EXPAREL Klinisk studie etter tonsillektomi (EXPCT)
Randomisert klinisk studie som undersøker bruk av tilleggs-EXPAREL for smertebehandling etter tonsillektomi hos voksne
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paul T Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Rekruttering
- St. Joseph Mercy Ann Arbor
-
Ta kontakt med:
- Paul T Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
-
Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
- Rekruttering
- Michigan Otolaryngology Surgery Associates
-
Ta kontakt med:
- Paul T. Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Planlagt å gjennomgå bilateral palatin tonsillektomi som eneste prosedyre
- Voksne i alderen 18 år og eldre.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig systemisk sykdom som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Koagulasjonsforstyrrelse som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Nåværende eller tidligere historie med smertestillende avhengighet
- Allergi mot noen av stoffene som ble brukt i studien (bupivakain)
- Kvinner kjent for å være gravide, planlegger å bli gravide eller ammende
- Hørselsnedsettelse som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Hjerte- og karsykdommer som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Nedsatt leverfunksjon som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Nedsatt nyrefunksjon som er klinisk signifikant etter etterforskerens vurdering.
- Kan ikke gi samtykke.
- Ytterligere kirurgiske prosedyrer planlagt samtidig med palatin tonsillektomi.
- Planlagt bruk av andre aktuelle eller injiserte anestetika enn de som ble administrert av studien innen to ukers oppfølging.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Adjunkt Exparel
Etter fjerning av mandlene og før ekstubering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av standardmedisinen - bupivakain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m. - inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 mL bupivakain HCl på hver side.
Etter standardmedisinering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av adjunkt Exparel (bupivacain liposomsuspensjon 1,3 % [13,3 mg/ml], i.m.) inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 ml bupivakain liposom injiserbar suspensjon på hver side.
|
Etter fjerning av mandlene og før ekstubering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av standardmedisinen - bupivakain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m. - inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 mL bupivakain HCl på hver side.
Etter standardmedisinering, vil hovedutforskeren infiltrere 0,5 ml av adjunkt Exparel (bupivacain liposomsuspensjon 1,3 % [13,3 mg/ml] i.m.) inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarsøylene på høyre og venstre side av tonsillaren. orofarynx for et volum på 2 ml bupivakain liposom injiserbar suspensjon 1,3 % (13,3 mg/ml) på hver side.
Andre navn:
Etter fjerning av mandlene og før ekstubering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av standardmedisinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 mL bupivakain HCl på hver side.
Andre navn:
|
|
Annen: Standard Care
Etter fjerning av mandlene og før ekstubering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av standardmedisinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 mL bupivakain HCl på hver side.
|
Etter fjerning av mandlene og før ekstubering, vil hovedetterforskeren infiltrere 0,5 ml av standardmedisinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-inn i øvre og nedre poler av de fremre og bakre tonsillarpilarene på høyre og venstre side av orofarynx for et volum på 2 mL bupivakain HCl på hver side.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i smertevurdering mellom post anesthesia care unit (PACU) baseline og angitte postoperative dager
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte gjennomsnittlig og maksimal smertevurdering over en 24-timers periode ved å bruke St.
Joseph Mercy Ann Arbor (SJMAA) standard visuell analog 11-punkts smertevurderingsskala.
Minimumsverdien 0 indikerer ingen smerte og maksimumsverdien 10 indikerer verst mulig smerte.
En høyere verdi representerer større smerte og et dårligere resultat.
Baseline smertevurdering er maksimal vurdering fra PACU på operasjonsdagen.
Dag 1 begynner kl. 12.00 (etter midnatt) operasjonsdagen og strekker seg til kl. 23.59.
Hver påfølgende angitt dag begynner kl. 12.00 og strekker seg til kl. 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i total mengde foreskrevet narkotisk smertestillende medisin tatt mellom dag 1 og angitte postoperative dager
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte mengde foreskrevet narkotisk smertestillende medisin i mg.
tatt i løpet av en 24-timers periode.
Høyere verdier representerer større mengder narkotiske smertestillende medisiner som brukes og et dårligere resultat.
Dag 1 begynner kl. 12.00 (midnatt etter operasjonsdagen og strekker seg til kl. 23.59.
Dag 2 og hver påfølgende angitt dag begynner kl. 12.00 og varer til kl. 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
|
Endring i den totale mengden av reseptfrie smertestillende medisiner tatt mellom dag 1 og angitte postoperative dager
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte mengden av reseptfrie smertestillende medisiner tatt i mg i løpet av en 24-timers periode.
Høyere verdier representerer større mengder reseptfrie smertestillende medisiner og et dårligere resultat.
Dag 1 begynner kl. 12.00 (etter midnatt) operasjonsdagen og varer til kl. 23.59.
Dag 2 og hver påfølgende angitt dag begynner kl. 12.00 og varer til kl. 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i mengden væskeinntak som forbrukes mellom dag 1 og angitte postoperative dager
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte mengden væskeinntak i unser i løpet av en 24-timers periode.
Lavere verdier representerer mindre væskeinntak og et dårligere resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
|
På tide å endre matinntaket
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte tid i dager for å endre matinntaket fra væske til andre tykkere matvarer som smoothies, fløtesupper, puddinger osv., og til fast føde som egg, moste grønnsaker, myk pasta osv.
En lengre varighet inntil en endring i matinntaket representerer et dårligere resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
|
Tid for første fysisk aktivitet utenfor hjemmet
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte dagen for første fysiske aktivitet utenfor hjemmet, for eksempel å løpe et ærend.
En lengre varighet inntil fysisk aktivitet utenfor hjemmet representerer et dårligere resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
|
Uønsket hendelse
Tidsramme: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Pasienten rapporterte uønskede hendelser som blødning, legevaktbesøk, retur til operasjon, allergisk reaksjon, bivirkninger av medisiner, etc.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 og 10
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Grainger J, Saravanappa N. Local anaesthetic for post-tonsillectomy pain: a systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2008 Oct;33(5):411-9. doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01815.x.
- 2. Marcaine™ [package insert]. Hospira, Inc., Lake Forest, IL; October 2011. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/022046s004lbl.pdf. Accessed June 12, 2017.
- Bulbake U, Doppalapudi S, Kommineni N, Khan W. Liposomal Formulations in Clinical Use: An Updated Review. Pharmaceutics. 2017 Mar 27;9(2):12. doi: 10.3390/pharmaceutics9020012.
- 1. Exparel® [package insert]. Pacira Pharmaceuticals, Inc., San Diego, CA; 2015. https://www.exparel.com/sites/default/files/EXPAREL_Prescribing_Information.pdf. Accessed June 12, 2017.
- Cullen KA, Hall MJ, Golosinskiy A. Ambulatory surgery in the United States, 2006. Natl Health Stat Report. 2009 Jan 28;(11):1-25.
- Bhattacharyya N, Kepnes LJ. Revisits and postoperative hemorrhage after adult tonsillectomy. Laryngoscope. 2014 Jul;124(7):1554-6. doi: 10.1002/lary.24541. Epub 2014 Jan 3.
- Stelter K, Hiller J, Hempel JM, Berghaus A, Hagedorn H, Andratschke M, Canis M. Comparison of two different local anaesthetic infiltrations for postoperative pain relief in tonsillectomy: a prospective, randomised, double blind, clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010 Jul;267(7):1129-34. doi: 10.1007/s00405-009-1200-8. Epub 2010 Jan 13.
- Arikan OK, Ozcan S, Kazkayasi M, Akpinar S, Koc C. Preincisional infiltration of tonsils with ropivacaine in post-tonsillectomy pain relief: double-blind, randomized, placebo-controlled intraindividual study. J Otolaryngol. 2006 Jun;35(3):167-72.
- Diakos EA, Gallos ID, El-Shunnar S, Clarke M, Kazi R, Mehanna H. Dexamethasone reduces pain, vomiting and overall complications following tonsillectomy in adults: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Otolaryngol. 2011 Dec;36(6):531-42. doi: 10.1111/j.1749-4486.2011.02373.x.
- 10. Tamm-Daniels, Inge. Liposomal Bupivacaine: What Is All The Fuss? University of Wisconsin School of Medicine and Public Health Madison, 5 Nov 2014-video Department of Anesthesiology grand Rounds https://videos.med.wisc.edu/videos/56752. Accessed July 10, 2017.
- Tong YC, Kaye AD, Urman RD. Liposomal bupivacaine and clinical outcomes. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2014 Mar;28(1):15-27. doi: 10.1016/j.bpa.2014.02.001. Epub 2014 Mar 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Anestesimidler, lokal
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Bupivakain
- Adrenalin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HSR-17-1714
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .