- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05458908
ProSPectieve evaluatie van niet-contrast sinus spin flat-detector CT voor de detectie van intracraniale bloedingen (SPINNERS)
ProSPectieve evaluatie van de diagnostische nauwkeurigheid van siNe spin non-contrast flat-detectoR CT (FDCT) voor de detectie van intracraniële bloedingen bij patiënten met een beroerte
Beroerte is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van sterfte en invaliditeit. Optimalisatie van trajecten binnen het ziekenhuis is vandaag de dag een van de meest veelbelovende onderzoeksthema's in de behandeling van een beroerte. Een mogelijke oplossing om de tijd die nodig is voor de huidige workflows, en dus reperfusie, te verkorten, is om zowel beeldvorming als daaropvolgende endovasculaire therapie (EVT) in de angiografiesuite uit te voeren met behulp van non-contrast syngo DynaCT Sine Spin (FDCT) voor het uitsluiten van intracraniale bloeding en flat detector CT-angiografie (FDCTA) of digitale subtractie-angiografie voor de diagnose van LVO. Het is nog steeds een punt van discussie of FDCT een betrouwbaar onderscheid kan maken tussen ischemische en hemorragische beroerte.
Deze studie heeft tot doel te onderzoeken of non-contrast syngo DynaCT Sine Spin-beeldvorming niet-inferieur is aan non-contrast MDCT-beeldvorming met betrekking tot de gevoeligheid en specificiteit ervan voor de detectie van intracraniale bloedingen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks gezamenlijke inspanningen is een beroerte wereldwijd nog steeds een van de belangrijkste oorzaken van sterfte en invaliditeit. Beroerte kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen: ischemische en hemorragische beroerte. Endovasculaire therapie (EVT) werd de gouden standaard voor de behandeling van acute ischemische beroerte als gevolg van occlusies van grote bloedvaten (LVO). Zoals echter werd aangetoond door een post-hoc meta-analyse van vijf onderzoeken, hangt de klinische uitkomst sterk samen met de tijd tussen ziekenhuisopname en behandeling.
Een mogelijkheid om deze tijdspanne substantieel te verkorten is de implementatie van een One Stop Management aanpak. In deze workflow worden zowel beeldvorming als daaropvolgende EVT uitgevoerd in de angiografiesuite met behulp van niet-contrast flat detector CT (FDCT) voor het uitsluiten van een intracraniale bloeding. Dergelijke workflows zorgen voor een drastische vermindering van tijdsvertragingen binnen het ziekenhuis (gemiddelde reducties van meer dan 30 minuten) en gaan gepaard met verbeterde patiëntresultaten. Een van de grootste hindernissen voor een grootschalige implementatie van een One Stop Management-benadering tot nu toe is het vermogen om onderscheid te maken tussen ischemische en hemorragische beroerte met FDCT. In een recente studie hebben we een zeer hoge sensitiviteit en specificiteit gerapporteerd voor de detectie van intracraniële bloeding met FDCT.
Onlangs introduceerde Siemens Healthineers het nieuwe ARTIS icono-angiografiesysteem met een nieuw syngo DynaCT Sine Spin-protocol FDCT zonder contrast, dat de kwaliteit en resolutie van zacht weefsel van native craniale FDCT-scans zou moeten verbeteren, met name in de fossa posterior en de schedelbasis. Daarom heeft de studie tot doel te evalueren of non-contrast syngo DynaCT Sine Spin FDCT niet-inferieur is aan non-contrast multidetector CT (MDCT) voor de detectie van intracraniale bloedingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland, 00290
- HUS
-
-
-
-
-
Tours, Frankrijk, 37000
- CHRU de TOURS
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
-
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80210
- Swedish Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60068
- AdvocateAurora Health
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- Nortshore University Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Health System
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University Langone Health
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- Semmes Murphy Clinic
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
-
-
-
Basel, Zwitserland
- University Hospital Basel
-
Bern, Zwitserland
- Inselspital Bern
-
Lucerne, Zwitserland
- Kantonsspital Luzern
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming zoals gedocumenteerd door handtekening of die voldoet aan de criteria voor toestemming voor noodgevallen of uitstel
- Patiënten met symptomen die wijzen op ischemische beroerte (NIHSS ≥ 7) of die wijzen op hemorragische beroerte met een craniale non-contrast MDCT en een haalbare non-contrast syngo DynaCT Sine Spin binnen 4 uur
- Patiënt presenteert zich binnen 24 uur na het laatst goed gezien
- Patiënten die zich rechtstreeks bij het behandelend ziekenhuis melden (d.w.z. mothership-patiënten) OF patiënten met de indicatie voor herhaalde beeldvorming overbrengen volgens de standaard operatieprocedures van het behandelend ziekenhuis
- Leeftijd boven de 18 jaar
- Overeenkomst van behandelend arts om non-contrast syngo DynaCT Sine Spin uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige metaalartefacten bij initiële MDCT-beeldvorming
- Geplande invasieve interventies tussen MDCT- en FDCT-scan
- Klinische verslechtering tussen MDCT- en FDCT-scan (d.w.z. een toename van de NIHSS met meer dan 4 punten)
- Bewijs van een doorgaande zwangerschap voorafgaand aan inschrijving. Een negatieve zwangerschapstest vóór inschrijving is vereist voor alle vrouwen die zwanger kunnen worden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Craniale non-contrast syngo DynaCT Sine Spin-scan
Er is maar één arm omdat alle patiënten dezelfde ingreep ondergaan.
Proefpersonen met klinische kenmerken/symptomen van een beroerte (hemorragische en niet-hemorragische beroertepatiënten) zullen worden ingeschreven.
Alle patiënten ondergaan eerst een niet-contrast MDCT-scan en vervolgens een niet-contrast syngo DynaCT Sine Spin-hoofdscan binnen een maximale tijdspanne van 4 uur tussen beide scans.
Alleen patiënten waarbij geen invasieve ingreep tussendoor is gepland, kunnen worden ingeschreven.
|
Non-contrast craniale MDCT-beeldvorming voor visualisatie van het hersenparenchym (de keuze van het apparaat is aan de onderzoeker)
Niet-contrast syngo DynaCT Sine Spin-beeldvorming voor visualisatie van het hersenparenchym met ARTIS icono biplane angiografiesysteem en syngo-applicatiesoftware met syngo DynaCT Sine Spin 3-D head imaging-protocol.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Optreden van een intracraniale bloeding (ja/nee)
Tijdsspanne: Dag 0 - binnen 4 uur na inschrijving
|
Het primaire resultaat is het optreden van intracraniale bloedingen (ja versus nee) zoals beoordeeld door een geblindeerd kernlaboratorium. De primaire uitkomst zal worden gebruikt om de sensitiviteit en specificiteit van non-contrast syngo DynaCT Sine Spin-beeldvorming voor de detectie van intracraniale bloedingen te berekenen. Op beide scans wordt de primaire uitkomst beoordeeld. |
Dag 0 - binnen 4 uur na inschrijving
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in ongewenste apparaatgebeurtenissen (ADE's)
Tijdsspanne: Om 24u ± 6u na inschrijving
|
Alle apparaatgerelateerde bijwerkingen (ADE's) worden tot 24 uur na de onderzoeksinterventie geëvalueerd.
|
Om 24u ± 6u na inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marios-Nikos Psychogios, Prof Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
- Studie stoel: Nitin Goyal, MD, Semmes Murphey Clinic and University of Tennessee Health Sciences Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Psychogios MN, Behme D, Schregel K, Tsogkas I, Maier IL, Leyhe JR, Zapf A, Tran J, Bahr M, Liman J, Knauth M. One-Stop Management of Acute Stroke Patients: Minimizing Door-to-Reperfusion Times. Stroke. 2017 Nov;48(11):3152-3155. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018077. Epub 2017 Oct 10.
- Leyhe JR, Tsogkas I, Hesse AC, Behme D, Schregel K, Papageorgiou I, Liman J, Knauth M, Psychogios MN. Latest generation of flat detector CT as a peri-interventional diagnostic tool: a comparative study with multidetector CT. J Neurointerv Surg. 2017 Dec;9(12):1253-1257. doi: 10.1136/neurintsurg-2016-012866. Epub 2016 Dec 20.
- Petroulia VD, Kaesmacher J, Piechowiak EI, Dobrocky T, Pilgram-Pastor SM, Gralla J, Wagner F, Mordasini P. Evaluation of Sine Spin flat detector CT imaging compared with multidetector CT. J Neurointerv Surg. 2023 Mar;15(3):292-297. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018312. Epub 2022 Mar 22.
- Psychogios M, Brehm A, Goyal N, Boulouis G, Burkhardt JK, Chowdhry SA, Frei D, Gralla J, Kaesmacher J, Kellogg RT, Kellner CP, Lopes DK, Raz E, Strbian D, Mannismaki L, Tomasello A, Tsogkas I, von Hessling A, Karwacki GM, Guzman R, Rommers N, Liebeskind DS, Arthur AS; SPINNERS investigators. ProSPective evaluation of the dIagnostic accuracy of siNe spiN non-contrast flatdEtectoR CT (FDCT) for the detection of intracranial hemorrhage in stroke patients - Protocol of a non-inferiority comparison to multi detector CT. PLoS One. 2025 Aug 28;20(8):e0330608. doi: 10.1371/journal.pone.0330608. eCollection 2025.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Bloeding
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Ischemische beroerte
- Hemorragische beroerte
- Hartinfarct
- Intracraniële bloedingen
Andere studie-ID-nummers
- qu20Psychogios_SPINNERS
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .