- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01784367
Ekstrakorporal lungehjelp for å unngå intubasjon hos pasienter som svikter NIV for hyperkapnisk ARF (ECLAIR)
27. februar 2024 oppdatert av: Stefan Kluge, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Ekstrakorporal lungehjelp for å unngå intubasjon hos pasienter som svikter ikke-invasiv ventilasjon for akutt hyperkapnisk respirasjonssvikt
Studiens intensjon er å evaluere gjennomførbarheten, sikkerheten og effektiviteten til en pumpedrevet ekstrakorporal enhet for fjerning av karbondioksid fra blodet for å unngå intubasjon og invasiv mekanisk ventilasjon hos pasienter med akutt respirasjonssvikt som beholder karbondioksid på grunn av feilen. av deres ventilasjonsmuskelpumpe og ikke reagerer på tidligere ikke-invasiv maskeventilasjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiens intensjon er å evaluere gjennomførbarheten, sikkerheten og effektiviteten til en pumpedrevet ekstrakorporal enhet for fjerning av karbondioksid fra blodet for å unngå intubasjon og invasiv mekanisk ventilasjon hos pasienter med akutt respirasjonssvikt som beholder karbondioksid på grunn av feilen. av deres ventilasjonsmuskelpumpe og ikke reagerer på tidligere ikke-invasiv maskeventilasjon.
Siden intubasjon med påfølgende (langvarig) invasiv mekanisk ventilasjon er assosiert med betydelige bivirkninger, har denne nye strategien potensial til å forbedre det totale kliniske resultatet i denne utvalgte pasientgruppen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
50
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- akutt eller akutt-på-kronisk hyperkapnisk respiratorisk insuffisiens (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- svikt i ikke-invasiv ventilasjon
- oppfyller kriterier for endotrakeal intubasjon
Ekskluderingskriterier:
- under 18 år
- tidligere inkludering i annen intervensjonsstudie
- svangerskap
- heparinallergi eller heparinindusert trombocytopeni type 2
- på ikke-invasiv hjemmeventilator
- "Ikke gjenoppliv" ordre eller døende tilstand
- forventet levealder mindre enn 6 måneder
- ingen informert samtykke tilgjengelig
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ECLA-gruppen
Behandling med en pumpedrevet, venovenøs ekstrakorporal lungeassistent
|
Behandling med ekstrakorporal lungeassistent (ECLA) ECLA er en pumpedrevet (sentrifugalpumpe) venekrets som fjerner karbondioksid fra pasientens blod ved hjelp av en membran som pasientens blod renner gjennom på den ene siden av membranen og sveiper gass på den andre siden som fjerner pasientens karbondioksid.
Blodstrømmen varierer fra 0,5 til 4,5 l/min og sveipegassstrømmen mellom 1 og 10 l/min.
Ved blodstrømmer på 2 l/min og høyere oksygenerer enheten også pasientens blod.
Diameteren og lengden på kanyler og stedene for venøse innsettinger overlates til den behandlende legens avgjørelse.
Kanyler settes inn i seldinger-teknikk under sterile forhold.
Funksjon og åpenhet av den ekstrakorporale kretsen krever mild terapeutisk antikoagulasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med behov for intubasjon for invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 21 dager
|
Antall pasienter i ECLA-gruppen som måtte intuberes og mekanisk ventileres under gitte kriterier for inkludering og eksklusjon er samlet.
Siden hver pasient i den matchede kontrollgruppen ble intubert, viser sammenligningen av gruppene om bruk av en pumpedrevet venovenøs ekstrakorporal lungeassistent kan redusere frekvensen av intubasjon og mekanisk ventilasjon.
|
21 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på ikke-invasiv ventilasjon
Tidsramme: 90 dager
|
Varigheten av ikke-invasiv ventilasjon opp til dag 90 brukes til å evaluere respiratoriske utfall av ECLA versus invasiv mekanisk ventilasjon.
|
90 dager
|
|
Komplikasjonsrater
Tidsramme: 90 dager
|
Store komplikasjoner assosiert med den pumpedrevne ekstrakorporale lungehjelpeanordningen eller med ikke-invasiv eller invasiv mekanisk ventilasjon eller tilhørende behandlinger i løpet av observasjonsperioden
|
90 dager
|
|
Lengde på invasiv mekanisk ventilasjon hvis intuberet
Tidsramme: 90 dager
|
Beskriver lengden på invasiv mekanisk ventilasjon i dager, i tilfelle intubasjon og mekanisk ventilasjon ble nødvendig
|
90 dager
|
|
Oppholdets lengde på intensivavdelingen
Tidsramme: 90 dager
|
Beskriver lengden på liggetiden på intensivavdelingen
|
90 dager
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 90 dager
|
Sammenligning av 90-dagers dødelighet mellom studiearmene.
Syv pasienter døde i hver av de to armene etter 90 dager, så de oppgitte verdiene er korrekte.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. april 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. januar 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. februar 2013
Først lagt ut (Antatt)
5. februar 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. august 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. februar 2024
Sist bekreftet
1. februar 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PV4190
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Respiratorisk insuffisiens
-
The Hospital for Sick ChildrenFullførtEvaluering av HomeCare RN Respiratory EducationCanada
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperFullførtFysisk form | Fysisk undersøkelse | Aerob kapasitet | Cardio Respiratory Fitness | KampberedskapSlovenia
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
-
Ain Shams UniversityPåmelding etter invitasjonARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Egypt
-
Ain Shams UniversityFullført
-
Ming ZhongRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Real World StudyKina
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonRekrutteringARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Frankrike
-
Ming ZhongHar ikke rekruttert ennåARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)Kina
-
Peking Union Medical College HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar ikke rekruttert ennåRespiratory Distress Syndrome (RDS)
Kliniske studier på vv-ECCO2R (Novalung GmbH, Tyskland)
-
Belfast Health and Social Care TrustQueen's University, Belfast; Northern Ireland Clinical Trials UnitAktiv, ikke rekrutterendeAkutt respirasjonssvikt med hypoksiStorbritannia
-
University Children's Hospital, ZurichETH Zurich (Switzerland)FullførtSunn | JodmangelSveits