- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04462575
Reconstructie van atrofische bovenkaakruggen met behulp van onderkaakblokken met en zonder bedekking met behulp van collageenmembraan
9 juli 2024 bijgewerkt door: Mohannad Ahmed Ismail, Cairo University
Reconstructie van horizontaal deficiënte atrofische maxillaire ruggen met behulp van mandibulaire blokken met en zonder dekking met behulp van collageenmembraan
Is het gebruik van een collageenmembraan bovenop een deeltjesvormig botmengsel bedekt met een onlay-botblok in de bovenkaak beter dan het gebruik van een mengsel van deeltjesvormig bot bedekt met een onlay-botblok zonder het gebruik van een collageenmembraan, in termen van botkwaliteit en botkwantiteit?
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dehiscentie van zacht weefsel kan het gevolg zijn van irritatie van de flap als gevolg van sluiting onder spanning, intraoperatieve of postoperatieve infectie op de plaats van de ontvanger, postoperatief oedeem, wat op zijn beurt de stabiliteit van opliggende botblokken en dus osse-integratie van botblok in gevaar brengt.
Elke poging tot recontouring en herhechting van bot mislukt omdat er geen vaatbed is.
Ideale vereisten van barrièremembranen zijn: ze moeten biologisch compatibel zijn, ze moeten fungeren als een barrièremembraan, ongewenste fibroblasten moeten worden verhinderd om binnen te komen terwijl ze diffusie van voedingsstoffen mogelijk maken, weefselintegratie (biologische adhesie), weefsels moeten in staat zijn om in het membraan te groeien maar niet er doorheen.
Ruimtebehoud, het moet voldoende stijf zijn om niet in te storten in het onderliggende deeltjesbot onder de druk van zacht weefsel en het moet gemakkelijk kunnen worden gemanipuleerd, aangepast en gehanteerd, zoals bijvoorbeeld een collageenmembraan.
Sommige soorten collageenmembraan bevatten een bepaalde mate van rekbaarheid.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 11553
- Faculty of Dentistry Cairo university
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met maxillaire resterende alveolaire bothoogte niet minder dan 8 mm.
- Alveolaire botbreedte van minder dan of gelijk aan 5 mm.
- Beide geslachten.
- Mist in ieder geval een enkele tand.
- Vorige mislukte implantaten.
- Vorige mislukte enten.
Uitsluitingscriteria:
- Zware rokers meer dan 20 sigaretten per dag.
- Patiënten met alcoholmisbruik
- Patiënten met misbruik van verdovende middelen.
- Patiënten met een botziekte die de normale genezing kan beïnvloeden, bijvoorbeeld; hyperparathyreoïdie.
- Patiënten hadden radiotherapie en chemotherapie in hoofd en hals.
- Patiënten hadden neoplasmata op plaatsen die moesten worden getransplanteerd. 18
- Patiënten met stofwisselingsziekten ongecontroleerde diabetespatiënten, hemoglobineglycaat (Hb A1c) meer dan 7 mg\dl.
- Zwangere vrouwtjes.
- Patiënten met parafunctionele gewoonten, angstig en niet-coöperatief.
- Botpathologie gerelateerd aan de te transplanteren plaats.
- Psychische problemen, stresssituatie (sociaal of professioneel), emotionele instabiliteit en onrealistische verwachtingen van patiënten.
- Intraorale pathologie van zacht en hard weefsel.
- Systemische aandoening die een contra-indicatie vormt voor implantaatplaatsing.
- Onder de 18 jaar.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Onlay botblok bedekt met behulp van collageenmembraan
Het onlay-botblok (geoogst van mandibulaire intra-orale plaatsen) bovenop een mengsel van autogeen bot en xenogeen bot (samenstel wordt vastgezet met ten minste 2 microschroeven met een diameter van 1,5 mm en een lengte van 13 mm, om microbewegingen te voorkomen van onlay-botblok) bedekt door collageenmembraan, gestabiliseerd door resorbeerbare hechting en gefixeerd door tacs.
|
De verhouding is 40% van de xenogene botdeeltjes (lage resorptiesnelheid) tot 60% van de autogene botdeeltjes (bevat levensvatbare cellen) die op de ontdopte plaats van de ontvanger worden geplaatst en worden bedekt met een onlay-botblok.
|
|
Actieve vergelijker: Onlay botblok zonder collageenmembraan
Het onlay-botblok (geoogst van mandibulaire intra-orale plaatsen) bovenop een mengsel van autogeen bot en xenogeen bot (samenstel wordt vastgezet met ten minste 2 microschroeven met een diameter van 1,5 mm en een lengte van 13 mm, om microbewegingen te voorkomen van onlay botblok).
|
Onlay botblok zonder collageenmembraan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoeveelheid botgroei.
Tijdsspanne: na 4 maanden vanaf nokvergroting.
|
Gemeten met behulp van lineaire metingen van Cone Beam Computed Tomography (CBCT) in millimeters (mm).
|
na 4 maanden vanaf nokvergroting.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Botkwaliteit.
Tijdsspanne: na 4 maanden vanaf nokvergroting.
|
Gemeten met behulp van een Image Analyzer-computersysteem met behulp van de histomorfometrische methode (oppervlakte procent micrometer in het vierkant) en optische dichtheid
|
na 4 maanden vanaf nokvergroting.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hammerle CH, Jung RE. Bone augmentation by means of barrier membranes. Periodontol 2000. 2003;33:36-53. doi: 10.1046/j.0906-6713.2003.03304.x. No abstract available.
- Cash and Alex: 20 years of guided bone regeneration in implant dentistry, 2nd ed. (2009).
- Urban IA, Nagursky H, Lozada JL. Horizontal ridge augmentation with a resorbable membrane and particulated autogenous bone with or without anorganic bovine bone-derived mineral: a prospective case series in 22 patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011 Mar-Apr;26(2):404-14.
- Urban IA, Nagursky H, Lozada JL, Nagy K. Horizontal ridge augmentation with a collagen membrane and a combination of particulated autogenous bone and anorganic bovine bone-derived mineral: a prospective case series in 25 patients. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 May-Jun;33(3):299-307. doi: 10.11607/prd.1407.
- Pellegrino G, Lizio G, Corinaldesi G, Marchetti C. Titanium Mesh Technique in Rehabilitation of Totally Edentulous Atrophic Maxillae: A Retrospective Case Series. J Periodontol. 2016 May;87(5):519-28. doi: 10.1902/jop.2016.150432. Epub 2016 Jan 12.
- Polis-Yanes C, Cadenas-Sebastian C, Gual-Vaques P, Ayuso-Montero R, Mari-Roig A, Lopez-Lopez J. Guided Bone Regeneration of an Atrophic Maxilla Using Heterologous Cortical Lamina. Case Rep Dent. 2019 Jun 11;2019:5216362. doi: 10.1155/2019/5216362. eCollection 2019.
- Jensen J, Sindet-Pedersen S. Autogenous mandibular bone grafts and osseointegrated implants for reconstruction of the severely atrophied maxilla: a preliminary report. J Oral Maxillofac Surg. 1991 Dec;49(12):1277-87. doi: 10.1016/0278-2391(91)90303-4.
- Misch CM. Comparison of intraoral donor sites for onlay grafting prior to implant placement. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997 Nov-Dec;12(6):767-76.
- Montazem A, Valauri DV, St-Hilaire H, Buchbinder D. The mandibular symphysis as a donor site in maxillofacial bone grafting: a quantitative anatomic study. J Oral Maxillofac Surg. 2000 Dec;58(12):1368-71. doi: 10.1053/joms.2000.18268.
- Gungormus M, Yavuz MS. The ascending ramus of the mandible as a donor site in maxillofacial bone grafting. J Oral Maxillofac Surg. 2002 Nov;60(11):1316-8. doi: 10.1053/joms.2002.35731.
- Clavero J, Lundgren S. Ramus or chin grafts for maxillary sinus inlay and local onlay augmentation: comparison of donor site morbidity and complications. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(3):154-60. doi: 10.1111/j.1708-8208.2003.tb00197.x.
- Pourabbas R, Nezafati S. Clinical results of localized alveolar ridge augmentation with bone grafts harvested from symphysis in comparison with ramus. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2007 Spring;1(1):7-12. doi: 10.5681/joddd.2007.002. Epub 2007 Jun 10.
- Acocella A, Bertolai R, Colafranceschi M, Sacco R. Clinical, histological and histomorphometric evaluation of the healing of mandibular ramus bone block grafts for alveolar ridge augmentation before implant placement. J Craniomaxillofac Surg. 2010 Apr;38(3):222-30. doi: 10.1016/j.jcms.2009.07.004. Epub 2009 Aug 3.
- Spin-Neto R, Landazuri Del Barrio RA, Pereira LA, Marcantonio RA, Marcantonio E, Marcantonio E Jr. Clinical similarities and histological diversity comparing fresh frozen onlay bone blocks allografts and autografts in human maxillary reconstruction. Clin Implant Dent Relat Res. 2013 Aug;15(4):490-7. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00382.x. Epub 2011 Aug 11.
- Acocella A, Bertolai R, Ellis E 3rd, Nissan J, Sacco R. Maxillary alveolar ridge reconstruction with monocortical fresh-frozen bone blocks: a clinical, histological and histomorphometric study. J Craniomaxillofac Surg. 2012 Sep;40(6):525-33. doi: 10.1016/j.jcms.2011.09.004. Epub 2011 Nov 9.
- Dasmah A, Thor A, Ekestubbe A, Sennerby L, Rasmusson L. Particulate vs. block bone grafts: three-dimensional changes in graft volume after reconstruction of the atrophic maxilla, a 2-year radiographic follow-up. J Craniomaxillofac Surg. 2012 Dec;40(8):654-9. doi: 10.1016/j.jcms.2011.10.032. Epub 2011 Dec 3.
- AlGhamdi AS. Post-surgical complications of symphyseal block graft with and without soft tissue grafting. Saudi Med J. 2013 Jun;34(6):609-15.
- Hernandez-Alfaro F, Sancho-Puchades M, Guijarro-Martinez R. Total reconstruction of the atrophic maxilla with intraoral bone grafts and biomaterials: a prospective clinical study with cone beam computed tomography validation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 Jan-Feb;28(1):241-51. doi: 10.11607/jomi.2405.
- Monje A, Monje F, Chan HL, Suarez F, Villanueva-Alcojol L, Garcia-Nogales A, Wang HL. Comparison of microstructures between block grafts from the mandibular ramus and calvarium for horizontal bone augmentation of the maxilla: a case series study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Nov-Dec;33(6):e153-61. doi: 10.11607/prd.1664.
- Aloy-Prosper A, Penarrocha-Oltra D, Penarrocha-Diago M, Penarrocha-Diago M. The outcome of intraoral onlay block bone grafts on alveolar ridge augmentations: a systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015 Mar 1;20(2):e251-8. doi: 10.4317/medoral.20194.
- Reininger D, Cobo-Vazquez C, Monteserin-Matesanz M, Lopez-Quiles J. Complications in the use of the mandibular body, ramus and symphysis as donor sites in bone graft surgery. A systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016 Mar 1;21(2):e241-9. doi: 10.4317/medoral.20938.
- Khoury F: Augmentation of severe bony defects with intraoral bone grafts: biological approach and long-term results J Oral Maxillo Fac Surg 2017Volume 46, Supplement 1, Pages 26-27.
- Claudino M, Julio C L, Luis E M, Bernardo M, Fernando G, tomographic evaluation of atrophic maxilla rehabilitated with autogenous and xenogeneic block grafts. Journal of Research in Dentistry 2017, 4(4):112-117.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 april 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 september 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 september 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 juni 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 juli 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 juli 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
11 juli 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 juli 2024
Laatst geverifieerd
1 juli 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- OMFS - (3-3-14)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Botvergroting
-
University of FloridaGeschorstSonic Augmentation TechnologyVerenigde Staten
-
University of FloridaGeschorstOxytocine | Sonic Augmentation Technology | Biobehaviorale staat | Autonome reactiviteitVerenigde Staten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandWervingSonic Augmentation TechnologyZwitserland