Skjoldbruskhormonerstatning for subklinisk hypotyreose og dyslipidemi i ASCVD (ThyroHeart-Lipid Study)
Skjoldbruskhormonerstatning for subklinisk hypotyreose og dyslipidemi hos pasienter med aterosklerotiske kardiovaskulære sykdommer (TyroHeart-lipidstudie)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chunli Shao, MD
- Telefonnummer: 0086-10-88396171
- E-post: chunlishao@126.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-88396173
- E-post: wwypumc@126.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100031
- Rekruttering
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Ta kontakt med:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-88396171
- E-post: wwypumc@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller ikke-gravid kvinne;
- Stabil eller ustabil angina med tegn på myokardiskemi; koronar angiografi avslører stenoselesjoner;
- Subklinisk hypotyreose definert som mild TSH-økning innenfor 5-10mIU/L og normale serumnivåer av tyreoideahormoner innenfor referanseområder;
- Nivået av LDL-C er mer enn 1,8 mmol/L før randomisering.
- Delta frivillig i rettssaken og signer det skriftlige informerte samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- De som har deltatt i andre kliniske studier med legemidler eller terapiutstyr, men som ikke nådde tidsgrensen for hovedstudiens endepunkt;
- Symptomer på alvorlig hjertesvikt (NYHA klasse III og høyere) eller venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 40 % (ultralyd eller venstre ventrikkel ngiografi);
- Gravide eller ammende kvinner;
- Komplisert med alvorlig organdysfunksjon: stort antall perikardial effusjon; akutt hjerteinfarkt; akutt myokarditt; akutt venstre hjertesvikt; kardiogent sjokk; alvorlig arytmi, slik som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, hyppig atrie/ventrikulær prematur slag, dårlig kontroll over rask ventrikkelflimmer og bradykardi som krever pacemakerbehandling, etc.
- Pasienter som ikke er i stand til å tåle lipidsenkende terapi eller tyreoideahormonerstatning på grunn av allergi mot statiner eller levotyroksin;
- Serum AST/ALT er tre ganger høyere enn de øvre grensene for normalen.
- Pasientens forventede levetid er mindre enn 12 måneder;
- De som venter på hjertetransplantasjon;
- Pasienter som av forskerne anses å ha lav etterlevelse og ute av stand til å overholde kravene og fullføre studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Pivastatin og placebo
Etter randomisering vil pasienter i Pivastatin + placebo-gruppen få pitavastatin og placebo.
|
Startdosen av pitavastatin er 2 mg, og den vil bli regulert i henhold til nivået av LDL-C og den øvre grensen er 4 mg. Siden etterforskerne er blinde for armene, vil den falske reguleringen av placebo-dosen være den samme som pitavastatin og levotyroksingruppen.
|
|
Eksperimentell: Pivastatin og LT-4
Etter randomisering vil pasienter i kombinasjonsgruppen få pitavastatin som lipidsenkende terapi og ta levotyroksin som skjoldbruskhormontilskudd.
|
Startdosen av pitavastatin er 2 mg og startdosen levotyroksin er 12,5 ug.
Doseringen av levotyroksin vil bli regulert i henhold til skjoldbruskfunksjonstest hver 2.-3. uke.
Reguleringen av pitavastatindosen er den samme som monoterapigruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av LDL-C-nivåer
Tidsramme: Baseline og 6 måneder.
|
Absolutt endringsverdi av serum-LDL-C-nivåer mellom baseline og 6-måneders vurdering.
|
Baseline og 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i ikke-LDL-lipidnivåer (TC, TG, HDL-C, ikke-HDL-C)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Absolutt endringsverdi av ikke-LDL-lipidnivåer i serum (inkludert TC, TG, HDL-C, ikke-HDL-C) mellom baseline og 6-måneders vurdering.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
LDL-C kontrollhastighet
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Prosentandeler av pasienter som hadde LDL-C-verdier under behandlingsmålet (LDL-C
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Dosering av behandlingsmedisiner (pitavastatin og levotyroksin)
Tidsramme: Ved 6-måneders vurdering.
|
Doseringen av pitavastatin og levotyroksin i kombinasjonsgruppen ved 6-måneders vurdering; Doseringen av pitavastatin i kontrollgruppen ved 6-måneders vurdering
|
Ved 6-måneders vurdering.
|
|
Nivåer av skjoldbruskhormoner ved 6-måneders vurdering
Tidsramme: Ved 6-måneders vurdering.
|
Nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, fritt trijodtyronin, fritt tyroksin, totalt trijodtyronin og totalt tyroksin) ved 6-måneders vurdering
|
Ved 6-måneders vurdering.
|
|
Hyppigheter av alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hendelser ved 6-måneders vurdering
Tidsramme: I løpet av 6 måneders oppfølging.
|
Hyppighet av alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hendelser (MACCE, inkludert hjertedød, hjerteinfarkt, revaskularisering av målkar og cerebrovaskulære hendelser) i løpet av 6 måneders oppfølging.
|
I løpet av 6 måneders oppfølging.
|
|
Nivåer av glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhetsendepunkt: parametere for levende skade, inkludert nivåer av glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) og glutaminoksaloeddiksyretransaminase (AST).
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Nivåer av glutamin-oksaloeddiksyretransaminase (AST) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhetsendepunkt: parametere for levende skade, inkludert nivåer av glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) og glutaminoksaloeddiksyretransaminase (AST).
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Nivåer av serumkreatinkinase (CK) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhetsendepunkt: muskelskadeparameter - serumkreatinkinase (CK)
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Skjoldbrusk sykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hypotyreose
- Dyslipidemier
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Pitavastatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2018-zx7
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .