- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03994822
PRESET voor behandeling van occlusieve beroerte (PROST)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Duitsland, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Duitsland, 81675
- Klinikum rechts der Isar Technische Universität München
-
-
Lower Saxony
-
Bremen, Lower Saxony, Duitsland, 28205
- Klinikum Bremen-Mitte
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Duitsland, 23562
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
-
Thuringia
-
Erfurt, Thuringia, Duitsland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt GmbH
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85251
- Honor Health Research Institute
-
-
California
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- Providence Little Company of Mary Medical Center
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Verenigde Staten, 33146
- University of Miami
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
- Baptist Health Research Institute Jacksonville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Grady Memorial Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
Downers Grove, Illinois, Verenigde Staten, 60515
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
- University of Massachusetts
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Verenigde Staten, 08820
- JFK Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14203
- Buffalo General Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- The Mount Sinai Hosptial
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214
- OhioHealth Research Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- UPMC
-
-
Texas
-
Harlingen, Texas, Verenigde Staten, 78550
- Valley Baptist
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center - Cherry Hill Campus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >/=18
- Klinische symptomen die passen bij een acute ischemische beroerte
- De patiënt kan worden behandeld binnen 8 uur na het begin van de symptomen van een beroerte en binnen 1,5 uur (90 min) van de screening CT/MRI tot de liespunctie.
- Pre-stroke gemodificeerde Rankin Score van 0 of 1
- NIHSS ≥6 op het moment van inschrijving
- Als tPA geïndiceerd is, moet de start van IV tPA zo snel mogelijk worden toegediend en niet later dan 3,0 uur na aanvang van de symptomen van een beroerte (begintijd wordt gedefinieerd als de laatste keer dat werd waargenomen dat de patiënt de neurologische status bij aanvang had), met verificatie door de onderzoeker dat de proefpersoon de juiste i.v. tPA-dosis (0,9 mg/kg) voor het geschatte gewicht heeft gekregen/krijgt.
Uitgebreide trombolyse bij herseninfarct (eTICI) 0-1 flow bevestigd door angiografie die toegankelijk is voor het mechanische trombectomie-apparaat op de volgende locaties:
- Intracraniale interne halsslagader
- M1- en/of M2-segment van de MCA
- Carotis-uiteinde
- Vertebrale slagader
- Basilaire slagader
Opmerking: M1-segment van de MCA wordt gedefinieerd als de arteriële stam vanaf de oorsprong bij de ICA tot de eerste splitsing of trifurcatie in hoofdtakken waarbij de kleine temporo-polaire tak wordt verwaarloosd.
Beeldvorming scoort als volgt:
· ASPECTEN-score moet 6-10 zijn op NCCT of DWI-MRI.
Als geautomatiseerde software voor het beoordelen van het kernvolume wordt gebruikt:
- MR diffusiegewogen beeldvorming (DWI) ≤50cc
- Computertomografie perfusie (CTP) kern ≤50 cc
- De proefpersoon is bereid om volgens het protocol vereiste vervolgbezoeken af te leggen.
- Een geldige ingevulde geïnformeerde toestemming door deelnemer of LAR (wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger)
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon die IA-tPA heeft gekregen voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek
- Vrouw die zwanger is of borstvoeding geeft of een positieve zwangerschapstest heeft op het moment van opname.
- Snelle neurologische verbetering voorafgaand aan de studie-inschrijving, wat wijst op het verdwijnen van tekenen/symptomen van een beroerte
- Bekende ernstige gevoeligheid voor radiografische contrastmiddelen
- Bekende gevoeligheid voor nikkel, titaniummetalen of hun legeringen
- Proefpersonen die al deelnamen aan andere onderzoeksstudies die de eindpunten van de studie zouden verstoren
- Bekende erfelijke of verworven hemorragische diathese, stollingsfactordeficiëntie. (Een proefpersoon zonder voorgeschiedenis of verdenking van coagulopathie vereist geen INR- of protrombinetijdlaboratoriumresultaten om voorafgaand aan de inschrijving beschikbaar te zijn.)
- Bekend nierfalen zoals gedefinieerd door een serumcreatinine > 2,0 mg/dl (of 176,8 μmol/l) of glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 30.
- Patiënt die hemodialyse of peritoneale dialyse nodig heeft, of die om welke reden dan ook een contra-indicatie heeft voor een angiogram.
- Levensverwachting van minder dan 90 dagen
- Klinische presentatie suggereert een subarachnoïdale bloeding, zelfs als de eerste CT- of MRI-scan normaal is
- Verdenking van aortadissectie
- Proefpersoon met een comorbide ziekte of aandoening die de neurologische en functionele evaluaties zou verwarren of de overleving of het vermogen om vervolgbeoordelingen te voltooien in gevaar zou brengen.
- Van de proefpersoon is bekend dat hij momenteel illegale drugs gebruikt of een recente geschiedenis heeft van illegale drugs of alcoholmisbruik (gedefinieerd als regelmatige of dagelijkse consumptie van meer dan vier alcoholische dranken per dag).
- Bekende arteriële aandoening (bijv. proximale bloedvatstenose of reeds bestaande stent) waardoor het hulpmiddel het doelvat niet kan bereiken en/of veilig herstel van het hulpmiddel onmogelijk is
- Proefpersoon die ballonangioplastiek of stenting van de halsslagader nodig heeft op het moment van de indexprocedure
Angiografisch bewijs van halsslagaderdissectie
Uitsluitingscriteria voor beeldvorming:
- CT- of MRI-bewijs van bloeding bij presentatie
- CT- of MRI-bewijs van massa-effect of intracraniale tumor (behalve klein meningeoom)
- CT- of MRI-bewijs van cerebrale vasculitis
- CT of MRI-DWI met ASPECTEN 0-5. Als alternatief, als software voor het bepalen van het kernvolume wordt gebruikt, MRI-DWI of CTP kern > 50cc.
- CT/MRI toont tekenen van halsslagaderdissectie of volledige cervicale halsslagaderocclusie waarvoor een stent nodig is
- Elk beeldvormend bewijs dat naar de mening van de onderzoeker suggereert dat de patiënt niet geschikt is voor mechanische trombectomie-interventie (bijv. onvermogen om naar de doellaesie te navigeren, matig/groot infarct met slechte collaterale circulatie, enz.).
- Occlusies in meerdere vasculaire gebieden (bijv. bilaterale anterieure circulatie of anterieure/posterieure circulatie) zoals bevestigd door angiografie, of klinisch bewijs van bilaterale beroertes of beroertes in meerdere territoria
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PRESET Trombectomie-apparaat
Mechanische trombectomie met behulp van het pRESET trombectomie-instrument
|
Stolselverwijdering met behulp van het pRESET Trombectomie-apparaat
|
|
Actieve vergelijker: Solitaire revascularisatie-apparaat
Mechanische trombectomie met behulp van het Solitaire-revascularisatie-apparaat
|
Stolselverwijdering met behulp van het Solitaire Revascularization Device
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primair effectiviteitseindpunt: patiënten met een gemodificeerde Rankin-schaal (mRS) </= 2
Tijdsspanne: 90 (+/-15) dagen
|
Globale invaliditeit beoordeeld via de geblindeerde evaluatie van het percentage patiënten met een Modified Rankin Scale (mRS) </= 2
|
90 (+/-15) dagen
|
|
Primair veiligheidseindpunt: apparaat- of proceduregerelateerde symptomatische intracerebrale bloeding (sICH)
Tijdsspanne: 24 (-8/+12) uur
|
Percentage proefpersonen met apparaat- of proceduregerelateerde symptomatische intracerebrale bloeding (sICH)
|
24 (-8/+12) uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succesvolle revascularisatie gemeten met behulp van de uitgebreide trombolyse bij cerebrovasculair infarct (eTICI)
Tijdsspanne: Tijdens de indexprocedure
|
Percentage proefpersonen met eTICI 2b50 of meer flow in het doelbloedvat na de procedure met 3 of minder passages van het toegewezen onderzoeksapparaat.
|
Tijdens de indexprocedure
|
|
Succesvolle revascularisatie bij eerste doorgang gemeten met behulp van de uitgebreide trombolyse bij cerebrovasculair infarct (eTICI)
Tijdsspanne: Tijdens de indexprocedure
|
Percentage patiënten met eTICI 2c of hoger, na de eerste doorgang van het toegewezen onderzoeksapparaat
|
Tijdens de indexprocedure
|
|
Totale sterfte na de indexslag
Tijdsspanne: 90 (+/-15) dagen
|
Totale sterfte na de indexslag
|
90 (+/-15) dagen
|
|
Verdeling van mRS-verschuiving over het gehele spectrum van handicaps
Tijdsspanne: 90 (+/-15) dagen
|
Verdeling van mRS-verschuiving over het gehele spectrum van handicaps
|
90 (+/-15) dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Richardo A Hanel, MD, Baptist Medical Center Jacksonville
- Hoofdonderzoeker: Raul G Nogueira, MD, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Hartinfarct
- Vaatziekten
- Ischemische
- Revascularisatie
- Ischemie
- Brein
- Ischemische beroerte
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Herseninfarct
- Cerebrale ischemie
- Hersenstolsel
- Mechanische trombectomie
- Neurovasculaire interventie
- Stent-retriever
- Patience
- Gerandomiseerde controle
- fenox
- vooraf ingesteld
- PRESET Trombectomie-apparaat
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- pCT-001-19
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .