En studie för att jämföra effektiviteten och säkerheten för takrolimuskapslar och cyklofosfamidinjektion vid behandling av lupus nefrit
En fas III, randomiserad, öppen, parallellkontrollerad, multicenterstudie för att jämföra effektiviteten och säkerheten hos takrolimuskapslar och cyklofosfamidinjektion vid behandling av lupus nefrit
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Site CN00043
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Site CN00030
-
Beijing, Beijing, Kina
- Site CN00034
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina
- Site CN00041
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Site CN00056
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- Site CN00017
-
-
Guangxi
-
Liuzhou, Guangxi, Kina
- Site CN00045
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Site CN00037
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Site CN00038
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- Site CN00020
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- Site CN00047
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Site CN00028
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Site CN00023
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Site CN00024
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- Site CN00027
-
Changsha, Hunan, Kina
- Site CN00050
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00012
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00013
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Site CN00025
-
Wuxi, Jiangsu, Kina
- Site CN00049
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina
- Site CN00026
-
Changchun, Jilin, Kina
- Site CN00042
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina
- Site CN00005
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Site CN00018
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Site CN00019
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Kina
- Site CN00032
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00001
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00014
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Site CN00015
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina
- Site CN00052
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Site CN00002
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Site CN00003
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Site CN00021
-
-
Xinjiang
-
Wulumuqi, Xinjiang, Kina
- Site CN00044
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Site CN00010
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18,5≤Body Mass Index (BMI) <27;
- Diagnostiserats som systemisk lupus erythematosus (baserat på American Rheumatism Association Diagnostic Criteria 1997)
- Diagnostiserats som III, IV, V, III + V, IV + V lupusnefrit (enligt LN-klassificeringen i International Society of Nephrology and Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) inom 24 veckor före inskrivning med njurbiopsi;
- 24-timmars urinprotein ≥ 1,5 g, Scr<260umol/L (eller 3mg/dL)
Exklusions kriterier:
- Klass II eller VI lupus nefrit eller njurbiopsi kroniskt index (CI) > 3 eller med TMA;
- Fick immunsuppressiva medel (mykofenolatmofetil (MMF), cyklosporin, metotrexat, mekloretamin, klorambucil, tripterygiumpreparat, leflunomid etc.) behandling med en varaktighet på mer än en vecka inom 30 dagar före inskrivning;
- Fick takrolimus (förutom för lokal användning) eller cyklofosfamidbehandling inom 30 dagar före inskrivning;
- Fick en kurs av metylprednisolon (MP) pulsbehandling eller gamma-globulinbehandling eller plasmautbyte inom 30 dagar före inskrivningen;
- Patienter med anamnes på allergier mot takrolimus, cyklofosfamid eller metylprednisolon;
- Graviditet, amning eller patient som inte vill vidta preventivmedel;
- Patienter med beräknad underhållsdialys i mer än åtta veckor; eller dialys i mer än två veckor före observation;
- Patienter som fått njurtransplantation eller planerar att genomgå njurtransplantation nyligen;
- Serumkreatinin (Scr) ≥260umol/L (eller 3mg/dL) eller kreatininclearance rate (Ccr) < 30ml/(min.1,73m2); enligt Cockcroft-Gaults formel: Ccr (ml/sek) = [(140- ålder)× Vikt (kg)] × K / [72×Scr (umol/L) ×0,6786], Hona K = 0,85, Hane K = 1,0;
- Patienter som lider av leverdysfunktion (aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) mer än 3 gånger den övre gränsen för normalt labbvärde) eller bilirubin mer än 3 gånger den övre gränsen för normalt labbvärde;
- Patienter med diagnosen diabetes;
- Historik av gastrointestinala blödningar eller pankreatit inom 3 månader;
- Okontrollerbar hyperkalemi efter dietbehandling eller minskning av kaliumbehandling (överskrider den övre gränsen för normalt labbvärde);
- Patienter som lider av lupus pneumoni eller lungskada;
- Patienter med anemi (hemoglobin <7g/dl) eller benmärgssuppression (WBC <3,0×109/L, och/eller neutrofiler <1,5×109/L, och/eller trombocyter <50×109/L) som inte är sekundära till systemisk lupus erythematosus;
- Med medfödd hjärtsjukdom, arytmi, hjärtsvikt eller andra allvarliga hjärt-kärlsjukdomar;
- Med refraktär hypertoni (definierad som att blodtrycket fortfarande överstiger 180/110 mmHg trots att man tar tre olika typer av antihypertensiva läkemedel [en av dem är diuretika] samtidigt);
- Patienter med återkommande tumörer inom 5 år;
- Allvarlig infektion som kräver intravenös antibiotika inom 2 veckor före inskrivning;
- Patienter med infektion av hepatit B-virus eller hepatit C-virus; patienter med aktiv tuberkulos; patienter med allvarliga immunbristsjukdomar (inklusive aktiv cytomegalovirusinfektion (positiv CMV IgM-antikropp), eller infektion med humant immunbristvirus (HIV), etc.);
- Patienter med lupusencefalopati eller annan livshotande komplikation av systemisk lupus erythematosus;
- Patienterna deltog i andra kliniska prövningar inom tre månader före inskrivningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Takrolimusgruppen
Takrolimus kapslar + steroid
|
oral
oral
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Cyklofosfamidgrupp
Cyklofosfamidinjektioner + steroid
|
oral
intravenös injektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Remissionsgrad (fullständig remission + partiell remission)
Tidsram: vid 24 veckor
|
fullständig remission: urinprotein < 0,5 g/24 timmar och serumalbumin ≥ 3,5 g/dl,
och stabil njurfunktion (Scr-ökning ≤ 15 % baslinjevärde) partiell remission: urinprotein 0,5-3,5 g/24h
(≥ 0,5 g/24 timmar och < 3,5 g/24 timmar), och urinprotein minskade med >50 % jämfört med baslinjen, och serumalbumin ≥ 3,0 g/dl, och stabil njurfunktion (Scr-ökning ≤ 15 % baslinjevärde)
|
vid 24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
24-timmars urinprotein
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Förändring av 24-timmars urinprotein från baslinjen
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Serumalbumin
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Förändring av serumalbumin från baslinjen
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Serum kreatinin
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
Förändring av serumkreatinin från baslinjen
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
|
eGFR jämför med baslinjen
Tidsram: på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
eGFR: Uppskattad glomerulär filtreringshastighet
|
på dag 1, vecka 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24
|
|
Andel av patienterna som konverterade till annan immunsuppressiv terapi
Tidsram: under 24 veckor
|
under 24 veckor
|
|
|
Andel patienter med serumkreatinin stiger till två gånger utgångsvärdet
Tidsram: under 24 veckor
|
under 24 veckor
|
|
|
Andel patienter med dsDNA och ANA som konverterar från positivt till negativt
Tidsram: under 24 veckor
|
ANA: Antinukleär antikropp
|
under 24 veckor
|
|
SLE-DAI
Tidsram: i vecka 4, 12 och 24
|
SLE-DAI: Systemisk Lupus Erythematosus - Disease Activity Index
|
i vecka 4, 12 och 24
|
|
Immunparametrar utvärderade med ESR, C3, C4 och dsDNA
Tidsram: i vecka 4, 12 och 24
|
ESR: Erytrocytsedimentationshastighet, C3, C4: Komplement C3, C4, dsDNA: Anti-dubbelsträngade DNA-antikroppar
|
i vecka 4, 12 och 24
|
|
Förändring av SLE-DAI från baslinjen
Tidsram: i vecka 4, 12 och 24
|
i vecka 4, 12 och 24
|
|
|
Ändring av immunparametrar från baslinjen
Tidsram: i vecka 4, 12 och 24
|
i vecka 4, 12 och 24
|
|
|
Renal biopsi AI (Active Index)
Tidsram: i vecka 24
|
i vecka 24
|
|
|
CI (kroniskt index)
Tidsram: i vecka 24
|
i vecka 24
|
|
|
Förändring av renal biopsi AI (aktivt index) från baslinjen
Tidsram: i vecka 24
|
i vecka 24
|
|
|
Förändring av CI (kroniskt index) från baslinjen
Tidsram: i vecka 24
|
i vecka 24
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Medical Director, Astellas Pharma China, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Bindvävssjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Glomerulonefrit
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefrit
- Lupus nefrit
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antiinflammatoriska medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Calcineurin-hämmare
- Prednison
- Cyklofosfamid
- Takrolimus
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- F506-CL-0912
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .