- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03647150
Léčba vysoce rizikové střední akutní podvýživy pomocí rozšířených kritérií pro přijetí (Hi-MAM)
Léčba vysoce rizikové středně těžké akutní podvýživy pomocí rozšířených kritérií přijetí (studie Hi-MAM): klastrově randomizovaný kontrolovaný zkušební protokol
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jedná se o klastrově randomizovanou kontrolovanou studii probíhající na 20 komunitních klinikách poskytujících péči o podvýživu v Sierra Leone.
Všichni účastníci budou děti ve věku 6-59 měsíců. Účastníci kontroly budou mít středně těžkou akutní podvýživu (MAM), definovanou jako obvod střední části paže (MUAC) 11,5-
Pečovatelé kontrolní skupiny a skupiny s nízkým rizikem budou dostávat nutriční edukaci prostřednictvím skupin péče o matku každé dva týdny po dobu 6 týdnů a budou sledováni 12 a 24 týdnů po zařazení.
Vysoce riziková skupina bude dostávat dávku amoxicilinu na 1 týden při zařazení a 1 sáček RUTF denně, dokud MUAC nebude rovna nebo větší než 12,5 nebo až 12 týdnů léčby. Jejich pečovatelka také dostane nutriční vzdělávání prostřednictvím skupin péče o matku. Vyšetřovatelé budou také sledovat účastníka 12 a 24 týdnů po zápisu.
Podskupina účastníků v každé skupině bude také zařazena do dílčí studie kognitivního rozvoje, kde budou vyšetřovatelé používat hodnocení výkonu sledování očí. Vyšetřovatelé také zapíší zdravé dospělé účastníky pro hodnocení sledování očí. Data dospělých budou použita jako reference při interpretaci výsledků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Project Peanut Butter
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- nekomplikovaný MAM (na základě MUAC rovný nebo větší než 11,5 cm a
Kritéria vyloučení:
- v současné době zapojen do jiného výzkumného pokusu nebo krmného programu
- zdravotní komplikace, jako je edém, těžká nevolnost/zvracení, těžká dehydratace nebo těžký zápal plic
- mají diagnostikované nebo viditelné známky opožděného vývoje
- máte v anamnéze alergii na arašídy nebo mléko
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Středně těžká akutní podvýživa (MAM)
MAM děti na kontrolních klinikách nebo MAM děti na intervenčních klinikách, které nemají vysoké rickové charakteristiky.
Kontrolní léčbou je poradenství „Péče o matku“, které poskytuje respektovaný starší v místní komunitě.
|
Výživová výchova prostřednictvím skupin péče o matku vedená respektovaným starším v místní komunitě
|
|
Experimentální: Vysoce riziková střední akutní podvýživa (MAM)
Intervenční léčba zahrnuje poradenství v péči o matku, poskytování jednoho balíčku (508 kalorií) terapeutického jídla připraveného k použití (RUTF) denně a týdenní kúru amoxicilinu.
Toto ustanovení bude pokračovat, dokud dítě nedosáhne obvodu střední části paže (MUAC) rovného nebo většího než 12,5 cm nebo dokud neuplyne 12 týdnů.
|
Výživová výchova prostřednictvím skupin péče o matku vedená respektovaným starším v místní komunitě
Při zápisu dítě dostane týdenní kúru amoxicilinu
1 sáček RUTF denně (508 kalorií), dokud dítě MUAC nebude větší než 12,4 cm nebo dokud neuplyne 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zotavení ze středně těžké akutní podvýživy (MAM)
Časové okno: až 12 týdnů léčby
|
podíl účastníků zotavených na základě obvodu střední části paže (MUAC) Zotavení je definováno jako MUAC větší nebo rovné 12,5 cm před nebo 12 týdnů po zařazení.
|
až 12 týdnů léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přežití účastníků
Časové okno: Délka studie 24 týdnů po zápisu
|
Podíl míry přežití účastníků během studie
|
Délka studie 24 týdnů po zápisu
|
|
Zhoršení stavu účastníků na těžkou akutní podvýživu (SAM)
Časové okno: Délka studie 24 týdnů po zápisu
|
Podíl účastníků, kteří se zhoršují od středně těžké akutní podvýživy (MAM) po těžkou akutní podvýživu (SAM).
SAM je definován jako střední obvod paže (MUAC)
|
Délka studie 24 týdnů po zápisu
|
|
Účastníci, kteří zůstávají nebo se u nich stanou podváhou pomocí váhy pro věkové z-skóre
Časové okno: 24 týdnů po zápisu
|
rozdíl mezi váhou pro věkové z-skóre (WAZ) od zápisu do 24 týdnů po zápisu
|
24 týdnů po zápisu
|
|
Účastníci, kteří zůstanou nebo se stanou zakrnělými
Časové okno: 24 týdnů po zápisu
|
rozdíl mezi délkou pro věkové z-skóre (LAZ) od zápisu do 24 týdnů po zápisu
|
24 týdnů po zápisu
|
|
Účastníci, kteří zůstanou nebo se stanou promarněnými
Časové okno: 24 týdnů po zápisu
|
rozdíl mezi váhou pro délku z-skóre (WHL) od zápisu do 24 týdnů po zápisu
|
24 týdnů po zápisu
|
|
Výkon sledování očí pro kognitivní vývoj
Časové okno: 24 týdnů po zápisu
|
rozdíl mezi výkonem sledování očí od registrace do 24 týdnů po registraci
|
24 týdnů po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Manary, MD, Washington University School of Medicine in St. Louis
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Joshua GE, Jadhav M, Bhaktaviziam A, Mokashi S. Mental retardation in children. II. Leucodystrophies. Indian Pediatr. 1974 Jan;11(1):53-9. No abstract available.
- Lenters LM, Wazny K, Webb P, Ahmed T, Bhutta ZA. Treatment of severe and moderate acute malnutrition in low- and middle-income settings: a systematic review, meta-analysis and Delphi process. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S23. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S23. Epub 2013 Sep 17.
- Chang CY, Trehan I, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Deitchler M, Manary MJ. Children successfully treated for moderate acute malnutrition remain at risk for malnutrition and death in the subsequent year after recovery. J Nutr. 2013 Feb;143(2):215-20. doi: 10.3945/jn.112.168047. Epub 2012 Dec 19.
- Maust A, Koroma AS, Abla C, Molokwu N, Ryan KN, Singh L, Manary MJ. Severe and Moderate Acute Malnutrition Can Be Successfully Managed with an Integrated Protocol in Sierra Leone. J Nutr. 2015 Nov;145(11):2604-9. doi: 10.3945/jn.115.214957. Epub 2015 Sep 30.
- Ekelund U, Ong KK, Linne Y, Neovius M, Brage S, Dunger DB, Wareham NJ, Rossner S. Association of weight gain in infancy and early childhood with metabolic risk in young adults. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jan;92(1):98-103. doi: 10.1210/jc.2006-1071. Epub 2006 Oct 10.
- Khara T, Mwangome M, Ngari M, Dolan C. Children concurrently wasted and stunted: A meta-analysis of prevalence data of children 6-59 months from 84 countries. Matern Child Nutr. 2018 Apr;14(2):e12516. doi: 10.1111/mcn.12516. Epub 2017 Sep 25.
- Schofield C, Ashworth A. Why have mortality rates for severe malnutrition remained so high? Bull World Health Organ. 1996;74(2):223-9.
- Lelijveld N, Godbout C, Krietemeyer D, Los A, Wegner D, Hendrixson DT, Bandsma R, Koroma A, Manary M. Treating high-risk moderate acute malnutrition using therapeutic food compared with nutrition counseling (Hi-MAM Study): a cluster-randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):955-964. doi: 10.1093/ajcn/nqab137.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201807153
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina péče o matku
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Children's Hospital of Orange CountyDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy
-
Chung Shan Medical UniversityDokončenoDepresivní poruchyTchaj-wan
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor
-
Centro Hospitalar do PortoUniversity of Trás-os-Montes and Alto Douro; Foundation for Science and Technology... a další spolupracovníciNáborIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepen (PAD)Portugalsko
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán