- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03647150
Behandling av høyrisiko moderat akutt underernæring ved bruk av utvidede opptakskriterier (Hi-MAM)
Behandling av høyrisiko moderat akutt underernæring ved bruk av utvidede opptakskriterier (Hi-MAM-studie): En klynge-randomisert kontrollert prøveprotokoll
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en klynge-randomisert kontrollert studie som finner sted i 20 samfunnsklinikker som tilbyr underernæringspleie i Sierra Leone.
Alle deltakere vil være barn i alderen 6-59 måneder. Kontrolldeltakere vil ha moderat akutt underernæring (MAM), definert som mid-opper arm circumference (MUAC) 11,5-
Kontrollgruppe og lavrisikogruppe omsorgspersoner vil motta ernæringsopplæring via morsomsorgsgrupper annenhver uke i 6 uker og vil bli fulgt opp 12 og 24 uker etter innmelding.
Høyrisikogruppen vil motta 1 ukes tilførsel av amoxicillin ved registrering og 1 pose RUTF per dag til MUAC er lik eller mer enn 12,5 eller opptil 12 ukers behandling. Omsorgspersonen deres vil også få ernæringsopplæring via morsomsorgsgruppene. Etterforskerne vil også følge opp deltakeren 12 og 24 uker etter påmelding.
En undergruppe av deltakerne i hver gruppe vil også bli registrert i en kognitiv utviklingsdelstudie der etterforskerne vil bruke en øyesporingsvurdering. Etterforskere vil også registrere voksne helsedeltakere for øyesporingsvurdering. Voksendata vil bli brukt som referanse ved tolkning av resultater.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Project Peanut Butter
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ukomplisert MAM (basert på MUAC lik eller større enn 11,5 cm og
Ekskluderingskriterier:
- for tiden involvert i et annet forskningsforsøk eller fôringsprogram
- medisinsk komplikasjon som ødem, alvorlig kvalme/oppkast, alvorlig dehydrering eller alvorlig lungebetennelse
- har et diagnostisert eller synlig tegn på utviklingsforsinkelse
- har en historie med peanøtt- eller melkeallergi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Moderat akutt underernæring (MAM)
MAM-barn ved kontrollklinikker eller MAM-barn ved intervensjonsklinikker som ikke har høye rick-egenskaper.
Kontrollbehandling er «Mother Care»-rådgivning, levert av en respektert eldre i lokalsamfunnet.
|
Ernæringsundervisning via morsomsorgsgrupper ledet av en respektert eldre i lokalsamfunnet
|
|
Eksperimentell: Høy risiko moderat akutt underernæring (MAM)
Intervensjonsbehandlingen inkluderer Mother Care-rådgivning, tilførsel av én pakke (508 kalorier) med bruksklar terapeutisk mat (RUTF) daglig og en 1 ukes kur med amoxicillin.
Denne bestemmelsen vil fortsette til barnet har nådd en mid-upper arm circumference (MUAC) lik eller større enn 12,5 cm eller det har gått 12 uker.
|
Ernæringsundervisning via morsomsorgsgrupper ledet av en respektert eldre i lokalsamfunnet
Ved påmelding vil barnet få en 1 ukes kur med amoxicillin
1 pose RUTF per dag (508 kalorier) til barnets MUAC er større enn 12,4 cm eller det har gått 12 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjenoppretting etter moderat akutt underernæring (MAM)
Tidsramme: opptil 12 ukers behandling
|
andel av deltakerne som er restituert basert på mid-upper arm circumference (MUAC) Recovery er definert som MUAC større enn eller lik 12,5 cm før eller 12 uker etter registrering.
|
opptil 12 ukers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelsesrater for deltakere
Tidsramme: Studiets varighet 24 uker etter påmelding
|
Andel deltakeres overlevelsesrater under studien
|
Studiets varighet 24 uker etter påmelding
|
|
Deltakerne forverres til alvorlig akutt underernæring (SAM)
Tidsramme: Studiets varighet 24 uker etter påmelding
|
Andel deltakere som forverres fra moderat akutt underernæring (MAM) til alvorlig akutt underernæring (SAM).
SAM er definert ved mid-opper arm circumference (MUAC)
|
Studiets varighet 24 uker etter påmelding
|
|
Deltakere som forblir eller blir undervektige ved å bruke vekt for alder z-score
Tidsramme: 24 uker etter påmelding
|
forskjellen mellom vekten for alder z-score (WAZ) fra innmelding til 24 uker etter innmelding
|
24 uker etter påmelding
|
|
Deltakere som forblir eller blir stunted
Tidsramme: 24 uker etter påmelding
|
forskjellen mellom lengde for alder z-score(LAZ) fra påmelding til 24 uker etter påmelding
|
24 uker etter påmelding
|
|
Deltakere som forblir eller blir bortkastet
Tidsramme: 24 uker etter påmelding
|
forskjellen mellom vekt for lengde z-score(WHL) fra innmelding til 24 uker etter innmelding
|
24 uker etter påmelding
|
|
Øyesporingsytelse for kognitiv utvikling
Tidsramme: 24 uker etter påmelding
|
forskjellen mellom øyesporingsytelsen fra påmelding til 24 uker etter påmelding
|
24 uker etter påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark Manary, MD, Washington University School of Medicine in St. Louis
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Joshua GE, Jadhav M, Bhaktaviziam A, Mokashi S. Mental retardation in children. II. Leucodystrophies. Indian Pediatr. 1974 Jan;11(1):53-9. No abstract available.
- Lenters LM, Wazny K, Webb P, Ahmed T, Bhutta ZA. Treatment of severe and moderate acute malnutrition in low- and middle-income settings: a systematic review, meta-analysis and Delphi process. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S23. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S23. Epub 2013 Sep 17.
- Chang CY, Trehan I, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Deitchler M, Manary MJ. Children successfully treated for moderate acute malnutrition remain at risk for malnutrition and death in the subsequent year after recovery. J Nutr. 2013 Feb;143(2):215-20. doi: 10.3945/jn.112.168047. Epub 2012 Dec 19.
- Maust A, Koroma AS, Abla C, Molokwu N, Ryan KN, Singh L, Manary MJ. Severe and Moderate Acute Malnutrition Can Be Successfully Managed with an Integrated Protocol in Sierra Leone. J Nutr. 2015 Nov;145(11):2604-9. doi: 10.3945/jn.115.214957. Epub 2015 Sep 30.
- Ekelund U, Ong KK, Linne Y, Neovius M, Brage S, Dunger DB, Wareham NJ, Rossner S. Association of weight gain in infancy and early childhood with metabolic risk in young adults. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jan;92(1):98-103. doi: 10.1210/jc.2006-1071. Epub 2006 Oct 10.
- Khara T, Mwangome M, Ngari M, Dolan C. Children concurrently wasted and stunted: A meta-analysis of prevalence data of children 6-59 months from 84 countries. Matern Child Nutr. 2018 Apr;14(2):e12516. doi: 10.1111/mcn.12516. Epub 2017 Sep 25.
- Schofield C, Ashworth A. Why have mortality rates for severe malnutrition remained so high? Bull World Health Organ. 1996;74(2):223-9.
- Lelijveld N, Godbout C, Krietemeyer D, Los A, Wegner D, Hendrixson DT, Bandsma R, Koroma A, Manary M. Treating high-risk moderate acute malnutrition using therapeutic food compared with nutrition counseling (Hi-MAM Study): a cluster-randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):955-964. doi: 10.1093/ajcn/nqab137.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 201807153
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Morsomsorgsgruppe
-
Shengjing HospitalRekruttering
-
Riphah International UniversityRekrutteringFriske mannlige og kvinnelige emnerPakistan
-
RenJi HospitalHar ikke rekruttert ennåVæskerespons | Slagvolumvariasjon | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalHar ikke rekruttert ennåVæskerespons | Slagvolumvariasjon | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
AdventHealthAdventist UniversityFullførtSvimmelhetForente stater
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonHar ikke rekruttert ennåStress, følelsesmessig | Helserisikoatferd | Helserelatert atferd | Sunn livsstil | Mangel på fysisk aktivitet | Sunn ernæring | Indeks for sunt kosthold | Ikke-smittsomme sykdommerTyrkia
-
Al-Azhar UniversityFullførtKlasse II feilslutningEgypt
-
Tarsus UniversityRekruttering
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Hui-Hsun ChiangFullførtUtdanningsproblemer | Sykepleie | Vold på arbeidsplassenTaiwan