Cognitieve en bloedbiomarkerbeoordeling na blootstelling aan CO

Koolmonoxide (CO) veroorzaakt naar verluidt elk jaar ongeveer 30 doden, 200 opnames en 4000 presentaties op spoedeisende hulpafdelingen in het VK. Op de langere termijn wordt erkend dat CO-vergiftiging aanhoudende neurologische problemen veroorzaakt (waaronder denkstoornissen en gedragsveranderingen), die zich dagen tot weken na de eerste blootstelling kunnen ontwikkelen. De incidentie van deze gevolgen op de lange termijn is echter niet bekend. Daarnaast zijn er aanwijzingen voor langdurige ontstekingsveranderingen in de hersenen en aanhoudende hersencelbeschadiging, hoewel ook onbekend is hoe lang dit aanhoudt.

Eerste beoordelingen van CO-blootstelling kunnen onbetrouwbaar zijn als er geen bloedtesten worden uitgevoerd binnen een relatief korte periode na de blootstelling en andere biomarkers (zoals beeldvorming) ongevoelig zijn voor het detecteren van eerdere CO-blootstelling. Bepaalde eiwitten die in hersencellen worden aangetroffen, kunnen worden gedetecteerd in het bloed van individuen na hersenletsel en hersenceldood. Deze eiwitten bleken verhoogd te zijn in de acute periode na licht hoofdletsel, aanhoudend verhoogd bij patiënten met een traumatisch hersenletsel en tekenen van voortgaande neurodegeneratie (d.w.z. voortschrijdende hersenceldood) en bij patiënten met verschillende vormen van dementie.

De onderzoekers zullen de aanwezigheid van deze eiwitten in het bloed van 50 deelnemers met bewezen CO-blootstelling in de subacute tot chronische tijdschaal (2 weken tot 2 jaar) beoordelen. Dit is nog niet eerder gedaan en maakt het mogelijk de aanwezigheid van aanhoudend hersenletsel bij deze deelnemers te beoordelen. De onderzoekers zullen ook cognitieve (bijv. geheugen, aandacht en snelheid van denken) en gedragsstoornissen bij deze deelnemers om de veelvoorkomende stoornissen na blootstelling aan CO te helpen karakteriseren en deze te relateren aan bewijs van aanhoudend hersenletsel en de ernst van blootstelling aan CO.