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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03414671
L'effet de la normalisation de la définition d'un événement cardiopulmonaire cliniquement significatif sur la durée du séjour (CSCPE)
L'effet de la normalisation de la définition et de l'approche d'un événement cardiopulmonaire cliniquement significatif chez les nourrissons de moins de 30 semaines sur la durée du séjour
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La DS des nourrissons nés < 30 semaines avant la mise en œuvre de la définition standardisée d'un CSCPE (11/30/2015-11/30/2017) sera comparée à la DS pour tous les nourrissons qui répondent aux critères d'inclusion et nés < 30 semaines du 01/06/2018 au 31/12/20. La collecte des données commencera le 1er juin 2018, sept mois après la mise en œuvre de la définition CSCPE. Cela laissera du temps au personnel infirmier, aux médecins et aux infirmières praticiennes pour se familiariser avec la nouvelle définition et la gestion du CSCPE.
Suite à la mise en œuvre de la nouvelle définition, les chercheurs effectueront également un audit de 6 mois sur la réponse infirmière à un CSCPE en fonction des paramètres d'alarme actuels. Au départ, nous ne prévoyons pas de modifier les limites d'alarme, mais nous pourrions constater que les limites d'alarme inférieures pour la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène sont trop élevées et peuvent devoir être abaissées pour aider plus précisément les infirmières à reconnaître quand un nourrisson a un CSCPE. Si l'audit de 6 mois montre que les infirmières "manquent" un CSCPE parce que les limites d'alarme inférieures actuelles sont trop élevées ou stimulent un nourrisson de manière inappropriée trop tôt, les limites d'alarme seront modifiées à chaque chevet. Si les limites d'alarme sont réinitialisées, la collecte de données commencera 6 mois après la modification des alarmes. Cela devrait commencer le 01/01/2019 et se terminer le 31/12/20. S'il est décidé que les limites d'alarme inférieures n'auront pas besoin d'être modifiées, la collecte de données commencera le 01/06/2018 et se terminera le 31/08/20 au lieu du 31/12/20.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98122
- Swedish Medical Center First Hill
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les nourrissons nés à < 30 semaines de gestation admis à l'USIN de l'hôpital suédois du 30/11/2015 au 30/11/2017 (témoin historique, CSCPE défini pré-standardisé) et du 01/06/2018 au 31/12/20 (le groupe suite à la mise en œuvre du CSCPE standardisé défini).
Critère d'exclusion:
- Ces bébés qui :
- expiré pendant les périodes d'évaluation
- transféré après 30 semaines PMA
- transféré puis perdu de vue
- avait une anomalie congénitale, neurologique, faciale ou des voies respiratoires importante affectant la respiration du nourrisson au-delà de 36 semaines PCA
- sujets non encore adultes (nourrissons, enfants, adolescents)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Autre
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
|---|
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contrôle historique
Tous les nourrissons nés à moins de 30 semaines de gestation admis à l'USIN de l'hôpital suédois du 30/11/2015 au 30/11/2017 (contrôle historique, CSCPE défini pré-standardisé
|
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Standardisé
Tous les nourrissons nés à moins de 30 semaines de gestation admis à l'USIN de l'hôpital suédois du 01/06/2018 au 31/12/20 (le groupe suivant la mise en œuvre du CSCPE défini standardisé)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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LOS - CSCPE
Délai: 24mois
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réduire la durée de séjour (DS) des prématurés après avoir normalisé la définition et l'approche d'un événement cardiopulmonaire cliniquement significatif
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24mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael Kamitsuka, MD, Mednax Center for Research, Education, Quality and Safety
Publications et liens utiles
Publications générales
- Barrington KJ, Finer N, Li D. Predischarge respiratory recordings in very low birth weight newborn infants. J Pediatr. 1996 Dec;129(6):934-40. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70044-6.
- Cote A, Hum C, Brouillette RT, Themens M. Frequency and timing of recurrent events in infants using home cardiorespiratory monitors. J Pediatr. 1998 May;132(5):783-9. doi: 10.1016/s0022-3476(98)70304-x.
- Ramanathan R, Corwin MJ, Hunt CE, Lister G, Tinsley LR, Baird T, Silvestri JM, Crowell DH, Hufford D, Martin RJ, Neuman MR, Weese-Mayer DE, Cupples LA, Peucker M, Willinger M, Keens TG; Collaborative Home Infant Monitoring Evaluation (CHIME) Study Group. Cardiorespiratory events recorded on home monitors: Comparison of healthy infants with those at increased risk for SIDS. JAMA. 2001 May 2;285(17):2199-207. doi: 10.1001/jama.285.17.2199.
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- Martin RJ, Wang K, Koroglu O, Di Fiore J, Kc P. Intermittent hypoxic episodes in preterm infants: do they matter? Neonatology. 2011;100(3):303-10. doi: 10.1159/000329922. Epub 2011 Oct 3.
- Butler TJ, Firestone KS, Grow JL, Kantak AD. Standardizing documentation and the clinical approach to apnea of prematurity reduces length of stay, improves staff satisfaction, and decreases hospital cost. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2014 Jun;40(6):263-9. doi: 10.1016/s1553-7250(14)40035-7.
- Adamsons K, Myers RE. Late decelerations and brain tolerance of the fetal monkey to intrapartum asphyxia. Am J Obstet Gynecol. 1977 Aug 15;128(8):893-900. doi: 10.1016/0002-9378(77)90059-x.
- Juul SE, Aylward E, Richards T, McPherson RJ, Kuratani J, Burbacher TM. Prenatal cord clamping in newborn Macaca nemestrina: a model of perinatal asphyxia. Dev Neurosci. 2007;29(4-5):311-20. doi: 10.1159/000105472.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 5892S-15
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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