- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03414671
Effekten af at standardisere definitionen af en klinisk signifikant kardiopulmonal hændelse på opholdets længde (CSCPE)
Effekten af at standardisere definitionen og tilgangen til en klinisk signifikant kardiopulmonal hændelse hos spædbørn under 30 uger på opholdets længde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
LOS for spædbørn født < 30 uger før implementering af den standardiserede definition af en CSCPE (30/11/2015-30/11/2017) vil blive sammenlignet med LOS for alle spædbørn, der opfylder inklusionskriterierne og født < 30 uger fra 6/1/2018 - 31/12/20. Dataindsamlingen begynder 1. juni 2018, syv måneder efter implementering af CSCPE-definitionen. Dette vil give plejepersonalet, lægerne og praktiserende sygeplejersker tid til at blive fortrolige med den nye CSCPE-definition og -styring.
Efter implementering af den nye definition vil forskerne også foretage en 6 måneders audit på sygeplejerskerespons på en CSCPE baseret på de aktuelle alarmindstillinger. I første omgang planlægger vi ikke at ændre alarmgrænserne, men vi kan finde ud af, at de nedre alarmgrænser for hjertefrekvens og iltmætning er sat for højt og skal muligvis sænkes for mere præcist at hjælpe sygeplejersker med at genkende, hvornår et spædbarn har en CSCPE. Hvis 6 måneders audit viser, at sygeplejersker "mangler" en CSCPE, fordi de nuværende nedre alarmgrænser er sat for højt, eller stimulerer et spædbarn uhensigtsmæssigt for tidligt, vil alarmgrænserne blive ændret ved hver sengekant. Hvis alarmgrænserne nulstilles, begynder dataindsamlingen 6 måneder efter, at alarmerne er ændret. Dette forventes at starte 1/1/2019 og slutte 31/12/20. Hvis det besluttes, at de nedre alarmgrænser ikke skal ændres, dataindsamlingen begynder den 1.6.2018 og slutter den 31.08.20 i stedet for den 31.12.20.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- Swedish Medical Center First Hill
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle spædbørn født < 30 ugers svangerskab indlagt på det svenske hospital NICU fra 30/11/2015-11/30/2017 (historisk kontrol, præ-standardiseret defineret CSCPE) og 6/1/2018 - 12/31/20 (gruppen efter implementering af den standardiserede definerede CSCPE).
Ekskluderingskriterier:
- De babyer, der:
- udløb i evalueringsperioderne
- overført efter 30 uger PMA
- overført ud og derefter tabt til opfølgning
- havde en signifikant medfødt, neurologisk, ansigts- eller luftvejs-anomali, der påvirkede spædbarnets vejrtrækning ud over 36 ugers PCA
- forsøgspersoner, der endnu ikke er voksne (spædbørn, børn, teenagere)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Andet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
historisk kontrol
Alle spædbørn født < 30 ugers svangerskab indlagt på det svenske hospital NICU fra 30.11.2015-30.11.2017 (historisk kontrol, præstandardiseret defineret CSCPE
|
|
Standardiseret
Alle spædbørn født < 30 ugers svangerskab indlagt på det svenske hospital NICU fra 6/1/2018 - 12/31/20 (gruppen efter implementering af den standardiserede definerede CSCPE)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LOS - CSCPE
Tidsramme: 24 måneder
|
reducere opholdslængden (LOS) for præmature spædbørn efter standardisering af definitionen og tilgangen til en klinisk signifikant kardiopulmonal hændelse
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Kamitsuka, MD, Mednax Center for Research, Education, Quality and Safety
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barrington KJ, Finer N, Li D. Predischarge respiratory recordings in very low birth weight newborn infants. J Pediatr. 1996 Dec;129(6):934-40. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70044-6.
- Cote A, Hum C, Brouillette RT, Themens M. Frequency and timing of recurrent events in infants using home cardiorespiratory monitors. J Pediatr. 1998 May;132(5):783-9. doi: 10.1016/s0022-3476(98)70304-x.
- Ramanathan R, Corwin MJ, Hunt CE, Lister G, Tinsley LR, Baird T, Silvestri JM, Crowell DH, Hufford D, Martin RJ, Neuman MR, Weese-Mayer DE, Cupples LA, Peucker M, Willinger M, Keens TG; Collaborative Home Infant Monitoring Evaluation (CHIME) Study Group. Cardiorespiratory events recorded on home monitors: Comparison of healthy infants with those at increased risk for SIDS. JAMA. 2001 May 2;285(17):2199-207. doi: 10.1001/jama.285.17.2199.
- Jobe AH. What do home monitors contribute to the SIDS problem? JAMA. 2001 May 2;285(17):2244-5. doi: 10.1001/jama.285.17.2244. No abstract available.
- Eichenwald EC; Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics. Apnea of Prematurity. Pediatrics. 2016 Jan;137(1). doi: 10.1542/peds.2015-3757. Epub 2015 Dec 1.
- Poets CF, Roberts RS, Schmidt B, Whyte RK, Asztalos EV, Bader D, Bairam A, Moddemann D, Peliowski A, Rabi Y, Solimano A, Nelson H; Canadian Oxygen Trial Investigators. Association Between Intermittent Hypoxemia or Bradycardia and Late Death or Disability in Extremely Preterm Infants. JAMA. 2015 Aug 11;314(6):595-603. doi: 10.1001/jama.2015.8841.
- Poets CF, Stebbens VA, Richard D, Southall DP. Prolonged episodes of hypoxemia in preterm infants undetectable by cardiorespiratory monitors. Pediatrics. 1995 Jun;95(6):860-3.
- Martin RJ, Wang K, Koroglu O, Di Fiore J, Kc P. Intermittent hypoxic episodes in preterm infants: do they matter? Neonatology. 2011;100(3):303-10. doi: 10.1159/000329922. Epub 2011 Oct 3.
- Butler TJ, Firestone KS, Grow JL, Kantak AD. Standardizing documentation and the clinical approach to apnea of prematurity reduces length of stay, improves staff satisfaction, and decreases hospital cost. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2014 Jun;40(6):263-9. doi: 10.1016/s1553-7250(14)40035-7.
- Adamsons K, Myers RE. Late decelerations and brain tolerance of the fetal monkey to intrapartum asphyxia. Am J Obstet Gynecol. 1977 Aug 15;128(8):893-900. doi: 10.1016/0002-9378(77)90059-x.
- Juul SE, Aylward E, Richards T, McPherson RJ, Kuratani J, Burbacher TM. Prenatal cord clamping in newborn Macaca nemestrina: a model of perinatal asphyxia. Dev Neurosci. 2007;29(4-5):311-20. doi: 10.1159/000105472.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5892S-15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Apnø af præmaturitet
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanAfsluttet300 studerende ved University of Milan School of MedicineItalien
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityAfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
-
Roberta BallardMallinckrodt; ONYAfsluttetBronkopulmonal dysplasi | Respiratory Distress Syndrome of Prematurity (Surfactant Dysfunction)Forenede Stater
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPoint-of-care ultralydTaiwan
-
Imperial College LondonAfsluttetProof Of Concept undersøgelseDet Forenede Kongerige
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalAfsluttetPoint of Care UltralydUruguay
-
NorthShore University HealthSystemUkendt