CORTERAS-ONDERZOEK: het effect van corticosteroïden op vroeg herstel na een grote operatie bij oudere patiënten (CORTERAS)

De verwachting is dat het aantal oudere patiënten dat een operatie ondergaat de komende jaren zal toenemen als gevolg van de stijgende levensverwachting in ontwikkelingslanden. In vergelijking met jongere chirurgische patiënten lopen de oudere patiënten een groter risico op mortaliteit en morbiditeit na een operatie.

Postoperatieve vermoeidheid is een belangrijke complicatie na een operatie. Niet alleen wordt het door patiënten gemeld als een van de meest schrijnende symptomen, er wordt ook gedacht dat het een belangrijke bijdrage levert aan vertraagd herstel na een operatie. Vanuit pathofysiologisch oogpunt zou spierzwakte een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan deze postoperatieve vermoeidheid.

Recente onderzoeken toonden een sterke vermindering van de spierkracht aan na een operatie bij oudere patiënten, die meer dan 3 maanden na de operatie aanhield. Deze afname van spierkracht kan worden veroorzaakt door een overmatige ontstekingsreactie op een operatie.

Glucocorticosteroïden zijn in staat een overmatige ontstekingsreactie op een operatie te manipuleren en kunnen de kwaliteit van het herstel na een operatie verbeteren. Een mogelijk effect op postoperatieve spierzwakte is echter niet specifiek onderzocht.

Daarom is het hoofddoel van deze prospectieve klinische studie het evalueren van het effect van corticosteroïden op de vroege postoperatieve uitkomst, waarbij de nadruk ligt op spierzwakte, bij oudere patiënten (≥60 jaar) die een operatie ondergaan.