Uno studio sui marcatori degli effetti dei glucocorticoidi nei pazienti con malattia di Addison (DOSCORT)
Uno studio dose-risposta sui marcatori degli effetti glucocorticoidi (DOSCORT): uno studio incrociato in doppio cieco, randomizzato, a 2 dosi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Johanna Mc Queen, MD
- Numero di telefono: 0046313428588
- Email: johanna.mcqueen@gu.se
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gudmundur Johannsson, Prof., MD
- Email: gudmundur.johannsson@gu.se
Luoghi di studio
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Gothenburg, Svezia, 413 45
- Centrum for Endocrinology and Metabolism, Sahlgenska University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età compresa tra 20 e 65 anni
- Precedentemente diagnosticato (ad esempio più di 12 mesi fa) con insufficienza surrenalica primaria dovuta a adrenalite autoimmune, ad es. Morbo di Addison
- Una dose sostitutiva giornaliera stabile di glucocorticoidi per almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Una dose orale sostitutiva di glucocorticoidi di 15-30 mg di dose giornaliera totale di idrocortisone
- Se necessario, una dose sostitutiva stabile di fludrocortisone per almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Indice di massa corporea (BMI) di 20-35 kg/m2
- Capacità di rispettare le procedure del protocollo e aver firmato il consenso informato per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Segni clinici o di laboratorio di significative malattie cerebrali, cardiovascolari, respiratorie, epaticobiliari/pancreatiche che, a giudizio dello sperimentatore, possono interferire con la valutazione del completamento dello studio
- Disfunzione renale clinicamente significativa con una creatinina sierica superiore a 150 mmol/L
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Diabete mellito
- Infezioni sistemiche
- Trattamento regolare di deidroepiandrosterone (DHEA) nelle ultime 4 settimane
- Qualsiasi farmaco con agenti che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe interferire con la cinetica dei farmaci in studio, comprese le terapie che influenzano lo svuotamento o la motilità intestinale gastrointestinale
- Abuso di alcol/droghe o qualsiasi altra condizione associata a scarsa compliance del paziente, inclusa la mancata collaborazione attesa, a giudizio dello sperimentatore
- Ipersensibilità al principio attivo o a qualsiasi eccipiente utilizzato nel farmaco di scelta dello studio
- Qualsiasi altra malattia di base che potrebbe richiedere un trattamento farmacologico regolare o periodico con glucocorticoidi durante il percorso, come asma, condizioni della pelle o degli occhi trattate con glucocorticoidi per via inalatoria o topica
- Qualsiasi condizione sottostante aggiuntiva che necessita di trattamento con iniezioni intramuscolari o intrarticolari di steroidi durante il processo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: betametasone - dose fisiologica
Sostituzione dei partecipanti idrocortisone con una dose giornaliera di betametasone in una dose fisiologica stimata durante un periodo di trattamento.
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Uno studio cross-over in cui i pazienti con malattia di Addison saranno sottoposti a due periodi di trattamento in cui la loro normale terapia sostitutiva con idrocortisone sarà sostituita dal glucocorticoide betametasone in dosi fisiologiche e sovrafisiologiche.
Verrà effettuato un periodo di wash-out di 2-5 settimane tra i periodi di trattamento in cui i partecipanti assumeranno la loro consueta terapia sostitutiva con idrocortisone.
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Comparatore attivo: betametasone - dose sovrafisiologica
Sostituzione dell'idrocortisone dei partecipanti con una dose giornaliera di betametasone in una dose sopra fisiologica stimata durante un periodo di trattamento.
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Uno studio cross-over in cui i pazienti con malattia di Addison saranno sottoposti a due periodi di trattamento in cui la loro normale terapia sostitutiva con idrocortisone sarà sostituita dal glucocorticoide betametasone in dosi fisiologiche e sovrafisiologiche.
Verrà effettuato un periodo di wash-out di 2-5 settimane tra i periodi di trattamento in cui i partecipanti assumeranno la loro consueta terapia sostitutiva con idrocortisone.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti del profilo proteico tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Cambiamenti nel proteoma (g/dl o umol/l) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Utilizzando la spettrometria di massa, i cambiamenti del profilo proteico nel sangue, nelle urine e nella saliva saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in un dose sovrafisiologica.
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Cambiamenti nel proteoma (g/dl o umol/l) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti del profilo del metabolita tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Cambiamenti nel metaboloma (unità dipendenti dal tipo di metaboloma) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Utilizzando la spettrometria di massa, i cambiamenti del profilo dei metaboliti nel sangue, nelle urine e nella saliva saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in un dose sovrafisiologica.
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Cambiamenti nel metaboloma (unità dipendenti dal tipo di metaboloma) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti del profilo dell'RNA messaggero (mRNA)/miRNA tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Cambiamenti di mRNA/miRNA (Unità Svedberg, S) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Utilizzando la trascrittomica basata su array (sia mRNA che miRNA), i cambiamenti del profilo mRNA/miRNA nel sangue, nelle urine e nella saliva saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose sovrafisiologica.
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Cambiamenti di mRNA/miRNA (Unità Svedberg, S) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nel metabolismo del glucosio tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Variazioni del metabolismo del glucosio (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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I marcatori convenzionali per il metabolismo del glucosio nel sangue saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose sovrafisiologica.
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Variazioni del metabolismo del glucosio (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nel profilo lipidico tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Variazioni del profilo lipidico (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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I marker convenzionali per il profilo lipidico nel sangue saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in dose soprafisiologica.
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Variazioni del profilo lipidico (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nei marcatori ossei tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone.
Lasso di tempo: Variazioni dei livelli di marcatori ossei nel sangue (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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I marcatori ossei nel sangue saranno identificati in quattro punti temporali: dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose fisiologica e dopo 3 ore e dopo 7 giorni durante il trattamento con betametasone in una dose sovrafisiologica.
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Variazioni dei livelli di marcatori ossei nel sangue (unità dipendenti dall'analisi del campione) durante 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nella qualità della vita auto-riferita tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone utilizzando il questionario sulla qualità della vita specifico di Addison (ADDIQoL).
Lasso di tempo: Variazioni in unità del questionario ADDIQoL (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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La qualità della vita correlata alla salute e il benessere generale auto-riportati saranno valutati utilizzando il questionario ADDIQoL dopo 7 giorni di trattamento con una dose fisiologica di betametasone e dopo 7 giorni di trattamento con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Variazioni in unità del questionario ADDIQoL (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nella qualità della vita auto-riferita tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone utilizzando l'indice di benessere generale psicologico (PGWB).
Lasso di tempo: Variazioni in unità dell'indice PGWB (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di desametasone
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La qualità della vita correlata alla salute e il benessere generale auto-riportati saranno valutati utilizzando l'indice PGWB dopo 7 giorni di trattamento con una dose fisiologica di betametasone e dopo 7 giorni di trattamento con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Variazioni in unità dell'indice PGWB (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di desametasone
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Cambiamenti nella qualità della vita e nell'affaticamento auto-riferiti tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone utilizzando la scala di impatto della fatica (FIS)
Lasso di tempo: Variazioni in unità del FIS (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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La qualità della vita correlata alla salute, il benessere generale e l'affaticamento auto-riportati saranno valutati utilizzando il questionario FIS dopo 7 giorni di trattamento con una dose fisiologica di betametasone e dopo 7 giorni di trattamento con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Variazioni in unità del FIS (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nella qualità della vita e nell'affaticamento auto-riportati tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone utilizzando il questionario sugli esiti funzionali del sonno (FOSQ).
Lasso di tempo: Variazioni in unità del FOSQ (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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La qualità della vita correlata alla salute, il benessere generale e l'affaticamento auto-riportati saranno valutati utilizzando FOSQ dopo 7 giorni di trattamento con una dose fisiologica di betametasone e dopo 7 giorni di trattamento con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Variazioni in unità del FOSQ (unità su una scala) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nell'attività fisica quotidiana tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone
Lasso di tempo: Variazioni dell'attività fisica quotidiana (unità fornite nel software connesso) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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L'attività fisica quotidiana sarà valutata oggettivamente utilizzando un accelerometro da polso durante 7 giorni di trattamento con una dose fisiologica di betametasone e durante 7 giorni di trattamento con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Variazioni dell'attività fisica quotidiana (unità fornite nel software connesso) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Cambiamenti nella qualità del sonno tra dosi fisiologiche e sovrafisiologiche di betametasone
Lasso di tempo: Cambiamenti nella qualità del sonno (misurazioni e unità fornite nel software connesso) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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La qualità del sonno sarà valutata oggettivamente utilizzando un monitor del sonno indossato al polso durante l'ultima notte di un periodo di trattamento di 7 giorni con una dose fisiologica di betametasone e l'ultima notte di un periodo di trattamento di 7 giorni con una dose sovrafisiologica di betametasone.
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Cambiamenti nella qualità del sonno (misurazioni e unità fornite nel software connesso) dopo 7 giorni di trattamento con due diverse dosi di betametasone
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gudmundur Johannsson, Prof., MD, Vastra Gotaland Region, Sahlgrenska University Hospital, dept. of Endocrinology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie della ghiandola surrenale
- Insufficienza surrenalica
- Malattia di Addison
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti antiasmatici
- Betametasone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DOSCORT
- 2016-004078-16 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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