- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03647150
Behandeling van matige acute ondervoeding met een hoog risico met behulp van uitgebreide toelatingscriteria (Hi-MAM)
Behandeling van matige acute ondervoeding met een hoog risico met behulp van uitgebreide toelatingscriteria (Hi-MAM-onderzoek): een clustergerandomiseerd gecontroleerd onderzoeksprotocol
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een cluster-gerandomiseerde gecontroleerde studie die plaatsvindt in 20 gemeenschapsklinieken die ondervoedingszorg bieden in Sierra Leone.
Alle deelnemers zijn kinderen van 6-59 maanden. Controledeelnemers zullen matige acute ondervoeding (MAM) hebben, gedefinieerd als midden-bovenarmomtrek (MUAC) 11.5-
De verzorgers van de controlegroep en de laagrisicogroep krijgen gedurende 6 weken om de twee weken voedingsvoorlichting via moederzorggroepen en worden 12 en 24 weken na inschrijving gevolgd.
Groep met een hoog risico krijgt 1 week amoxicilline bij inschrijving en 1 sachet RUTF per dag totdat MUAC gelijk is aan of groter is dan 12,5 of tot 12 weken behandeling. Ook hun mantelzorger krijgt voedingsvoorlichting via de moederzorggroepen. De onderzoekers zullen ook 12 en 24 weken na inschrijving contact opnemen met de deelnemer.
Een subset van de deelnemers in elke groep zal ook worden ingeschreven in een substudie over cognitieve ontwikkeling, waarbij de onderzoekers een eye-tracking-prestatiebeoordeling zullen gebruiken. Onderzoekers zullen ook volwassen gezondheidsdeelnemers inschrijven voor eye-tracking-evaluatie. Gegevens van volwassenen worden gebruikt als referentie bij het interpreteren van de resultaten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Project Peanut Butter
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ongecompliceerde MAM (gebaseerd op MUAC gelijk aan of groter dan 11,5 cm en
Uitsluitingscriteria:
- momenteel betrokken bij een andere onderzoeksproef of voedingsprogramma
- medische complicatie zoals oedeem, ernstige misselijkheid/braken, ernstige uitdroging of ernstige longontsteking
- een gediagnosticeerde of zichtbare tekenen van ontwikkelingsachterstand hebben
- een voorgeschiedenis hebben van pinda- of melkallergie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: Matige acute ondervoeding (MAM)
MAM-kinderen in controleklinieken of MAM-kinderen in interventieklinieken die geen hoge rick-kenmerken hebben.
Controlebehandeling is 'Mother Care'-counseling, gegeven door een gerespecteerde ouderling in de lokale gemeenschap.
|
Voedingsvoorlichting via moederzorggroepen geleid door een gerespecteerde ouderling in de lokale gemeenschap
|
Experimenteel: Matige acute ondervoeding met hoog risico (MAM)
De interventiebehandeling omvat Mother Care-counseling, verstrekking van één pakket (508 calorieën) kant-en-klare therapeutische voeding (RUTF) per dag en een kuur van 1 week met amoxicilline.
Deze verstrekking gaat door totdat het kind een middelomtrek bovenarm (MUAC) heeft bereikt gelijk aan of groter dan 12,5 cm of 12 weken zijn verstreken.
|
Voedingsvoorlichting via moederzorggroepen geleid door een gerespecteerde ouderling in de lokale gemeenschap
Bij inschrijving krijgt het kind een amoxicillinekuur van 1 week
1 sachet RUTF per dag (508 calorieën) tot kind MUAC groter is dan 12,4 cm of 12 weken zijn verstreken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Herstel van matige acute ondervoeding (MAM)
Tijdsspanne: tot 12 weken behandeling
|
deel van de deelnemers hersteld op basis van de midden-bovenarmomtrek (MUAC) Herstel wordt gedefinieerd als MUAC groter dan of gelijk aan 12,5 cm vóór of 12 weken na inschrijving.
|
tot 12 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Overlevingspercentages van deelnemers
Tijdsspanne: Duur van de studie 24 weken na inschrijving
|
Percentage van de overlevingspercentages van de deelnemers tijdens het onderzoek
|
Duur van de studie 24 weken na inschrijving
|
Deelnemers verslechteren tot ernstige acute ondervoeding (SAM)
Tijdsspanne: Duur van de studie 24 weken na inschrijving
|
Percentage deelnemers dat verslechtert van matige acute ondervoeding (MAM) tot ernstige acute ondervoeding (SAM).
SAM wordt gedefinieerd bij de middelomtrek van de bovenarm (MUAC)
|
Duur van de studie 24 weken na inschrijving
|
Deelnemers die ondergewicht blijven of krijgen gebruiken gewicht voor leeftijd z-score
Tijdsspanne: 24 weken na inschrijving
|
het verschil tussen het gewicht voor leeftijd z-score (WAZ) vanaf inschrijving tot 24 weken na inschrijving
|
24 weken na inschrijving
|
Deelnemers die blijven of Stunted worden
Tijdsspanne: 24 weken na inschrijving
|
het verschil tussen lengte voor leeftijd z-score (LAZ) van inschrijving tot 24 weken na inschrijving
|
24 weken na inschrijving
|
Deelnemers die Wasted blijven of worden
Tijdsspanne: 24 weken na inschrijving
|
het verschil tussen gewicht voor lengte z-score (WHL) vanaf inschrijving tot 24 weken na inschrijving
|
24 weken na inschrijving
|
Eye-trackingprestaties voor cognitieve ontwikkeling
Tijdsspanne: 24 weken na inschrijving
|
het verschil tussen de prestaties van eyetracking vanaf inschrijving tot 24 weken na inschrijving
|
24 weken na inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark Manary, MD, Washington University School of Medicine in St. Louis
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Joshua GE, Jadhav M, Bhaktaviziam A, Mokashi S. Mental retardation in children. II. Leucodystrophies. Indian Pediatr. 1974 Jan;11(1):53-9. No abstract available.
- Lenters LM, Wazny K, Webb P, Ahmed T, Bhutta ZA. Treatment of severe and moderate acute malnutrition in low- and middle-income settings: a systematic review, meta-analysis and Delphi process. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S23. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S23. Epub 2013 Sep 17.
- Chang CY, Trehan I, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Deitchler M, Manary MJ. Children successfully treated for moderate acute malnutrition remain at risk for malnutrition and death in the subsequent year after recovery. J Nutr. 2013 Feb;143(2):215-20. doi: 10.3945/jn.112.168047. Epub 2012 Dec 19.
- Maust A, Koroma AS, Abla C, Molokwu N, Ryan KN, Singh L, Manary MJ. Severe and Moderate Acute Malnutrition Can Be Successfully Managed with an Integrated Protocol in Sierra Leone. J Nutr. 2015 Nov;145(11):2604-9. doi: 10.3945/jn.115.214957. Epub 2015 Sep 30.
- Ekelund U, Ong KK, Linne Y, Neovius M, Brage S, Dunger DB, Wareham NJ, Rossner S. Association of weight gain in infancy and early childhood with metabolic risk in young adults. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jan;92(1):98-103. doi: 10.1210/jc.2006-1071. Epub 2006 Oct 10.
- Khara T, Mwangome M, Ngari M, Dolan C. Children concurrently wasted and stunted: A meta-analysis of prevalence data of children 6-59 months from 84 countries. Matern Child Nutr. 2018 Apr;14(2):e12516. doi: 10.1111/mcn.12516. Epub 2017 Sep 25.
- Schofield C, Ashworth A. Why have mortality rates for severe malnutrition remained so high? Bull World Health Organ. 1996;74(2):223-9.
- Lelijveld N, Godbout C, Krietemeyer D, Los A, Wegner D, Hendrixson DT, Bandsma R, Koroma A, Manary M. Treating high-risk moderate acute malnutrition using therapeutic food compared with nutrition counseling (Hi-MAM Study): a cluster-randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):955-964. doi: 10.1093/ajcn/nqab137.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 201807153
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Moeder Zorg groep
-
Women's College HospitalSunnybrook Health Sciences Centre; Centre for Addiction and Mental Health; University...Voltooid
-
University of Alabama at BirminghamVoltooidOnderkoeling, pasgeboreneZambia
-
Ullevaal University HospitalUniversity of Oslo; The Royal Norwegian Ministry of Health; Regionsenter for barn... en andere medewerkersOnbekend
-
University of Alabama at BirminghamVoltooid
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalVoltooid
-
University of MichiganVoltooid
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthWervingGewichtsverlies | Overgewicht en obesitas | Gedrag, gezondheidVerenigde Staten
-
The Policy & Research GroupMathematica Policy Research, Inc.; The Office of Adolescent Health, HHSVoltooid