- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03413930
Transanal versus laparoskopisk total mesorektal eksisjon for rektal kreft
12. februar 2020 oppdatert av: Zhao Ren, Ruijin Hospital
Enkeltsenter prospektiv randomisert kontrollert studie av transanal total mesorektal eksisjon versus laparoskopisk total mesorektal eksisjon i rektal kreft
Denne studien er designet for å evaluere de kortsiktige og langsiktige resultatene etter transanal total mesorektal eksisjon (TaTME) for reseksjon av middels og lav rektal kreft sammenlignet med laparoskopisk total mesorektal eksisjon (LaTME).
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kolorektal kreft (CRC) inkludert endetarmskreft er en av de vanligste gastrointestinale svulstene, og forekomsten er tredje i verden.
For tiden er kirurgiske behandlinger det viktigste middelet for å kurere CRC.
Total mesorektal eksisjon (TME) er gullstandarden for endetarmskreftkirurgi.
Transanal total mesorektal eksisjon (TaTME) ble nylig utviklet for å overvinne tekniske vanskeligheter forbundet med LaTME og åpen TME.
De fleste rapportene er retrospektive studier.
Flere studier, spesielt storskala, randomiserte kontrollerte studier er nødvendig for å etablere de beste indikasjonene for TaTME for middels og lav rektalkreft. Dette er en enkeltsenter, åpen, randomisert, kontrollert studie uten mindreverdighet.
Totalt 120 kvalifiserte pasienter vil bli tilfeldig fordelt til TaTME-gruppen og LaTME-gruppen i forholdet 1:1.
Det vil gi verdifull klinisk bevis for objektiv vurdering av onkologisk sikkerhet, effekt og potensielle fordeler av TaTME sammenlignet med LaTME for middels og lav rektalkreft.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201821
- Ruijin Hospital North
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år < alder < 80 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) <30 kg/m2
- Svulst lokalisert i midten og nedre rektum (den nedre kant av svulsten er lokalisert distalt for den peritoneale refleksjonen)
- Patologisk rektal karsinom
- Klinisk diagnostiserte cT1-3N0-2 M0 lesjoner i henhold til 7. utgave av AJCC Cancer Staging Manual med eller uten neoadjuvant terapeutisk historie
- Tumorstørrelse på 5 cm eller mindre
- ECOG-resultatet er 0-1
- ASA-poengsum er Ⅰ-Ⅲ
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Krever en Miles prosedyre
- Fekal inkontinens
- Historie med inflammatorisk tarmsykdom
- Gravid kvinne eller ammende kvinne
- Alvorlig psykisk sykdom
- Intoleranse av kirurgi for alvorlige komorbiditeter
- Tidligere abdominal kirurgi
- Nødoperasjon på grunn av komplikasjoner (blødning, perforering eller obstruksjon) forårsaket av endetarmskreft
- Krav om samtidig kirurgi for annen sykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TaTME
Pasienter med middels eller lav rektalkreft gjennomgår transanal total mesorektal eksisjon.(assistert
ved laparoskopi for å kontrollere IMA)
|
Pasienter gjennomgår transanal total mesorektal eksisjon.(assistert
ved laparoskopi for å kontrollere IMA)
|
|
Aktiv komparator: LaTME
Pasienter med middels eller lav rektalkreft gjennomgår laparoskopisk total mesorektal eksisjon.
|
Pasienter gjennomgår laparoskopisk total mesorektal eksisjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkrets reseksjonsmargin (CRM)
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Positiv frekvens av periferisk reseksjonsmargin (patologisk vurdering)
|
14 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lymfeknutedeteksjon
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Lymfeknuter høstet (tall)
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Postoperativ restitusjonskurs
Tidsramme: 1-14 dager etter operasjonen
|
Tid til første ambulasjon, flatus, flytende diett og myk diett (timer etter operasjonen)
|
1-14 dager etter operasjonen
|
|
Smertescore
Tidsramme: 1-3 dager etter operasjonen
|
Postoperativ smerte registreres ved hjelp av visuell analog skala (VAS) smertescore (0-10 poeng) verktøyet på postoperativ dag 1, 2, 3 og utskrivningsdagen
|
1-3 dager etter operasjonen
|
|
3-års sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 36 måneder etter operasjonen
|
3-års sykdomsfri overlevelse
|
36 måneder etter operasjonen
|
|
5-års total overlevelse
Tidsramme: 60 måneder etter operasjonen
|
5-års total overlevelse
|
60 måneder etter operasjonen
|
|
Fullstendighet av mesorectum
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Patologisk vurdering av fullstendighet av TME-prøven (komplett, nær
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Distal sikkerhetsmargin
Tidsramme: 14 dager etter operasjonen
|
Lengde på distal margin (millimeter,mm)
|
14 dager etter operasjonen
|
|
Driftstid
Tidsramme: Intraoperativt
|
Driftstid (minutter)
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
|
Estimert blodtap (milliliter, ml)
|
Intraoperativt
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: 1-30 dager etter operasjonen
|
Varighet av sykehusopphold (dager etter operasjonen)
|
1-30 dager etter operasjonen
|
|
Tidlig sykelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Sykelighetsrate 30 dager etter operasjonen
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Yimei Jiang, MD, ruijin hospitla North
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Deijen CL, Velthuis S, Tsai A, Mavroveli S, de Lange-de Klerk ES, Sietses C, Tuynman JB, Lacy AM, Hanna GB, Bonjer HJ. COLOR III: a multicentre randomised clinical trial comparing transanal TME versus laparoscopic TME for mid and low rectal cancer. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3210-5. doi: 10.1007/s00464-015-4615-x. Epub 2015 Nov 4.
- Simillis C, Hompes R, Penna M, Rasheed S, Tekkis PP. A systematic review of transanal total mesorectal excision: is this the future of rectal cancer surgery? Colorectal Dis. 2016 Jan;18(1):19-36. doi: 10.1111/codi.13151.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. juni 2019
Primær fullføring (Forventet)
1. mars 2021
Studiet fullført (Forventet)
1. mars 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. januar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. januar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
29. januar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. februar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. februar 2020
Sist bekreftet
1. februar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RJ-TaTME-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Endetarmskreft
-
Chinese PLA General HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italia
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbeidspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgia
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forente stater, Storbritannia
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LFullførtLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spania
Kliniske studier på Transanal total mesorektal eksisjon
-
University Hospital Gregorio MarañónHospital del Rio Hortega; Hospital de Leon; University of Navarrra Hospital...RekrutteringEndetarmskreft | Sphincter Ani InkontinensSpania
-
Corporacion Parc TauliFullført
-
Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino...Fullført
-
Third Military Medical UniversityFullførtEndetarmskreft | Peroperativ komplikasjonKina
-
Vastra Gotaland RegionSkane University Hospital; Stockholm South General HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Center, KoreaAktiv, ikke rekrutterendeEndetarmskreftKorea, Republikken
-
National Cancer Center, KoreaFullførtEndetarmskreftKorea, Republikken
-
Yanhong DengFullført
-
Osama Mohammad Ali ElDamshetyUkjent
-
Sun Yat-sen UniversityFullført