Overleden baarmoedertransplantatie bij absolute baarmoederonvruchtbaarheid (AUIF)

Onze studie zal de haalbaarheid onderzoeken van het starten van een baarmoedertransplantatieprogramma voor overleden donoren naast de bestaande IRB voor levende donoren bij BWH.

Met behulp van de sjabloon die is opgesteld door teams over de hele wereld, zullen we emotioneel en sociaal stabiele vrouwen in de reproductieve leeftijd met intacte eierstokken identificeren die niet in staat zijn om een ​​kind te baren vanwege aangeboren of verworven baarmoederfactor-onvruchtbaarheid. Na zorgvuldige screening ondergaan de deelnemers eieroogst, in-vitrofertilisatie en cryopreservatie van embryo's met behulp van standaardmethoden. Vrouwen die met succes de bevruchting van ten minste zes euploïde embryo's hebben voltooid, komen in aanmerking om op de wachtlijst te worden geplaatst voor een overleden donor-baarmoedertransplantatie. Na een succesvolle transplantatie en een observatieperiode om een ​​normale menstruatiecyclus en levensvatbaarheid van het transplantaat te garanderen (verwacht zes maanden), zal de implantatie van het embryo plaatsvinden.

Na een embryotransfer wordt de dracht nauwlettend gevolgd door onze risicozwangerschapsspecialisten. Medische onderzoeksinterventies omvatten de chirurgische implantatie van een baarmoeder met behulp van technieken door teams die deze benadering met succes hebben toegepast, een nauwe follow-up na de transplantatie, inclusief immunosuppressietherapie die is afgestemd op vastgestelde normen tijdens de zwangerschap, waarbij de risico's voor de foetus worden geminimaliseerd, en een zorgvuldige behandeling van de zwangerschap. Nadat de vruchtbare leeftijd is voltooid (maximaal twee zwangerschappen), wordt de baarmoeder van de donor verwijderd tijdens een keizersnede of tijdens een electieve procedure. Daarnaast zullen open interviews en enquêtes worden gehouden om ethische en psychosociale zorgen op te wekken die voortkomen uit de ervaring van proefpersonen en hun families, zorgverleners en de bredere gemeenschap. Het is de bedoeling van de onderzoeker om de resultaten voor transplantatieontvangers en de levendgeboren baby's gedurende 30 dagen na verwijdering van de getransplanteerde baarmoeder te volgen.

Geschat wordt dat de tijd van screening tot een mogelijke levendgeborene minimaal 22 maanden zal zijn, maar waarschijnlijk tussen de 24 en 36 maanden, afhankelijk van de beschikbaarheid van organen.