- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03647150
A magas kockázatú, közepesen súlyos akut alultápláltság kezelése kiterjesztett felvételi kritériumok alkalmazásával (Hi-MAM)
A magas kockázatú, mérsékelt akut alultápláltság kezelése kiterjesztett felvételi kritériumok alkalmazásával (Hi-MAM-tanulmány): Cluster-randomizált, kontrollált vizsgálati protokoll
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy klaszter-randomizált, kontrollált vizsgálat, amelyet 20, alultápláltság ellátását biztosító közösségi klinikán végeznek Sierra Leonéban.
Minden résztvevő 6-59 hónapos gyermek lesz. A kontroll résztvevők mérsékelt akut alultápláltságban (MAM) szenvednek, amely a felkar középső kerülete (MUAC) 11,5-
A kontrollcsoport és az alacsony kockázatú csoport gondozói kéthetente, 6 héten keresztül kapnak táplálkozási oktatást anyagondozási csoportokon keresztül, majd a beiratkozást követően 12 és 24 héttel nyomon követik őket.
A magas kockázatú csoport 1 hét amoxicillint kap a beiratkozáskor és 1 tasak RUTF-et naponta, amíg a MUAC nem éri el vagy meghaladja a 12,5 hetes kezelést, illetve legfeljebb 12 hetes kezelést. Gondozójuk az anyagondozási csoportokon keresztül táplálkozási oktatásban is részesül. A nyomozók a beiratkozást követő 12. és 24. hétben is nyomon követik a résztvevőt.
Az egyes csoportok résztvevőinek egy részét egy kognitív fejlődési alvizsgálatba is bevonják, ahol a vizsgálók szemkövető teljesítményértékelést alkalmaznak. A nyomozók egészségügyi felnőtt résztvevőket is bevonnak a szemkövetés értékelésére. A felnőttkori adatok referenciaként szolgálnak az eredmények értelmezésekor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Project Peanut Butter
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- szövődménymentes MAM (11,5 cm-es vagy nagyobb MUAC alapján, és
Kizárási kritériumok:
- jelenleg egy másik kutatási kísérletben vagy etetési programban vesz részt
- egészségügyi szövődmények, például ödéma, súlyos hányinger/hányás, súlyos kiszáradás vagy súlyos tüdőgyulladás
- fejlődési késleltetés diagnosztizált vagy látható jele van
- kórtörténetében mogyoró- vagy tejallergia szerepel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Mérsékelt akut alultápláltság (MAM)
MAM-gyermekek a kontrollklinikán vagy MAM-gyermekek az intervenciós klinikákon, amelyek nem rendelkeznek magas rick-jellemzőkkel.
Az ellenőrző kezelés „Anyagondozás” tanácsadás, amelyet a helyi közösségben egy tekintélyes idős végez.
|
Táplálkozási oktatás anyagondozó csoportokon keresztül, amelyeket a helyi közösségben egy tekintélyes idős vezet
|
Kísérleti: Magas kockázatú, közepesen súlyos akut alultápláltság (MAM)
Az intervenciós kezelés magában foglalja a Mother Care tanácsadást, napi egy csomag (508 kalória) felhasználásra kész terápiás élelmiszer (RUTF) biztosítását és egy 1 hetes amoxicillin kúrát.
Ez a rendelkezés mindaddig érvényben marad, amíg a gyermek el nem éri a 12,5 cm-es vagy annál nagyobb középső felkar kerületét (MUAC), vagy 12 hét el nem telt.
|
Táplálkozási oktatás anyagondozó csoportokon keresztül, amelyeket a helyi közösségben egy tekintélyes idős vezet
A beiratkozáskor a gyermek 1 hetes amoxicillin kúrát kap
Napi 1 tasak RUTF (508 kalória), amíg a gyermek MUAC-ja nem haladja meg a 12,4 cm-t vagy 12 hét el nem telik
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A mérsékelt akut alultápláltságból (MAM) való felépülés
Időkeret: 12 hetes kezelésig
|
a felépült résztvevők aránya a felkar középső kerülete (MUAC) alapján. A felépülés a 12,5 cm-nél nagyobb vagy egyenlő MUAC-t jelenti a beiratkozás előtt vagy 12 héttel azután.
|
12 hetes kezelésig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A résztvevők túlélési aránya
Időkeret: A vizsgálat időtartama 24 héttel a beiratkozás után
|
A résztvevők túlélési arányának aránya a vizsgálat során
|
A vizsgálat időtartama 24 héttel a beiratkozás után
|
A résztvevők állapotromlása súlyos akut alultápláltságig (SAM)
Időkeret: A vizsgálat időtartama 24 héttel a beiratkozás után
|
Azon résztvevők aránya, akik a mérsékelt akut alultápláltságról (MAM) súlyos akut alultápláltságra (SAM) romlanak.
A SAM a felkar középső kerületén van meghatározva (MUAC)
|
A vizsgálat időtartama 24 héttel a beiratkozás után
|
Azok a résztvevők, akik alulsúlyosak maradnak, vagy azzá válnak, a súlyt a kor z-pontszámához használva
Időkeret: 24 héttel a beiratkozás után
|
az életkor szerinti z-pontszám (WAZ) súlya közötti különbség a beiratkozástól a beiratkozás utáni 24 hétig
|
24 héttel a beiratkozás után
|
Azok a résztvevők, akik megmaradnak vagy csökevényessé válnak
Időkeret: 24 héttel a beiratkozás után
|
az életkor z-score (LAZ) hossza közötti különbség a beiratkozástól a beiratkozás utáni 24 hétig
|
24 héttel a beiratkozás után
|
A megmaradt vagy elpazarolt résztvevők
Időkeret: 24 héttel a beiratkozás után
|
a hosszúságú z-pontszám (WHL) súlya közötti különbség a beiratkozástól a beiratkozás utáni 24 hétig
|
24 héttel a beiratkozás után
|
Szemkövető teljesítmény a kognitív fejlődés érdekében
Időkeret: 24 héttel a beiratkozás után
|
a szemkövetési teljesítmény különbsége a beiratkozás és a beiratkozás utáni 24 hét között
|
24 héttel a beiratkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mark Manary, MD, Washington University School of Medicine in St. Louis
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Joshua GE, Jadhav M, Bhaktaviziam A, Mokashi S. Mental retardation in children. II. Leucodystrophies. Indian Pediatr. 1974 Jan;11(1):53-9. No abstract available.
- Lenters LM, Wazny K, Webb P, Ahmed T, Bhutta ZA. Treatment of severe and moderate acute malnutrition in low- and middle-income settings: a systematic review, meta-analysis and Delphi process. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S23. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S23. Epub 2013 Sep 17.
- Chang CY, Trehan I, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Deitchler M, Manary MJ. Children successfully treated for moderate acute malnutrition remain at risk for malnutrition and death in the subsequent year after recovery. J Nutr. 2013 Feb;143(2):215-20. doi: 10.3945/jn.112.168047. Epub 2012 Dec 19.
- Maust A, Koroma AS, Abla C, Molokwu N, Ryan KN, Singh L, Manary MJ. Severe and Moderate Acute Malnutrition Can Be Successfully Managed with an Integrated Protocol in Sierra Leone. J Nutr. 2015 Nov;145(11):2604-9. doi: 10.3945/jn.115.214957. Epub 2015 Sep 30.
- Ekelund U, Ong KK, Linne Y, Neovius M, Brage S, Dunger DB, Wareham NJ, Rossner S. Association of weight gain in infancy and early childhood with metabolic risk in young adults. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jan;92(1):98-103. doi: 10.1210/jc.2006-1071. Epub 2006 Oct 10.
- Khara T, Mwangome M, Ngari M, Dolan C. Children concurrently wasted and stunted: A meta-analysis of prevalence data of children 6-59 months from 84 countries. Matern Child Nutr. 2018 Apr;14(2):e12516. doi: 10.1111/mcn.12516. Epub 2017 Sep 25.
- Schofield C, Ashworth A. Why have mortality rates for severe malnutrition remained so high? Bull World Health Organ. 1996;74(2):223-9.
- Lelijveld N, Godbout C, Krietemeyer D, Los A, Wegner D, Hendrixson DT, Bandsma R, Koroma A, Manary M. Treating high-risk moderate acute malnutrition using therapeutic food compared with nutrition counseling (Hi-MAM Study): a cluster-randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):955-964. doi: 10.1093/ajcn/nqab137.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201807153
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Anyagondozás csoport
-
Ullevaal University HospitalUniversity of Oslo; The Royal Norwegian Ministry of Health; Regionsenter for barn... és más munkatársakIsmeretlen
-
Boston UniversityUniversity of Michigan; Bill and Melinda Gates Foundation; Right to Care; Merck for...Befejezve
-
Abant Izzet Baysal UniversityBefejezveNyaki fájdalom | Triggerpont fájdalom, myofascialPulyka
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Hui-Hsun ChiangBefejezveOktatási problémák | Gondozás | Munkahelyi erőszakTajvan
-
University of South CarolinaGhana Health Services; Korle-Bu Teaching Hospital, Accra, Ghana; Centre for Learning...Még nincs toborzásÚjszülöttkori hipotermiaGhána
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzás
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság