- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04745299
Evaluering av effektiviteten og sikkerheten til behandling med flere Lenzumestrocel (Neuronata-R® Inj.) hos pasienter med ALS (ALSummit)
En dobbeltblind, randomisert, multisenter, placebokontrollert, parallell, fase III klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Lenzumestrocel (Neuronata-R® Inj.) hos pasienter med amyotrofisk lateral sklerose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en nevrodegenerativ lidelse karakterisert ved selektivt og progressivt tap av motoriske nevroner. Sykdomsprogresjon fører til død i løpet av 2-4 år, men det finnes ingen sikker behandling så langt.
Basert på fase I/II klinisk studie (NCT01363401), viste to ganger intratekale autologe benmargsavledede mesenkymale stamceller (Lenzumestrocel) injeksjoner signifikant terapeutisk fordel som varte i minst seks måneder med sikkerhet hos pasienter med ALS.
I tillegg har overgangen fra pro- til antiinflammatoriske tilstander, som ble indikert fra den omvendte korrelasjonen mellom TGF-β1- og MCP-1-nivåer etter Lenzumestrocel-injeksjoner i den gode responderen, blitt ansett som en plausibel fordelaktig virkningsmekanisme.
Denne studien er designet for å undersøke følgende. For det første, for å bekrefte og evaluere den langsiktige effekten av to ganger injeksjoner (enkelt syklus) av Lenzumestrocel, vil gruppe 1 motta en enkelt syklus injeksjon med et 26-dagers intervall.
For det andre, for å evaluere den langsiktige sikkerheten og effekten av Lenzumestrocel gjentatte injeksjoner, vil gruppe 2 få en enkelt syklusinjeksjon med 26 dagers mellomrom etterfulgt av tre ganger injeksjoner hver tredje måned.
Gruppe 3 vil få komparatorinjeksjoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Sør -Korea
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Sør -Korea, 02841
- Korea University Anam Hospital
-
-
Kyungsangnam-do
-
Yangsan, Kyungsangnam-do, Sør -Korea, 50612
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Sør -Korea, 04763
- Hanyang University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
[Inklusjonskriterier]
- Forsøkspersoner som viser både øvre og nedre motoriske nevrontegn samtidig i nevrologiske tester.
- Blant forsøkspersoner diagnostisert med familiær eller sporadisk ALS, forsøkspersoner som faller inn i klinisk bestemt ALS, sannsynlig ALS og sannsynlig ALS-lab støttet i henhold til The Revised World Federation of Neurology El Escorial Criteria[Rix Brooks, 2000], i løpet av 17 uker før administrering og ALSFRS-R-score (progresjonsrate) på 1,03 ± 50 %/måned (som betyr middelverdi i den totale perioden).
- For personer som er under Riluzole-behandling, besøker de som har fått stabil dose Riluzole i mer enn 28 dager før screening.
- Personer med sykdomsvarighet på ikke mer enn 2 år fra første diagnosedato.
- Forsøkspersoner hvis ALSFRS-R-score er i området 31~46 på tidspunktet for screening (P-V0).
[Ekskluderingskriterier]
- Personer som fikk trakeostomi eller bruker respiratorer (inkludert positivt trykkventilatorer; personer som bruker ikke-invasiv ventilasjon for søvnapné kan tillates etter gjennomgang) på tidspunktet for screening (P-V0).
- Forsøkspersoner som fikk gastrotomi på tidspunktet for screening (P-V0).
- Forsøkspersoner for hvem klinisk effektevaluering ikke er mulig fordi lungefunksjonstester ikke kan utføres på tidspunktet for screening (P-V0) eller forsøkspersoner hvis tvungne vitale kapasitet ikke er større enn 40 % av forventet verdi.
- Personer som faller inn under klasse II i henhold til New York Heart Associations funksjonsklassifisering, som har vist hjerteinfarkt, ustabil arytmi og/eller andre signifikante kardiovaskulære sykdommer som ustabil angina de siste 3 månedene, eller som viser elektrokardiografiske tegn på hjerteinfarkt eller angina på tidspunktet for screening (P-V0) eller som fikk stentinnsetting eller koronar bypass-transplantasjon.
- Forsøkspersoner som har mottatt andre undersøkelsesprodukter eller edaravon innen 3 måneder eller 5 halveringstider på tidspunktet for screening (P-V0) og leder i perioden, besøker L-V1 (evaluert av den som er lengst).
- Personer som har opplevd epileptiske anfall.
- Personer med alvorlig nyresykdom (serumkreatinin: ikke mindre enn 2,0 mg/dL).
- Personer med alvorlig leverlidelse (ALAT, ASAT eller bilirubin: over 2,0 ganger den øvre normalgrensen).
- Personer som viser blødningstendenser på tidspunktet for screening (PT og aPTT > 1,5 x ULN)
- Personer som er funnet å ha aktive virusinfeksjoner (HBsAg, HCV Ab, HIV Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM og Treponema pallidum) på tidspunktet for screening.
- Personer med overfølsomhet for antibiotika (penicillin eller streptomycin).
- Personer som noen gang har mottatt et celleterapiprodukt for samme sykdom.
- Personer med en hvilken som helst ondartet svulst de siste 5 årene før screening, unntatt ondartede svulster med svært lav risiko for metastase eller død.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkeltsyklusadministrasjonsgruppe
Studer medikamentinjeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av tre ganger komparatorinjeksjoner hver tredje måned.
|
Enkeltsyklus administrasjonsgruppe: injeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall Multiple administrasjonsgruppe: injeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av gjentatte tre ganger injeksjoner hver tredje måned
Andre navn:
samtidig administrering av Riluzole til alle grupper, unntatt pasienter som Riluzole-administrasjon anses umulig på grunn av uønskede hendelser bestemt av medisinske eksperter
Andre navn:
Enkeltsyklusadministrasjonsgruppe: Placebo-komparator injiseres tre ganger hver tredje måned etter injeksjon av Lenzumestrocel to ganger i et 26-dagers intervall. Kontrollgruppe: Placebo komparator injiseres to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av gjentatte tre ganger injeksjoner hver tredje måned
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Flere administrasjonsgruppe
Studer medikamentinjeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av gjentatte tre ganger studiemedisininjeksjoner hver tredje måned.
|
Enkeltsyklus administrasjonsgruppe: injeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall Multiple administrasjonsgruppe: injeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av gjentatte tre ganger injeksjoner hver tredje måned
Andre navn:
samtidig administrering av Riluzole til alle grupper, unntatt pasienter som Riluzole-administrasjon anses umulig på grunn av uønskede hendelser bestemt av medisinske eksperter
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Komparatorinjeksjoner to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av tre ganger komparatorinjeksjoner hver tredje måned.
|
samtidig administrering av Riluzole til alle grupper, unntatt pasienter som Riluzole-administrasjon anses umulig på grunn av uønskede hendelser bestemt av medisinske eksperter
Andre navn:
Enkeltsyklusadministrasjonsgruppe: Placebo-komparator injiseres tre ganger hver tredje måned etter injeksjon av Lenzumestrocel to ganger i et 26-dagers intervall. Kontrollgruppe: Placebo komparator injiseres to ganger i et 26-dagers intervall etterfulgt av gjentatte tre ganger injeksjoner hver tredje måned
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Felles rangering (CAFS, Combined Assessment of Functional and Survival)
Tidsramme: ved 12 måneder og 6 måneder
|
Felles rangeringsscore er avledet fra kombinert vurdering av funksjon og overlevelse. Funksjonell vurdering er basert på ALSFRS-R skårer og overlevelsesvurdering er basert på perioden fra randomisering til fysisk død. Fellesrangeringsscore vil bli beregnet med ALSFRS-R-skåredata og overlevelse. For hver parvise sammenligning tildeles en studiedeltaker en poengsum og deretter rangeres de summerte poengene for alle deltakerne. Jo høyere rangering, jo høyere poengsum, og jo lavere rangering, jo lavere poengsum. Og den gjennomsnittlige rangskåren beregnes deretter for hver behandlingsgruppe. En høyere gjennomsnittlig rangeringsscore indikerer at deltakerne i den behandlingsgruppen i gjennomsnitt klarte seg bedre.
|
ved 12 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Felles rangering (CAFS, Combined Assessment of Functional and Survival)
Tidsramme: ved 6 måneder
|
Felles rangeringsscore er avledet fra kombinert vurdering av funksjon og overlevelse. Funksjonell vurdering er basert på ALSFRS-R skårer og overlevelsesvurdering er basert på perioden fra randomisering til fysisk død. Fellesrangeringsscore vil bli beregnet med ALSFRS-R-skåredata og overlevelse. For hver parvise sammenligning tildeles en studiedeltaker en poengsum og deretter rangeres de summerte poengene for alle deltakerne. Jo høyere rangering, jo høyere poengsum, og jo lavere rangering, jo lavere poengsum. Og den gjennomsnittlige rangskåren beregnes deretter for hver behandlingsgruppe. En høyere gjennomsnittlig rangeringsscore indikerer at deltakerne i den behandlingsgruppen i gjennomsnitt klarte seg bedre. Forskjellen i felles rangskår mellom multippel administrasjonsgruppe og kontrollgruppe etter 6 måneder. |
ved 6 måneder
|
|
Amyotrofisk lateral sklerose funksjonell vurdering Scale-Revised (ALSFRS-R) score
Tidsramme: ved 12 måneder, 6 måneder
|
ALSFRS-R er et instrument utviklet for å evaluere funksjonsstatus til personer med amyotrofisk lateral sklerose (Lou Gehrigs sykdom), slik som grovmotorisk aktivitet, finmotorisk aktivitet, bulbar funksjon og respirasjonsfunksjon. Den består av 12 elementer; 3 elementer for munnfunksjoner, 4 elementer for overekstremiteter og generelle finmotoriske funksjoner, 2 elementer for underekstremitetsfunksjoner og 3 elementer for respirasjonsfunksjoner. Hvert element vurderes i 5-punkts skala (0~4). En høyere poengsum betyr en bedre funksjonsstatus.
|
ved 12 måneder, 6 måneder
|
|
Tid til arrangement
Tidsramme: ved 12 måneder, 6 måneder
|
Tid til hendelse er definert som fysisk død, trakeostomi anerkjent som punktet der sykdomsprogresjonen funksjonelt stopper eller kronisk bruk av respirator, avhengig av hva som kommer først. Kronisk bruk av respirator betyr at respirator brukes i mer enn 20 timer i løpet av et døgn og slik bruk fortsetter i mer enn 30 dager, og at et individ i vegetativ tilstand trenger full støtte fra andre personer for å opprettholde livet.
|
ved 12 måneder, 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Slow Vital Capacity (SVC)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
Endring til SVC målt ved 6, 12 måneder og 36 måneder
|
6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
Endring av muskelstyrke som måles med håndholdt dynamometer (HHD)
|
6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
|
Tid til arrangement
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid til arrangement i 36 måneder
|
36 måneder
|
|
Tid til døden
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
Tid til død betyr perioden fra randomisering av et individ til fysisk død. Sammenligningen med tiden til død mellom behandlingsgruppene og kontrollgruppen. |
6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
|
EuroQol Short Form (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
EQ-5D-5L er designet for å måle helsetilstander og den består av 5 spørsmål knyttet til mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. 1~5 poeng gis for hvert spørsmål og en høyere poengsum betyr dårligere tilstand. Endring av EQ-5D-5L fra baseline til 6 måneder, 12 måneder og 36 måneder. |
6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
|
Amyotrofisk lateral sklerosevurderingsspørreskjema (ALSAQ-40)
Tidsramme: 6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
ALSAQ-40 er utviklet for å evaluere sykdomsspesifikke helsetilstander til personer med ALS/motornevral sykdom.
Den består av 40 spørsmål for å evaluere 5 aspekter ved helsetilstander påvirket av sykdommen.
Forsøkspersonene blir bedt om å tenke over vanskene de kan ha opplevd i løpet av de siste 2 ukene.
Forsøkspersonene blir bedt om å angi frekvensen av hver hendelse ved å velge ett av 5 alternativer (0~4): aldri/sjelden/noen ganger/ofte/alltid eller kan ikke gjøre det i det hele tatt.
|
6 måneder, 12 måneder, 36 måneder
|
|
Biologisk test
Tidsramme: opptil 12 måneder etter administrering
|
Tester på blodprøver og cerebrospinalvæskeprøver for eksplorativ undersøkelse av biologiske markører i plasma, blod og CSF. Sammenligning av endring før og etter behandling.
|
opptil 12 måneder etter administrering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor Neuron sykdom
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Thiazoles
- Benzothiazoles
- Azoler
- Riluzole
Andre studie-ID-numre
- NEURONATA-R_ALS301
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Amyotrofisk lateral sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCFullførtLateral pasientoverføringForente stater
-
University of BaghdadFullførtLateral sinusløftingIrak
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankelinstabilitetForente stater
-
Hospital for Special Surgery, New YorkFullførtLateral epikondylitt | Lateral epikondylitt, uspesifisert albue | Lateral epikondylitt, venstre albue | Lateral epikondylitt, høyre albue | Lateral epikondylitt (tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitt | Medial epikondylitt, høyre albue | Medial epikondylitt, venstre albueForente stater
-
Ahmed ZewailFullførtTannimplantat | Lateral sinusløftingEgypt
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk lateral skleroseSpania
-
Saint-Joseph UniversityFullførtLateral sinusløft | Komplikasjoner per operasjonLibanon
-
Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation...RekrutteringLateral epikondylitt i albuenFrankrike
-
University of OklahomaFullførtLateral Window Sinus AugmentationForente stater
Kliniske studier på Lenzumestrocel
-
Corestemchemon, Inc.FullførtAmyotrofisk lateral skleroseKorea, Republikken