Impact van laparoscopische ovariumboringen op ovariumreserve bij patiënten met anovulatoir polycysteus ovariumsyndroom

Pneumoperitoneum wordt gedaan door het inbrengen van de verress-naald aan de onderste rand van de navel, rekening houdend met de volgende tests:

1. Naaldtest: Verress-naalddoorgankelijkheidscontrole.
2. Sissend fenomeen: Naald ingebracht door open klepmechanisme.
3. Aspiratietest: een druppel water op de opening van de naald plaatsen en onderzoeken of deze in de buik verdwijnt.
4. Volumetest: er traden veranderingen op in de intra-abdominale druk tijdens gasinsufflaties.

Intra-abdominale druk 12-16 mmHg, meestal geschikt voor deze bekkenoperatie. Introductie van de laparoscopische instrumenten allemaal op hun plaats

• Laparoscopische telescoop: van de onderste rand van de navel door de trocar en de huls die met een kurkentrekkertechniek is ingebracht en vervolgens is verwijderd om de telescoop in te brengen die is aangesloten op de lichtbron, de camerakop en de kleurenmonitor.
• Er werden een tweede en derde punctie uitgevoerd, waardoor nog twee grijpers konden worden ingebracht, meestal op een punt dat het buitenste 1/3 van de laterale buikwand vertegenwoordigt in een denkbeeldige lijn van navel tot iliacaal bot.

Priktechniek:

Fixatie van één eierstok weg van de darm door het ovariële ligament vast te pakken met de traumatische grijper die een goede blootstelling van de eierstok mogelijk maakt en boren mogelijk maakt.

De boornaald werd ingebracht en verbonden door een monopolaire stroom, gedurende 4 seconden tegen het oppervlak van de eierstok gehouden met een kracht van 40 watt, er werden 4 puncties uitgevoerd in elke eierstok, rekening houdend met het feit dat de punctie niet oppervlakkig mag zijn en diep door de hoofdader moet gaan substantie van de eierstok.

Afkoeling van de eierstok door ringerlactaatoplossing, uiteindelijk verwijdering van alle instrumenten onder zicht na uitsluiting van elke complicatie.