En studie av markører for glukokortikoideffekter hos pasienter med Addisons sykdom (DOSCORT)
En dose-respons-studie av markører for glukokortikoideffekter (DOSCORT): En dobbeltblindet, randomisert, 2-dose, cross-over-studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Johanna Mc Queen, MD
- Telefonnummer: 0046313428588
- E-post: johanna.mcqueen@gu.se
Studer Kontakt Backup
- Navn: Gudmundur Johannsson, Prof., MD
- E-post: gudmundur.johannsson@gu.se
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 413 45
- Centrum for Endocrinology and Metabolism, Sahlgenska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner i alderen 20-65 år
- Tidligere diagnostisert (f.eks. for mer enn 12 måneder siden) med primær binyrebarksvikt på grunn av autoimmun binyrebetennelse, dvs. Addisons sykdom
- En stabil daglig glukokortikoiderstatningsdose i minst 3 måneder før studiestart
- En oral glukokortikoiderstatningsdose på 15-30 mg Hydrokortison total daglig dose
- Om nødvendig, en stabil fludrokortisonerstatningsdose i minst 3 måneder før studiestart
- Kroppsmasseindeks (BMI) på 20-35 kg/m2
- Evne til å overholde protokollprosedyrene og ha signert informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Kliniske eller laboratoriemessige tegn på signifikant cerebral, kardiovaskulær, respiratorisk, hepaticobiliær/bukspyttkjertelsykdom som etter forskerens vurdering kan forstyrre studievurderingen av fullføring av studien
- Klinisk signifikant nyresvikt med serumkreatinin over 150 mmol/L
- Gravide eller ammende kvinner
- Sukkersyke
- Systemiske infeksjoner
- Vanlig dehydroepiandrosteron (DHEA) medisinering de siste 4 ukene
- Enhver medisin med midler som etter etterforskernes vurdering kan forstyrre kinetikken for studiemedikamenter, inkludert terapier som påvirker gastrointestinal tømming eller motilitet
- Alkohol-/narkotikamisbruk eller andre forhold assosiert med dårlig etterlevelse av pasienten, inkludert forventet manglende samarbeid, som bedømt av etterforskeren
- Overfølsomhet overfor virkestoffet eller hjelpestoffer som brukes i det valgte studielegemidlet
- Enhver ytterligere underliggende sykdom som kan trenge regelmessig eller periodisk farmakologisk behandling med glukokortikoider underveis, for eksempel astma, hud- eller øyesykdommer behandlet med inhalerte eller aktuelle glukokortikoider
- Enhver ytterligere underliggende tilstand som trenger behandling med intramuskulære eller intraartikulære steroidinjeksjoner under forsøket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: betametason - fysiologisk dose
Erstatte deltakernes hydrokortison med en daglig dose betametason i en estimert fysiologisk dose i løpet av en behandlingsperiode.
|
En cross-over studie hvor pasienter med Addisons sykdom vil gjennomgå to behandlingsperioder hvor deres vanlige hydrokortisonerstatningsterapi vil bli erstattet av glukokortikoidet betametason i fysiologiske og suprafysiologiske doser.
En utvaskingsperiode på 2-5 uker mellom behandlingsperiodene vil bli gjennomført hvor deltakerne tar sin vanlige hydrokortisonerstatningsterapi.
|
|
Aktiv komparator: betametason - supra fysiologisk dose
Erstatte deltakernes hydrokortison med en daglig dose betametason i en estimert suprafysiologisk dose i løpet av en behandlingsperiode.
|
En cross-over studie hvor pasienter med Addisons sykdom vil gjennomgå to behandlingsperioder hvor deres vanlige hydrokortisonerstatningsterapi vil bli erstattet av glukokortikoidet betametason i fysiologiske og suprafysiologiske doser.
En utvaskingsperiode på 2-5 uker mellom behandlingsperiodene vil bli gjennomført hvor deltakerne tar sin vanlige hydrokortisonerstatningsterapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proteinprofilendringer mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i proteom (g/dl eller umol/l) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Ved bruk av masspektrometri vil proteinprofilendringer i blod, urin og spytt identifiseres på fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en supra fysiologisk dose.
|
Endringer i proteom (g/dl eller umol/l) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Metabolittprofilendringer mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i metabolom (enheter avhengig av type metabolom) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Ved bruk av masspektrometri vil endringer i metabolittprofilen i blod, urin og spytt identifiseres ved fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en supra fysiologisk dose.
|
Endringer i metabolom (enheter avhengig av type metabolom) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Messenger RNA (mRNA)/miRNA profilendringer mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i mRNA/miRNA (Svedberg Unit, S) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Ved å bruke array-basert transkriptomikk (både mRNA og miRNA), vil endringer i mRNA/miRNA-profilen i blod, urin og spytt identifiseres på fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en suprafysiologisk dose.
|
Endringer i mRNA/miRNA (Svedberg Unit, S) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i glukosemetabolismen mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i glukosemetabolismen (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Konvensjonelle markører for glukosemetabolisme i blod vil bli identifisert på fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en suprafysiologisk dose.
|
Endringer i glukosemetabolismen (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i lipidprofil mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i lipidprofil (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Konvensjonelle markører for lipidprofil i blod vil bli identifisert på fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en suprafysiologisk dose.
|
Endringer i lipidprofil (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i benmarkører mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason.
Tidsramme: Endringer i nivåer av benmarkører i blod (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Benmarkører i blod vil bli identifisert ved fire tidspunkter: etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en fysiologisk dose og etter 3 timer og etter 7 dager under behandling med betametason i en suprafysiologisk dose.
|
Endringer i nivåer av benmarkører i blod (enheter avhengig av prøveanalyse) i løpet av 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i selvrapportert livskvalitet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason ved bruk av Addison-spesifikke livskvalitetsspørreskjema (ADDIQoL).
Tidsramme: Endringer i enheter av ADDIQoL spørreskjemaet (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Selvrapportert helserelatert livskvalitet og generell velvære vil bli vurdert ved hjelp av ADDIQoL spørreskjemaet etter 7 dagers behandling med en fysiologisk dose betametason og etter 7 dagers behandling med en suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i enheter av ADDIQoL spørreskjemaet (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i selvrapportert livskvalitet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason ved bruk av Psychological General Well-being (PGWB)-indeksen.
Tidsramme: Endringer i enheter av PGWB-indeksen (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser deksametason
|
Egenrapportert helserelatert livskvalitet og generell velvære vil bli vurdert ved hjelp av PGWB-indeksen etter 7 dagers behandling med fysiologisk dose betametason og etter 7 dagers behandling med suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i enheter av PGWB-indeksen (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser deksametason
|
|
Endringer i selvrapportert livskvalitet og tretthet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason ved bruk av Fatigue impact scale (FIS)
Tidsramme: Endringer i enheter i FIS (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Egenrapportert helserelatert livskvalitet, generell velvære og tretthet vil bli vurdert ved hjelp av FIS-spørreskjemaet etter 7 dagers behandling med en fysiologisk dose betametason og etter 7 dagers behandling med en suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i enheter i FIS (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i selvrapportert livskvalitet og tretthet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason ved bruk av Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ).
Tidsramme: Endringer i enheter i FOSQ (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Egenrapportert helserelatert livskvalitet, generell velvære og tretthet vil bli vurdert ved bruk av FOSQ etter 7 dagers behandling med fysiologisk dose betametason og etter 7 dagers behandling med suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i enheter i FOSQ (enheter på en skala) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i daglig fysisk aktivitet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason
Tidsramme: Endringer i daglig fysisk aktivitet (enheter levert i tilkoblet programvare) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Daglig fysisk aktivitet vil bli objektivt evaluert ved hjelp av et håndleddsakselerometer i løpet av 7 dagers behandling med en fysiologisk dose betametason og i løpet av 7 dagers behandling med en suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i daglig fysisk aktivitet (enheter levert i tilkoblet programvare) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
|
Endringer i søvnkvalitet mellom fysiologiske og suprafysiologiske doser av betametason
Tidsramme: Endringer i søvnkvalitet (mål og enheter levert i tilkoblet programvare) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Søvnkvaliteten vil bli objektivt evaluert ved hjelp av en håndleddets søvnmonitor i løpet av den siste natten av en 7 dagers behandlingsperiode med en fysiologisk dose betametason og den siste natten av en 7 dagers behandlingsperiode med en suprafysiologisk dose betametason.
|
Endringer i søvnkvalitet (mål og enheter levert i tilkoblet programvare) etter 7 dagers behandling med to forskjellige doser betametason
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gudmundur Johannsson, Prof., MD, Vastra Gotaland Region, Sahlgrenska University Hospital, dept. of Endocrinology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Binyresykdommer
- Adrenal insuffisiens
- Addison sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Luftveismidler
- Anti-astmatiske midler
- Betametason
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DOSCORT
- 2016-004078-16 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .