EXPAREL Klinisk prövning efter tonsillektomi (EXPCT)
Randomiserad klinisk prövning som undersöker användning av tillägg EXPAREL för smärtbehandling efter tonsillektomi hos vuxna
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Paul T Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
Studieorter
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48106
- Rekrytering
- St. Joseph Mercy Ann Arbor
-
Kontakt:
- Paul T Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
-
Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna, 48197
- Rekrytering
- Michigan Otolaryngology Surgery Associates
-
Kontakt:
- Paul T. Hoff, MD
- Telefonnummer: 734-712-7509
- E-post: Paul.Hoff@stjoeshealth.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Planerad att genomgå bilateral palatin-tonsillektomi som enda ingrepp
- Vuxna 18 år och äldre.
Exklusions kriterier:
- Allvarlig systemisk sjukdom som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Koagulationsstörning som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Nuvarande eller tidigare anamnes av smärtstillande beroende
- Allergi mot något av de läkemedel som användes i studien (bupivakain)
- Kvinnor som är kända för att vara gravida, planerar att bli gravida eller ammar
- Hörselnedsättning som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Kardiovaskulär sjukdom som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Nedsatt leverfunktion som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Nedsatt njurfunktion som är kliniskt signifikant enligt utredarens bedömning.
- Det går inte att ge samtycke.
- Ytterligare kirurgiska ingrepp planeras samtidigt med palatin-tonsillektomi.
- Planerad användning av andra topikala eller injicerade anestetika än de som administreras av studien inom två veckors uppföljning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Adjunct Exparel
Efter avlägsnande av tonsillerna och före extubering kommer huvudutredaren att infiltrera 0,5 ml av standardmedicinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-in i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 mL bupivakain HCl på varje sida.
Efter standardmedicineringen kommer huvudforskaren att infiltrera 0,5 ml adjungerad Exparel (bupivacainliposomsuspension 1,3 % [13,3 mg/ml], i.m.) i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 ml bupivakain liposom injicerbar suspension på varje sida.
|
Efter avlägsnande av tonsillerna och före extubering kommer huvudutredaren att infiltrera 0,5 ml av standardmedicinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-in i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 mL bupivakain HCl på varje sida.
Efter standardmedicineringen kommer huvudforskaren att infiltrera 0,5 ml adjungerad Exparel (bupivacainliposomsuspension 1,3 % [13,3 mg/ml] i.m.) i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av tonsillen. orofarynx för en volym av 2 ml bupivakain liposom injicerbar suspension 1,3 % (13,3 mg/ml) på varje sida.
Andra namn:
Efter avlägsnande av tonsillerna och före extubering kommer huvudutredaren att infiltrera 0,5 mL av standardmedicinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-in i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 mL bupivakain HCl på varje sida.
Andra namn:
|
|
Övrig: Standardvård
Efter avlägsnande av tonsillerna och före extubering kommer huvudutredaren att infiltrera 0,5 mL av standardmedicinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-in i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 mL bupivakain HCl på varje sida.
|
Efter avlägsnande av tonsillerna och före extubering kommer huvudutredaren att infiltrera 0,5 mL av standardmedicinen bupivacain HCl 0,25 % (2,5 mg/ml) med epinefrin (5 mcg/ml) i.m.-in i de övre och nedre polerna av de främre och bakre tonsillarpelarna på höger och vänster sida av orofarynx för en volym av 2 mL bupivakain HCl på varje sida.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i smärtklassificering mellan post anesthesia care unit (PACU) baslinje och angivna postoperativa dagar
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade genomsnittligt och maximalt smärtvärde under en 24-timmarsperiod med hjälp av St.
Joseph Mercy Ann Arbor (SJMAA) standard visuell analog 11-punkts smärtklassningsskala.
Minsta värdet 0 anger ingen smärta och maxvärdet 10 anger värsta möjliga smärta.
Ett högre värde representerar större smärta och ett sämre resultat.
Baslinjesmärtbetyget är det maximala betyget från PACU på operationsdagen.
Dag 1 börjar klockan 12:00 (efter midnatt) operationsdagen och sträcker sig till 23:59.
Varje efterföljande bestämd dag börjar kl. 12.00 och sträcker sig till 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i den totala mängden ordinerad narkotisk smärtstillande medicin som tas mellan dag 1 och angivna postoperativa dagar
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade mängden ordinerad narkotisk smärtstillande medicin i mg.
tas under en 24-timmarsperiod.
Högre värden representerar större mängder narkotiska smärtstillande läkemedel som konsumeras och ett sämre resultat.
Dag 1 börjar klockan 12:00 (midnatt efter operationsdagen och sträcker sig till 23:59.
Dag 2 och varje efterföljande utsedd dag börjar kl. 12.00 och sträcker sig till kl. 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
|
Förändring av den totala mängden receptfria smärtstillande läkemedel som tas mellan dag 1 och angivna postoperativa dagar
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade mängden receptfria smärtstillande läkemedel som tagits i mg under en 24-timmarsperiod.
Högre värden representerar större mängder av receptfria smärtstillande läkemedel som konsumeras och ett sämre resultat.
Dag 1 börjar klockan 12:00 (efter midnatt) operationsdagen och sträcker sig till 23:59.
Dag 2 och varje efterföljande utsedd dag börjar kl. 12.00 och sträcker sig till kl. 23.59.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i mängden vätskeintag som förbrukas mellan dag 1 och angivna postoperativa dagar
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade mängden vätskeintag i uns under en 24-timmarsperiod.
Lägre värden representerar mindre vätskeintag och ett sämre resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
|
Dags att ändra på matintaget
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade tid i dagar för att ändra födointag från flytande till andra tjockare livsmedel som smoothies, gräddsoppor, puddingar etc., och till fast föda som ägg, mosade grönsaker, mjuk pasta etc.
En längre tid tills en förändring i födointaget representerar ett sämre resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
|
Dags för första fysiska aktivitet utanför hemmet
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade dagen för första fysiska aktivitet utanför hemmet, som att springa ett ärende.
En längre tid tills fysisk aktivitet utanför hemmet representerar ett sämre resultat.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
|
Biverkning
Tidsram: Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Patienten rapporterade biverkningar såsom blödning, besök på akutmottagningen, återgång till operation, allergisk reaktion, biverkningar av medicin, etc.
|
Post-tonsillektomi dag 1, 2, 3, 5 och 10
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Grainger J, Saravanappa N. Local anaesthetic for post-tonsillectomy pain: a systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2008 Oct;33(5):411-9. doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01815.x.
- 2. Marcaine™ [package insert]. Hospira, Inc., Lake Forest, IL; October 2011. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/022046s004lbl.pdf. Accessed June 12, 2017.
- Bulbake U, Doppalapudi S, Kommineni N, Khan W. Liposomal Formulations in Clinical Use: An Updated Review. Pharmaceutics. 2017 Mar 27;9(2):12. doi: 10.3390/pharmaceutics9020012.
- 1. Exparel® [package insert]. Pacira Pharmaceuticals, Inc., San Diego, CA; 2015. https://www.exparel.com/sites/default/files/EXPAREL_Prescribing_Information.pdf. Accessed June 12, 2017.
- Cullen KA, Hall MJ, Golosinskiy A. Ambulatory surgery in the United States, 2006. Natl Health Stat Report. 2009 Jan 28;(11):1-25.
- Bhattacharyya N, Kepnes LJ. Revisits and postoperative hemorrhage after adult tonsillectomy. Laryngoscope. 2014 Jul;124(7):1554-6. doi: 10.1002/lary.24541. Epub 2014 Jan 3.
- Stelter K, Hiller J, Hempel JM, Berghaus A, Hagedorn H, Andratschke M, Canis M. Comparison of two different local anaesthetic infiltrations for postoperative pain relief in tonsillectomy: a prospective, randomised, double blind, clinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010 Jul;267(7):1129-34. doi: 10.1007/s00405-009-1200-8. Epub 2010 Jan 13.
- Arikan OK, Ozcan S, Kazkayasi M, Akpinar S, Koc C. Preincisional infiltration of tonsils with ropivacaine in post-tonsillectomy pain relief: double-blind, randomized, placebo-controlled intraindividual study. J Otolaryngol. 2006 Jun;35(3):167-72.
- Diakos EA, Gallos ID, El-Shunnar S, Clarke M, Kazi R, Mehanna H. Dexamethasone reduces pain, vomiting and overall complications following tonsillectomy in adults: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Otolaryngol. 2011 Dec;36(6):531-42. doi: 10.1111/j.1749-4486.2011.02373.x.
- 10. Tamm-Daniels, Inge. Liposomal Bupivacaine: What Is All The Fuss? University of Wisconsin School of Medicine and Public Health Madison, 5 Nov 2014-video Department of Anesthesiology grand Rounds https://videos.med.wisc.edu/videos/56752. Accessed July 10, 2017.
- Tong YC, Kaye AD, Urman RD. Liposomal bupivacaine and clinical outcomes. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2014 Mar;28(1):15-27. doi: 10.1016/j.bpa.2014.02.001. Epub 2014 Mar 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Anestesimedel, lokal
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Adrenerga beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormedel
- Mydriatics
- Bupivakain
- Adrenalin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- HSR-17-1714
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .