Regeneratieve behandeling van getraumatiseerde onvolgroeide blijvende snijtanden met pulpanecrose

Endodontische behandeling van getraumatiseerde onvolgroeide permanente tanden met pulpanecrose is zowel een klinische uitdaging voor de beoefenaars van de tandheelkunde als een probleem voor de volksgezondheid. Hoewel er haalbare behandelingsprocedures zijn (zoals apexificatie met calciumhydroxide en met Mineral Trioxide Aggregate (MTA), is de overleving op lange termijn van deze tanden twijfelachtig omdat geen van deze technieken kan zorgen voor voortzetting van wortelvorming en verdikking van de dentinewanden . Als gevolg hiervan is de onvolgroeide tand zwak en vatbaar voor breuk.

De laatste tijd hebben regeneratieve endodontische procedures veel aandacht gekregen als een biologisch gebaseerd behandelingsalternatief voor de hierboven beschreven technieken, maar het wetenschappelijke bewijs is onvoldoende. Deze procedures hebben tot doel necrotische en beschadigde weefsels te verwijderen en die te vervangen door een gezond functionerend pulp-dentinecomplex.

We zijn van plan om 120 patiënten uit te nodigen om deel te nemen aan deze studie. De inclusiecriteria zijn kinderen in de leeftijd van 7-19 jaar met getraumatiseerde blijvende snijtanden met onvolgroeide wortels en open toppen en pulpanecrose. Patiënten zullen worden gerekruteerd uit gespecialiseerde klinieken in Stockholm, Västerbotten en Norrbotten. De patiënten worden behandeld door specialisten in endodontie en kindertandheelkunde met regeneratieve endodontie. Gedurende een follow-upperiode van 5 jaar zijn de belangrijkste uitkomsten continue wortelontwikkeling en genezing van pulpanecrose. Ernstige traumatische tandheelkundige verwondingen die leiden tot ernstige complicaties die kunnen leiden tot vroeg tandverlies, kunnen een ernstige impact hebben op de kwaliteit van leven die verband houdt met de mondgezondheid. Daarom kan regeneratieve endodontie een gunstig effect hebben op de behandeling van deze tanden.