- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04745299
Evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van de behandeling van Mutiple Lenzumestrocel (Neuronata-R® Inj.) bij patiënten met ALS (ALSummit)
Een dubbelblind, gerandomiseerd, multicenter, placebogecontroleerd, parallel, fase III klinisch onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van Lenzumestrocel (Neuronata-R® Inj.) bij patiënten met amyotrofische laterale sclerose te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Amyotrofische laterale sclerose (ALS) is een neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door selectief en progressief verlies van motorneuronen. Ziekteprogressie leidt binnen 2-4 jaar tot de dood, maar tot nu toe bestaat er geen definitieve behandeling.
Gebaseerd op fase I/II klinische studie (NCT01363401), toonden tweemaal intrathecale autologe beenmerg-afgeleide mesenchymale stamcellen (Lenzumestrocel) injecties een significant therapeutisch voordeel aan dat minstens zes maanden aanhield met veiligheid bij patiënten met ALS.
Bovendien wordt de omschakeling van pro- naar ontstekingsremmende aandoeningen, die werd aangegeven door de omgekeerde correlatie tussen TGF-β1- en MCP-1-spiegels na Lenzumestrocel-injecties bij de goede responder, beschouwd als een plausibel gunstig werkingsmechanisme.
Dit onderzoek is opgezet om het volgende te onderzoeken. Ten eerste, om de werkzaamheid op lange termijn van tweemaal injecties (enkele cyclus) Lenzumestrocel opnieuw te bevestigen en te evalueren, krijgt groep 1 een injectie in een enkele cyclus met een interval van 26 dagen.
Ten tweede, om de veiligheid en werkzaamheid op lange termijn van herhaalde injecties met Lenzumestrocel te evalueren, krijgt groep 2 een enkele cyclusinjectie met een tussenpoos van 26 dagen, gevolgd door drie injecties met een tussenpoos van drie maanden.
Groep 3 krijgt vergelijkende injecties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Zuid -Korea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Zuid -Korea
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Zuid -Korea, 02841
- Korea University Anam Hospital
-
-
Kyungsangnam-do
-
Yangsan, Kyungsangnam-do, Zuid -Korea, 50612
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Zuid -Korea, 04763
- Hanyang University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
[Opnamecriteria]
- Proefpersonen die zowel tekenen van de bovenste motorneuronen als tekenen van de onderste motorneuronen tegelijkertijd vertonen in neurologische tests.
- Onder proefpersonen gediagnosticeerd met familiale of sporadische ALS, proefpersonen die vallen in klinisch definitieve ALS, waarschijnlijke ALS en waarschijnlijke ALS-lab ondersteund volgens de herziene World Federation of Neurology El Escorial Criteria [Rix Brooks, 2000], gedurende een periode van 17 weken voorafgaand aan de toediening en ALSFRS-R-score (progressiepercentage) van 1,03 ± 50%/maand (gemiddelde waarde in die totale periode).
- Voor proefpersonen die onder Riluzol-behandeling staan, degenen die een stabiele dosis Riluzol hebben gekregen gedurende meer dan 28 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Proefpersonen met een ziekteduur van niet meer dan 2 jaar vanaf de eerste diagnosedatum.
- Proefpersonen met ALSFRS-R-scores in het bereik van 31~46 op het moment van screening (P-V0).
[Uitsluitingscriteria]
- Proefpersonen die tracheostomie hebben ondergaan of beademingsapparaten gebruiken (inclusief positieve drukbeademingsapparaten; proefpersonen die niet-invasieve beademing gebruiken voor slaapapneu kunnen na beoordeling worden toegestaan) op het moment van screening (P-V0).
- Onderwerpen die gastrotomie hebben ondergaan op het moment van screening (P-V0).
- Proefpersonen bij wie klinische werkzaamheidsevaluatie niet mogelijk is omdat longfunctietesten niet kunnen worden uitgevoerd op het moment van screening (P-V0) of proefpersonen bij wie de geforceerde vitale capaciteit niet groter blijkt te zijn dan 40% van de verwachte waarde.
- Proefpersonen die vallen boven Klasse II volgens de functionele classificatie van de New York Heart Association, die in de afgelopen 3 maanden een myocardinfarct, onstabiele aritmie en/of andere significante cardiovasculaire aandoeningen zoals onstabiele angina pectoris hebben vertoond, of die elektrocardiografische tekenen van een myocardinfarct vertonen of angina pectoris ten tijde van de screening (P-V0) of die een stent-insertie of coronaire bypassoperatie hebben ondergaan.
- Proefpersonen die andere onderzoeksproducten of edaravone hebben gekregen binnen 3 maanden of 5 halfwaardetijden op het moment van de screening (P-V0) en inleidende periode bezoeken L-V1 (geëvalueerd door welke langer is).
- Proefpersonen die een epileptische aanval hebben gehad.
- Proefpersonen met een ernstige nieraandoening (serumcreatinine: niet minder dan 2,0 mg/dl).
- Proefpersonen met een ernstige leveraandoening (ALAT, ASAT of bilirubine: meer dan 2,0 maal de normale bovengrens).
- Proefpersonen die bloedingsneiging vertonen op het moment van screening (PT en aPTT > 1,5 x ULN)
- Proefpersonen die op het moment van screening actieve virale infecties (HBsAg, HCV Ab, HIV Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM en Treponema pallidum) blijken te hebben.
- Onderwerpen met overgevoeligheid voor antibiotica (penicilline of streptomycine).
- Proefpersonen die ooit een product voor celtherapie hebben gekregen voor dezelfde ziekte.
- Proefpersonen met een kwaadaardige tumor in de afgelopen 5 jaar vóór screening, behalve kwaadaardige tumoren met een zeer laag risico op metastase of overlijden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Toedieningsgroep voor één cyclus
Bestudeer twee keer medicijninjecties met een interval van 26 dagen, gevolgd door drie keer vergelijkende injecties om de drie maanden.
|
Toedieningsgroep met één cyclus: tweemaal injecties met een interval van 26 dagen Meerdere toedieningsgroep: tweemaal injecties met een interval van 26 dagen gevolgd door herhaalde injecties van driemaal elke drie maanden
Andere namen:
gelijktijdige toediening van Riluzol aan alle groepen, behalve proefpersonen aan wie toediening van Riluzol onmogelijk wordt geacht vanwege bijwerkingen zoals vastgesteld door medische experts
Andere namen:
Groep met toediening van één cyclus: Placebo-comparator wordt driemaal per drie maanden geïnjecteerd na injectie van Lenzumestrocel tweemaal met een interval van 26 dagen. Controlegroep: Placebo-comparator wordt tweemaal geïnjecteerd met een interval van 26 dagen, gevolgd door herhaalde drievoudige injecties om de drie maanden
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Meerdere administratiegroep
Onderzoeksgeneesmiddelinjecties tweemaal in een interval van 26 dagen, gevolgd door herhaalde drievoudige studiegeneesmiddelinjecties om de drie maanden.
|
Toedieningsgroep met één cyclus: tweemaal injecties met een interval van 26 dagen Meerdere toedieningsgroep: tweemaal injecties met een interval van 26 dagen gevolgd door herhaalde injecties van driemaal elke drie maanden
Andere namen:
gelijktijdige toediening van Riluzol aan alle groepen, behalve proefpersonen aan wie toediening van Riluzol onmogelijk wordt geacht vanwege bijwerkingen zoals vastgesteld door medische experts
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
Vergelijkingsinjecties tweemaal in een interval van 26 dagen, gevolgd door driemaal vergelijkingsinjecties om de drie maanden.
|
gelijktijdige toediening van Riluzol aan alle groepen, behalve proefpersonen aan wie toediening van Riluzol onmogelijk wordt geacht vanwege bijwerkingen zoals vastgesteld door medische experts
Andere namen:
Groep met toediening van één cyclus: Placebo-comparator wordt driemaal per drie maanden geïnjecteerd na injectie van Lenzumestrocel tweemaal met een interval van 26 dagen. Controlegroep: Placebo-comparator wordt tweemaal geïnjecteerd met een interval van 26 dagen, gevolgd door herhaalde drievoudige injecties om de drie maanden
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezamenlijke rangscores (CAFS, gecombineerde beoordeling van functionaliteit en overleving)
Tijdsspanne: op 12 maanden en 6 maanden
|
De gezamenlijke rangscore is afgeleid van de gecombineerde beoordeling van functie en overleving. Functionele beoordeling is gebaseerd op ALSFRS-R-scores en overlevingsbeoordeling is gebaseerd op de periode van randomisatie tot fysieke dood. De gezamenlijke rangscore wordt berekend met ALSFRS-R-scoregegevens en overleving. Voor elke paarsgewijze vergelijking krijgt een studiedeelnemer een score toegewezen en vervolgens worden de opgetelde scores gerangschikt voor alle deelnemers. Hoe hoger de ranking, hoe hoger de score en hoe lager de ranking, hoe lager de score. En dan wordt voor elke behandelingsgroep de gemiddelde rangscore berekend. Een hogere gemiddelde rangscore geeft aan dat deelnemers aan die behandelingsgroep het gemiddeld beter deden.
|
op 12 maanden en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezamenlijke rangscores (CAFS, gecombineerde beoordeling van functionaliteit en overleving)
Tijdsspanne: op 6 maanden
|
De gezamenlijke rangscore is afgeleid van de gecombineerde beoordeling van functie en overleving. Functionele beoordeling is gebaseerd op ALSFRS-R-scores en overlevingsbeoordeling is gebaseerd op de periode van randomisatie tot fysieke dood. De gezamenlijke rangscore wordt berekend met ALSFRS-R-scoregegevens en overleving. Voor elke paarsgewijze vergelijking krijgt een studiedeelnemer een score toegewezen en vervolgens worden de opgetelde scores gerangschikt voor alle deelnemers. Hoe hoger de ranking, hoe hoger de score en hoe lager de ranking, hoe lager de score. En dan wordt voor elke behandelingsgroep de gemiddelde rangscore berekend. Een hogere gemiddelde rangscore geeft aan dat deelnemers aan die behandelingsgroep het gemiddeld beter deden. Het verschil in gezamenlijke rangscores tussen de groep met meerdere toedieningen en de controlegroep na 6 maanden. |
op 6 maanden
|
|
Amyotrofische laterale sclerose Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) score
Tijdsspanne: op 12 maanden, 6 maanden
|
ALSFRS-R is een instrument dat is ontworpen om de functionele status te evalueren van proefpersonen met amyotrofische laterale sclerose (de ziekte van Lou Gehrig), zoals grove motoriek, fijne motoriek, bulbaire functie en ademhalingsfunctie. Het bestaat uit 12 items; 3 items voor mondfuncties, 4 items voor bovenste ledematen en algemene fijnmotorische functies, 2 items voor functies van onderste ledematen en 3 items voor ademhalingsfuncties. Elk item wordt beoordeeld op een 5-puntsschaal (0~4). Een hogere score betekent een betere functionele status.
|
op 12 maanden, 6 maanden
|
|
Tijd voor evenement
Tijdsspanne: op 12 maanden, 6 maanden
|
Time to Event wordt gedefinieerd als fysieke dood, tracheostomie erkend als het punt waarop ziekteprogressie functioneel stopt of chronisch gebruik van beademingsapparatuur, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Chronisch gebruik van beademingsapparatuur betekent dat beademingsapparatuur meer dan 20 uur per dag wordt gebruikt en dat gebruik langer dan 30 dagen wordt voortgezet en dat een persoon in vegetatieve toestand volledige steun van andere personen nodig heeft om in leven te blijven.
|
op 12 maanden, 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Langzame vitale capaciteit (SVC)
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
Verandering naar SVC gemeten op 6, 12 maanden en 36 maanden
|
6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
|
Spierkracht
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
Verandering van spierkracht die wordt gemeten met een handdynamometer (HHD)
|
6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
|
Tijd voor evenement
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Tijd tot evenement gedurende 36 maanden
|
36 maanden
|
|
Tijd tot de dood
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
Tijd tot overlijden betekent de periode vanaf randomisatie van een proefpersoon tot fysieke dood. De vergelijking met de tijd tot overlijden tussen behandelingsgroepen en controlegroep. |
6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
|
EuroQol korte vorm (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
EQ-5D-5L is ontworpen om gezondheidsproblemen te meten en bestaat uit 5 vragen met betrekking tot mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. Voor elke vraag worden 1~5 punten gegeven en een hogere score betekent een slechtere conditie. Verandering van EQ-5D-5L vanaf baseline tot 6 maanden, 12 maanden en 36 maanden. |
6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
|
Vragenlijst beoordeling amyotrofische laterale sclerose (ALSAQ-40)
Tijdsspanne: 6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
ALSAQ-40 is ontworpen om ziektespecifieke gezondheidstoestanden van proefpersonen met ALS/motorische neurale ziekte te evalueren.
Het bestaat uit 40 vragen om 5 aspecten van de door de ziekte getroffen gezondheidsproblemen te evalueren.
De proefpersonen wordt gevraagd na te denken over de moeilijkheden die ze de afgelopen 2 weken hebben ondervonden.
Proefpersonen wordt gevraagd om de frequentie van elke gebeurtenis aan te geven door een van de 5 opties (0~4) te kiezen: nooit/zelden/soms/vaak/altijd of helemaal niet.
|
6 maanden, 12 maanden, 36 maanden
|
|
Biologische toets
Tijdsspanne: tot 12 maanden na toediening
|
Testen op bloedmonsters en cerebrospinale vloeistofmonsters voor verkennend onderzoek van biologische markers in plasma, bloed en CSF. Vergelijking van verandering voor en na behandeling.
|
tot 12 maanden na toediening
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Metabole ziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Motor Neuron Ziekte
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Amyotrofische laterale sclerose
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Thiazoles
- Benzothiazoles
- Azoles
- Riluzol
Andere studie-ID-nummers
- NEURONATA-R_ALS301
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lenzumestrocel
-
Corestemchemon, Inc.VoltooidAmyotrofische laterale scleroseKorea, republiek van