En studie for å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til takrolimuskapsler og cyklofosfamidinjeksjon ved behandling av lupus nefritt
En fase III, randomisert, åpen, parallellkontrollert, multisenterstudie for å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til takrolimuskapsler og cyklofosfamidinjeksjon ved behandling av lupus nefritis
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Site CN00043
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Site CN00030
-
Beijing, Beijing, Kina
- Site CN00034
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina
- Site CN00041
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Site CN00056
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- Site CN00017
-
-
Guangxi
-
Liuzhou, Guangxi, Kina
- Site CN00045
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Site CN00037
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Site CN00038
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- Site CN00020
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- Site CN00047
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Site CN00028
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Site CN00023
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Site CN00024
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- Site CN00027
-
Changsha, Hunan, Kina
- Site CN00050
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00012
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00013
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00025
-
Wuxi, Jiangsu, Kina
- Site CN00049
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina
- Site CN00026
-
Changchun, Jilin, Kina
- Site CN00042
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina
- Site CN00005
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Site CN00018
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Site CN00019
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Kina
- Site CN00032
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00001
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00014
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00015
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina
- Site CN00052
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Site CN00002
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Site CN00003
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Site CN00021
-
-
Xinjiang
-
Wulumuqi, Xinjiang, Kina
- Site CN00044
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Site CN00010
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18,5≤Body Mass Index (BMI) <27;
- Diagnostisert som systemisk lupus erythematosus (basert på American Rheumatism Association Diagnostic Criteria 1997)
- Diagnostisert som III, IV, V, III + V, IV + V lupus nefritis (i henhold til LN-klassifiseringen i International Society of Nephrology and Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) innen 24 uker før innskrivning med nyrebiopsi;
- 24-timers urinprotein ≥ 1,5 g, Scr<260umol/L (eller 3mg/dL)
Ekskluderingskriterier:
- Klasse II eller VI lupus nefritis eller nyrebiopsi kronisk indeks (CI) > 3 eller med TMA;
- Mottatt immunsuppressiva (mykofenolatmofetil (MMF), ciklosporin, metotreksat, mekloretamin, klorambucil, tripterygiumpreparater, leflunomid etc.) behandling med en varighet på mer enn én uke innen 30 dager før innmelding;
- Fikk takrolimus (unntatt for lokal bruk) eller cyklofosfamidbehandling innen 30 dager før påmelding;
- Mottok en kur med metylprednisolon (MP) pulsbehandling eller gammaglobulinbehandling eller plasmautveksling innen 30 dager før innmelding;
- Pasienter med historie med allergi mot takrolimus, cyklofosfamid eller metylprednisolon;
- Graviditet, amming eller pasient som ikke er villig til å ta prevensjonstiltak;
- Pasienter med estimert vedlikeholdsdialyse i mer enn åtte uker; eller dialyse i mer enn to uker før observasjon;
- Pasienter fikk nyretransplantasjon eller planlegger å ha nyretransplantasjon nylig;
- Serumkreatinin (Scr) ≥260umol/L (eller 3mg/dL) eller kreatininclearance rate (Ccr) < 30ml/(min.1,73m2); i henhold til Cockcroft-Gault-formelen: Ccr (ml/sek) = [(140- alder)× Vekt (kg)] × K / [72×Scr (umol/L) ×0,6786], Kvinnelig K = 0,85, Mann K = 1,0;
- Pasienter som lider av leverdysfunksjon (aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) mer enn 3 ganger øvre grense for normal laboratorieverdi) eller bilirubin mer enn 3 ganger øvre grense for normal laboratorieverdi;
- Pasienter diagnostisert med diabetes;
- Anamnese med gastrointestinal blødning eller pankreatitt innen 3 måneder;
- Ukontrollerbar hyperkalemi etter diettbehandling eller reduksjon av kaliumbehandling (overskrider den øvre grensen for normal laboratorieverdi);
- Pasienter som lider av lupus pneumoni eller lungeskade;
- Pasienter med anemi (hemoglobin <7g/dl) eller benmargssuppresjon (WBC <3,0×109/L, og/eller nøytrofiler <1,5×109/L, og/eller blodplater <50×109/L) ikke sekundært til systemisk lupus erythematosus;
- Med medfødt hjertesykdom, arytmi, hjertesvikt eller andre alvorlige kardiovaskulære sykdommer;
- Med refraktær hypertensjon (definert som blodtrykket fortsatt overstiger 180/110 mmHg til tross for at du tar tre forskjellige typer antihypertensiva [en av dem er vanndrivende] samtidig);
- Pasienter med tilbakevendende svulster innen 5 år;
- Alvorlig infeksjon som krever intravenøs antibiotika innen 2 uker før påmelding;
- Pasienter med infeksjon av hepatitt B-virus eller hepatitt C-virus; pasienter med aktiv tuberkulose; pasienter med alvorlige immunsviktsykdommer (inkludert aktiv cytomegalovirusinfeksjon (positivt CMV IgM antistoff), eller humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon, etc.);
- Pasienter med lupus encefalopati eller andre livstruende komplikasjoner av systemisk lupus erythematosus;
- Pasienter deltok i andre kliniske studier innen tre måneder før registrering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Takrolimus gruppe
Takrolimus kapsler + steroid
|
muntlig
muntlig
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Cyklofosfamidgruppe
Cyklofosfamidinjeksjoner + steroid
|
muntlig
intravenøs injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Remisjonsrate (fullstendig remisjon + delvis remisjon)
Tidsramme: ved 24 uker
|
fullstendig remisjon: urinprotein < 0,5 g/24 timer, og serumalbumin ≥ 3,5 g/dl,
og stabil nyrefunksjon (Scr-økning ≤ 15 % baseline-verdi) delvis remisjon: urinprotein 0,5-3,5 g/24 timer
(≥ 0,5 g/24 timer og < 3,5 g/24 timer), og urinprotein redusert med >50 % sammenlignet med baseline, og serumalbumin ≥ 3,0 g/dl, og stabil nyrefunksjon (Scr-økning ≤ 15 % baseline-verdi)
|
ved 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers urinprotein
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Endring av 24-timers urinprotein fra baseline
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Serumalbumin
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Endring av serumalbumin fra baseline
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Endring av serumkreatinin fra baseline
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
eGFR sammenligner med baseline
Tidsramme: på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
eGFR: Estimert glomerulær filtreringshastighet
|
på dag 1, uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
Andel av pasientene som gikk over til annen immunsuppressiv behandling
Tidsramme: i løpet av 24 uker
|
i løpet av 24 uker
|
|
|
Prosentandelen av pasienter med serumkreatinin stiger til to ganger av baseline
Tidsramme: i løpet av 24 uker
|
i løpet av 24 uker
|
|
|
Andel av pasienter med dsDNA og ANA som konverterer fra positiv til negativ
Tidsramme: i løpet av 24 uker
|
ANA: Antinukleært antistoff
|
i løpet av 24 uker
|
|
SLE-DAI
Tidsramme: i uke 4, 12 og 24
|
SLE-DAI: Systemisk Lupus Erythematosus - Sykdomsaktivitetsindeks
|
i uke 4, 12 og 24
|
|
Immunparametre vurdert av ESR, C3, C4 og dsDNA
Tidsramme: i uke 4, 12 og 24
|
ESR: Erytrocyttsedimentasjonshastighet, C3, C4: Komplement C3, C4, dsDNA: Anti-dobbeltstrengede DNA-antistoffer
|
i uke 4, 12 og 24
|
|
Endring av SLE-DAI fra baseline
Tidsramme: i uke 4, 12 og 24
|
i uke 4, 12 og 24
|
|
|
Endring av immunparametre fra baseline
Tidsramme: i uke 4, 12 og 24
|
i uke 4, 12 og 24
|
|
|
Nyrebiopsi AI (aktiv indeks)
Tidsramme: i uke 24
|
i uke 24
|
|
|
CI (kronisk indeks)
Tidsramme: i uke 24
|
i uke 24
|
|
|
Endring av nyrebiopsi AI (aktiv indeks) fra baseline
Tidsramme: i uke 24
|
i uke 24
|
|
|
Endring av CI (kronisk indeks) fra baseline
Tidsramme: i uke 24
|
i uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Bindevevssykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glomerulonefritt
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritt
- Lupus nefritis
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Calcineurin-hemmere
- Prednison
- Cyklofosfamid
- Takrolimus
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- F506-CL-0912
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .