- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04745299
Monikertaisen lenzumestrocelin (Neuronata-R® Inj.) -hoidon tehon ja turvallisuuden arviointi potilailla, joilla on ALS (ALSummit)
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, monikeskus, lumekontrolloitu, rinnakkainen, vaiheen III kliininen tutkimus Lenzumestrocelin (Neuronata-R® Inj.) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on amyotrofinen lateraaliskleroosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) on neurodegeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista selektiivinen ja etenevä motoristen hermosolujen häviäminen. Taudin eteneminen johtaa kuolemaan 2-4 vuodessa, mutta varmaa hoitoa ei toistaiseksi ole olemassa.
Vaiheen I/II kliinisen tutkimuksen (NCT01363401) perusteella kahdesti intratekaalisilla autologisilla luuytimestä peräisin olevilla mesenkymaalisilla kantasoluilla (Lenzumestrocel) annetut injektiot osoittivat merkittävää terapeuttista hyötyä, joka kesti vähintään kuusi kuukautta ja turvallisuutta ALS-potilailla.
Lisäksi siirtymistä pro-inflammatorisista tiloista anti-inflammatorisiin tiloihin, joka osoitti TGF-β1- ja MCP-1-tasojen välisen käänteisen korrelaation perusteella Lenzumestrocel-injektioiden jälkeen, on pidetty uskottavana hyödyllisenä toimintamekanismina.
Tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan seuraavaa. Ensinnäkin Lenzumestrocelin kaksinkertaisen injektion (yksi sykli) pitkän aikavälin tehokkuuden vahvistamiseksi ja arvioimiseksi ryhmä 1 saa yhden syklin injektion 26 päivän välein.
Toiseksi Lenzumestrocelin toistuvien injektioiden pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi ryhmä 2 saa yhden syklin injektion 26 päivän välein, mitä seuraa kolme injektiota kolmen kuukauden välein.
Ryhmä 3 saa vertailuinjektiot.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Etelä -Korea
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Etelä -Korea, 02841
- Korea University Anam Hospital
-
-
Kyungsangnam-do
-
Yangsan, Kyungsangnam-do, Etelä -Korea, 50612
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Etelä -Korea, 04763
- Hanyang University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
[Sisällyttämiskriteerit]
- Koehenkilöt, joilla on neurologisissa testeissä samanaikaisesti sekä ylemmän motorisen hermosolun merkkejä että alempia motorisia hermosoluja.
- Tutkittavien joukossa, joilla on diagnosoitu familiaalinen tai satunnainen ALS, kliinisesti selvä ALS, todennäköinen ALS ja todennäköinen ALS-laboratorio, joita tuettiin The Revised World Federation of Neurology El Escorial -kriteerien [Rix Brooks, 2000] mukaisesti 17 viikkoa ennen sairautta. annostelu ja ALSFRS-R-pisteet (etenemisnopeus) 1,03 ± 50 %/kk (tarkoittaa keskiarvoa tuon kokonaisjakson aikana).
- Rilutsolihoitoa saaville henkilöille, jotka ovat saaneet vakaata rilutsoliannosta yli 28 päivää ennen seulontaa, käyvät.
- Potilaat, joiden sairauden kesto on enintään 2 vuotta ensimmäisestä diagnoosipäivästä.
- Koehenkilöt, joiden ALSFRS-R-pisteet ovat seulontahetkellä välillä 31–46 (P-V0).
[Poissulkemiskriteerit]
- Koehenkilöt, joille on tehty trakeostomia tai jotka käyttävät hengityslaitteita (mukaan lukien ylipainehengityslaitteet; uniapneaan non-invasiivista ventilaatiota käyttävät koehenkilöt, voidaan sallia tarkastelun jälkeen) seulonnan aikana (P-V0).
- Koehenkilöt, joille tehtiin gastrotomia seulonnan aikana (P-V0).
- Koehenkilöt, joiden kliinisen tehon arviointi ei ole mahdollista, koska keuhkojen toiminnallisia testejä ei voida tehdä seulonnan aikana (P-V0), tai henkilöt, joiden pakotetun vitaalikapasiteetin todetaan olevan enintään 40 % odotetusta arvosta.
- Potilaat, jotka kuuluvat luokkaan II New York Heart Associationin toiminnallisen luokituksen mukaan, joilla on ollut sydäninfarkti, epästabiili rytmihäiriö ja/tai muut merkittävät sydän- ja verisuonitaudit, kuten epästabiili angina pectoris, tai joilla on sydäninfarktin elektrokardiografisia merkkejä tai angina pectoris seulonnan aikana (P-V0) tai joille on asetettu stentti tai sepelvaltimon ohitusleikkaus.
- Koehenkilöt, jotka ovat saaneet muita tutkimustuotteita tai edaravonia 3 kuukauden tai 5 puoliintumisajan sisällä seulonnan aikaan (P-V0) ja johtavat jaksoon L-V1 (arvioituna sen mukaan, kumpi on pidempi).
- Koehenkilöt, jotka ovat kokeneet epileptisiä kohtauksia.
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini: vähintään 2,0 mg/dl).
- Potilaat, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö (ALAT, ASAT tai bilirubiini: yli 2,0 kertaa normaalin ylärajan).
- Koehenkilöt, joilla on verenvuototaipumusta seulonnan aikana (PT ja aPTT > 1,5 x ULN)
- Potilaat, joilla on havaittu olevan aktiivisia virusinfektioita (HBsAg, HCV Ab, HIV Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM ja Treponema pallidum) seulonnan aikana.
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä antibiooteille (penisilliini tai streptomysiini).
- Koehenkilöt, jotka ovat koskaan saaneet soluterapiatuotteita samaan sairauteen.
- Koehenkilöt, joilla on pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana ennen seulontaa, paitsi pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on erittäin alhainen etäpesäkkeiden tai kuoleman riski.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhden jakson hallintoryhmä
Tutki lääkeinjektioita kahdesti 26 päivän välein ja sen jälkeen kolme vertailuinjektiota kolmen kuukauden välein.
|
Yksittäinen annosteluryhmä: ruiskeet kahdesti 26 päivän välein Useita annoksia sisältävä ryhmä: injektiot kahdesti 26 päivän välein, minkä jälkeen toistuvat kolme injektiota kolmen kuukauden välein
Muut nimet:
Rilutsolin samanaikainen anto kaikille ryhmille, paitsi henkilöille, joille Rilutsolin antaminen on mahdotonta lääketieteen asiantuntijoiden määrittämien haittatapahtumien vuoksi
Muut nimet:
Yhden syklin annosteluryhmä: Vertailulääkettä injektoidaan kolme kertaa joka kolmas kuukausi Lenzumestrocel-injektion jälkeen kahdesti 26 päivän välein. Kontrolliryhmä: Lumevertailuainetta ruiskutetaan kahdesti 26 päivän välein, minkä jälkeen toistetaan kolme injektiota kolmen kuukauden välein
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Useampi hallintoryhmä
Tutki lääkeinjektioita kahdesti 26 päivän välein, minkä jälkeen toistetaan kolme tutkimuslääkeinjektiota kolmen kuukauden välein.
|
Yksittäinen annosteluryhmä: ruiskeet kahdesti 26 päivän välein Useita annoksia sisältävä ryhmä: injektiot kahdesti 26 päivän välein, minkä jälkeen toistuvat kolme injektiota kolmen kuukauden välein
Muut nimet:
Rilutsolin samanaikainen anto kaikille ryhmille, paitsi henkilöille, joille Rilutsolin antaminen on mahdotonta lääketieteen asiantuntijoiden määrittämien haittatapahtumien vuoksi
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Vertailuinjektiot kahdesti 26 päivän välein ja sen jälkeen kolme vertailuinjektiota kolmen kuukauden välein.
|
Rilutsolin samanaikainen anto kaikille ryhmille, paitsi henkilöille, joille Rilutsolin antaminen on mahdotonta lääketieteen asiantuntijoiden määrittämien haittatapahtumien vuoksi
Muut nimet:
Yhden syklin annosteluryhmä: Vertailulääkettä injektoidaan kolme kertaa joka kolmas kuukausi Lenzumestrocel-injektion jälkeen kahdesti 26 päivän välein. Kontrolliryhmä: Lumevertailuainetta ruiskutetaan kahdesti 26 päivän välein, minkä jälkeen toistetaan kolme injektiota kolmen kuukauden välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteiset arvosanat (CAFS, yhdistetty toiminnallisuuden ja selviytymisen arviointi)
Aikaikkuna: 12 kuukauden ja 6 kuukauden iässä
|
Yhteinen sijoituspistemäärä on johdettu yhdistetystä toiminnan ja selviytymisen arvioinnista. Toiminnan arviointi perustuu ALSFRS-R-pisteisiin ja eloonjäämisarviointi perustuu ajanjaksoon satunnaistamisesta fyysiseen kuolemaan. Yhteinen sijoituspistemäärä lasketaan ALSFRS-R-pisteiden ja eloonjäämistietojen perusteella. Jokaiselle parivertailulle tutkimukseen osallistujalle annetaan pistemäärä ja sitten kaikkien osallistujien yhteenlasketut pisteet asetetaan paremmuusjärjestykseen. Mitä korkeampi sijoitus, sitä korkeampi pistemäärä ja mitä matalampi sijoitus, sitä alhaisempi pistemäärä. Ja keskimääräinen sijoituspistemäärä lasketaan sitten kullekin hoitoryhmälle. Korkeampi keskiarvopistemäärä osoittaa, että kyseisen hoitoryhmän osallistujat menestyivät keskimäärin paremmin.
|
12 kuukauden ja 6 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteiset arvosanat (CAFS, yhdistetty toiminnallisuuden ja selviytymisen arviointi)
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
Yhteinen sijoituspistemäärä on johdettu yhdistetystä toiminnan ja selviytymisen arvioinnista. Toiminnan arviointi perustuu ALSFRS-R-pisteisiin ja eloonjäämisarviointi perustuu ajanjaksoon satunnaistamisesta fyysiseen kuolemaan. Yhteinen sijoituspistemäärä lasketaan ALSFRS-R-pisteiden ja eloonjäämistietojen perusteella. Jokaiselle parivertailulle tutkimukseen osallistujalle annetaan pistemäärä ja sitten kaikkien osallistujien yhteenlasketut pisteet asetetaan paremmuusjärjestykseen. Mitä korkeampi sijoitus, sitä korkeampi pistemäärä ja mitä matalampi sijoitus, sitä alhaisempi pistemäärä. Ja keskimääräinen sijoituspistemäärä lasketaan sitten kullekin hoitoryhmälle. Korkeampi keskiarvopistemäärä osoittaa, että kyseisen hoitoryhmän osallistujat menestyivät keskimäärin paremmin. Ero yhteisten sijoituspisteiden välillä usean hoidon ryhmän ja kontrolliryhmän välillä 6 kuukauden kohdalla. |
6 kuukauden iässä
|
|
Amyotrofisen lateraaliskleroosin toiminnallisen arviointiasteikon (ALSFRS-R) pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukauden, 6 kuukauden iässä
|
ALSFRS-R on instrumentti, joka on suunniteltu arvioimaan amyotrofista lateraaliskleroosia (Lou Gehrigin tauti) sairastavien henkilöiden toiminnallista tilaa, kuten bruttomotorista aktiivisuutta, hienomotorista aktiivisuutta, bulbar-toimintaa ja hengitystoimintoa. Se koostuu 12 kohteesta; 3 kohdetta suun toimintoihin, 4 kohdetta yläraajojen ja hienomotoriikkatoimintoihin, 2 tuotetta alaraajojen toimintoihin ja 3 tuotetta hengitystoimintoihin. Jokainen kohta arvioidaan 5 pisteen asteikolla (0-4). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa toiminnallista tilaa.
|
12 kuukauden, 6 kuukauden iässä
|
|
Aika tapahtumaan
Aikaikkuna: 12 kuukauden, 6 kuukauden iässä
|
Aika tapahtumaan määritellään fyysiseksi kuolemaksi, trakeostomiaksi, joka tunnistetaan pisteeksi, jossa taudin eteneminen toiminnallisesti pysähtyy, tai hengityslaitteen kroonista käyttöä sen mukaan, kumpi tulee aikaisemmin. Hengityslaitteen krooninen käyttö tarkoittaa, että hengityslaitetta käytetään yli 20 tuntia vuorokaudessa ja käyttöä jatketaan yli 30 päivää ja että vegetatiivisessa tilassa oleva henkilö tarvitsee täyden tuen muilta ihmisiltä selviytyäkseen.
|
12 kuukauden, 6 kuukauden iässä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Slow Vital Capacity (SVC)
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
Vaihto SVC:hen mitattuna 6, 12 kuukauden ja 36 kuukauden kohdalla
|
6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
|
Lihasvoima
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
Lihasvoiman muutos, joka mitataan käsidynamometrillä (HHD)
|
6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
|
Aika tapahtumaan
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Aikaa tapahtumaan 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
Aika kuolemaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
Aika kuolemaan tarkoittaa ajanjaksoa kohteen satunnaistamisesta fyysiseen kuolemaan. Vertailu kuolemaan kuluneeseen aikaan hoitoryhmien ja kontrolliryhmän välillä. |
6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
|
EuroQol lyhyt lomake (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
EQ-5D-5L on suunniteltu mittaamaan terveydentilaa ja se koostuu viidestä kysymyksestä, jotka liittyvät liikkuvuuteen, itsehoitoon, tavallisiin toimintoihin, kipuun/epämukavuuteen ja ahdistukseen/masennustilaan. Jokaisesta kysymyksestä saa 1-5 pistettä ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa kuntoa. EQ-5D-5L:n muutos lähtötasosta 6 kuukauteen, 12 kuukauteen ja 36 kuukauteen. |
6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
|
Amyotrofisen lateraaliskleroosin arviointikysely (ALSAQ-40)
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
ALSAQ-40 on suunniteltu arvioimaan sairauskohtaisia terveystiloja potilailla, joilla on ALS/motorinen hermosairaus.
Se koostuu 40 kysymyksestä, joiden avulla arvioidaan 5 sairauden vaikuttamaa terveydentilaa.
Koehenkilöitä pyydetään miettimään vaikeuksia, joita he ovat saaneet kokea viimeisen kahden viikon aikana.
Koehenkilöitä pyydetään ilmoittamaan kunkin tapahtuman tiheys valitsemalla yksi viidestä vaihtoehdosta (0–4): ei koskaan/harvoin/joskus/usein/aina tai ei voi tehdä ollenkaan.
|
6 kuukautta, 12 kuukautta, 36 kuukautta
|
|
Biologinen testi
Aikaikkuna: enintään 12 kuukautta annon jälkeen
|
Verinäytteillä ja aivo-selkäydinnestenäytteillä tehtävät testit plasman, veren ja aivo-selkäydinnesteen biologisten markkerien tutkimiseen. Muutoksen vertailu ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
enintään 12 kuukautta annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Selkäydinsairaudet
- TDP-43 Proteinopatiat
- Proteostaasin puutteet
- Motorinen neuronitauti
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tiatsolit
- Bentsotiatsolit
- Atsolit
- Rilutsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- NEURONATA-R_ALS301
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Amyotrofinen lateraaliskleroosi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cork University HospitalValmisLateral Malleoluksen avoin reduction sisäinen kiinnitys (ORIF).Irlanti
-
Croma-Pharma GmbHRekrytointiPerioraaliset rytmihäiriöt | Lateral Canthal Lines (LCL)Itävalta
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Eirion Therapeutics Inc.ValmisVariksen jalat | Lateral Canthal Lines, LCLYhdysvallat
-
Galderma R&DValmisGlabellar Frown Lines (GL) | Lateral Canthal Lines (LCL)Yhdysvallat, Kanada
-
Beijing Jishuitan HospitalIlmoittautuminen kutsustaFull Rotator Cuff Tear | Mikromurtumamenettely | Double Raw korjaus | Lateral Raw korjausKiina
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisACL-korjaus | Posterior cruciate ligament (PCL) korjaus | Mediaal Collateral Ligament (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Posterior oblique ligament (POL) | Polvilumpion kohdistaminen ja jänteiden korjaukset | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibial Band Tenodesis | Ekstrakapselin korjaukset ja muut ehdotYhdysvallat
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
University of Vic - Central University of CataloniaInstitut Català de la SalutEi vielä rekrytointiaLateraalinen epikondyliitti (tenniskyynärpää) | Lateraalinen kyynärpään tendinopatia | Lateral EpicondylalgiaEspanja
Kliiniset tutkimukset Lenzumestrocel
-
Corestemchemon, Inc.ValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosiKorean tasavalta