. Als uit de audit van 6 maanden blijkt dat verpleegkundigen een CSCPE "missen" omdat de huidige onderste alarmgrenzen te hoog zijn ingesteld, of een baby op ongepaste wijze te vroeg stimuleren, zullen de alarmgrenzen aan elk bed worden gewijzigd. Als de alarmgrenzen worden gereset, begint het verzamelen van gegevens 6 maanden nadat de alarmen zijn gewijzigd. Dit zal naar verwachting starten op 1-1-2019 en eindigen op 31-12-20. Als wordt besloten dat de onderste alarmgrenzen niet hoeven te worden gewijzigd, begint de gegevensverzameling op 1-6-2018 en eindigt op 31-8-20 in plaats van op 31-12-20.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center First Hill
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle baby's geboren < 30 weken zwangerschap opgenomen in de NICU van het Zweedse ziekenhuis van 30/11/2015-11/30/2017 (historische controle, vooraf gestandaardiseerde gedefinieerde CSCPE) en 1/6/2018 - 31/12/20 (de groep na implementatie van de gestandaardiseerde gedefinieerde CSCPE).
Uitsluitingscriteria:
- Die baby's die:
- verlopen tijdens de evaluatieperiodes
- overgeplaatst na 30 weken PMA
- overgedragen en vervolgens verloren voor de follow-up
- had een significante aangeboren, neurologische, gezichts- of luchtwegafwijking die de ademhaling van het kind beïnvloedde na 36 weken PCA
- onderwerpen die nog geen volwassenen zijn (baby's, kinderen, tieners)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Ander
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
historische controle
Alle baby's geboren < 30 weken zwangerschap opgenomen in de NICU van het Zweedse ziekenhuis van 30/11/2015-30/11/2017 (historische controle, vooraf gestandaardiseerde gedefinieerde CSCPE
|
|
Gestandaardiseerd
Alle baby's geboren met een zwangerschapsduur < 30 weken opgenomen in de NICU van het Zweedse ziekenhuis van 1-6-2018 - 31-12-20 (de groep na implementatie van de gestandaardiseerde gedefinieerde CSCPE)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
LOS - CSCPE
Tijdsspanne: 24 maanden
|
verminder de verblijfsduur (LOS) voor te vroeg geboren baby's na standaardisatie van de definitie en benadering van een klinisch significante cardiopulmonale gebeurtenis
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael Kamitsuka, MD, Mednax Center for Research, Education, Quality and Safety
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Barrington KJ, Finer N, Li D. Predischarge respiratory recordings in very low birth weight newborn infants. J Pediatr. 1996 Dec;129(6):934-40. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70044-6.
- Cote A, Hum C, Brouillette RT, Themens M. Frequency and timing of recurrent events in infants using home cardiorespiratory monitors. J Pediatr. 1998 May;132(5):783-9. doi: 10.1016/s0022-3476(98)70304-x.
- Ramanathan R, Corwin MJ, Hunt CE, Lister G, Tinsley LR, Baird T, Silvestri JM, Crowell DH, Hufford D, Martin RJ, Neuman MR, Weese-Mayer DE, Cupples LA, Peucker M, Willinger M, Keens TG; Collaborative Home Infant Monitoring Evaluation (CHIME) Study Group. Cardiorespiratory events recorded on home monitors: Comparison of healthy infants with those at increased risk for SIDS. JAMA. 2001 May 2;285(17):2199-207. doi: 10.1001/jama.285.17.2199.
- Jobe AH. What do home monitors contribute to the SIDS problem? JAMA. 2001 May 2;285(17):2244-5. doi: 10.1001/jama.285.17.2244. No abstract available.
- Eichenwald EC; Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics. Apnea of Prematurity. Pediatrics. 2016 Jan;137(1). doi: 10.1542/peds.2015-3757. Epub 2015 Dec 1.
- Poets CF, Roberts RS, Schmidt B, Whyte RK, Asztalos EV, Bader D, Bairam A, Moddemann D, Peliowski A, Rabi Y, Solimano A, Nelson H; Canadian Oxygen Trial Investigators. Association Between Intermittent Hypoxemia or Bradycardia and Late Death or Disability in Extremely Preterm Infants. JAMA. 2015 Aug 11;314(6):595-603. doi: 10.1001/jama.2015.8841.
- Poets CF, Stebbens VA, Richard D, Southall DP. Prolonged episodes of hypoxemia in preterm infants undetectable by cardiorespiratory monitors. Pediatrics. 1995 Jun;95(6):860-3.
- Martin RJ, Wang K, Koroglu O, Di Fiore J, Kc P. Intermittent hypoxic episodes in preterm infants: do they matter? Neonatology. 2011;100(3):303-10. doi: 10.1159/000329922. Epub 2011 Oct 3.
- Butler TJ, Firestone KS, Grow JL, Kantak AD. Standardizing documentation and the clinical approach to apnea of prematurity reduces length of stay, improves staff satisfaction, and decreases hospital cost. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2014 Jun;40(6):263-9. doi: 10.1016/s1553-7250(14)40035-7.
- Adamsons K, Myers RE. Late decelerations and brain tolerance of the fetal monkey to intrapartum asphyxia. Am J Obstet Gynecol. 1977 Aug 15;128(8):893-900. doi: 10.1016/0002-9378(77)90059-x.
- Juul SE, Aylward E, Richards T, McPherson RJ, Kuratani J, Burbacher TM. Prenatal cord clamping in newborn Macaca nemestrina: a model of perinatal asphyxia. Dev Neurosci. 2007;29(4-5):311-20. doi: 10.1159/000105472.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5892S-15
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Apneu van prematuren
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...WervingGezonde vrijwilliger | Syndroom van Sjogren | SpeekselklierziekteVerenigde Staten