Sköldkörtelhormonersättning för subklinisk hypotyreos och dyslipidemi i ASCVD (TyroHeart-Lipid Study)
Sköldkörtelhormonersättning för subklinisk hypotyreos och dyslipidemi hos patienter med aterosklerotiska kardiovaskulära sjukdomar (TyroHeart-lipidstudie)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Chunli Shao, MD
- Telefonnummer: 0086-10-88396171
- E-post: chunlishao@126.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-88396173
- E-post: wwypumc@126.com
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100031
- Rekrytering
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Kontakt:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-88396171
- E-post: wwypumc@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller icke-gravid kvinna;
- Stabil eller instabil angina med tecken på myokardischemi; koronar angiografi avslöjar stenosskador;
- Subklinisk hypotyreos definierad som mild TSH-höjning inom 5-10mIU/L och normala serumnivåer av sköldkörtelhormon inom referensintervallen;
- Nivån av LDL-C är mer än 1,8 mmol/L före randomisering.
- Delta i rättegången frivilligt och underteckna det skriftliga informerade samtyckesformuläret.
Exklusions kriterier:
- De som har deltagit i andra kliniska prövningar av läkemedel eller terapiutrustning men inte nått tidsgränsen för huvudstudiens slutpunkt;
- Symtom på allvarlig hjärtsvikt (NYHA klass III och högre) eller vänsterkammars ejektionsfraktion < 40 % (ultraljud eller vänsterkammarngiografi);
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Komplicerat med allvarlig organdysfunktion: stort antal perikardiell effusion; akut hjärtinfarkt; akut myokardit; akut vänster hjärtsvikt; kardiogen chock; svår arytmi, såsom ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer, frekvent förmaks/kammarför tidigt slag, dålig kontroll av snabbt ventrikelflimmer och bradykardi som kräver pacemakerbehandling, etc.
- Patienter som inte kan motstå lipidsänkande behandling eller ersättning av sköldkörtelhormon på grund av allergi mot statiner eller levotyroxin;
- Serum AST/ALT är tre gånger högre än de övre normala gränserna.
- Patientens förväntade livslängd är mindre än 12 månader;
- De som väntar på hjärttransplantation;
- Patienter som av forskarna bedöms ha låg följsamhet och oförmögna att följa kraven och slutföra studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Pivastatin och placebo
Efter randomisering kommer patienter i Pivastatin + placebogruppen att få pitavastatin och placebo.
|
Den initiala dosen av pitavastatin är 2 mg, och den kommer att regleras enligt nivån av LDL-C och den övre gränsen är 4 mg. Eftersom utredarna är blinda för armarna kommer den falska regleringen av placebodosen att vara densamma som för pitavastatin och levotyroxingrupp.
|
|
Experimentell: Pivastatin och LT-4
Efter randomisering kommer patienter i kombinationsgruppen att få pitavastatin som lipidsänkande behandling och ta levotyroxin som sköldkörtelhormontillskott.
|
Den initiala dosen av pitavastatin är 2 mg och den initiala dosen av levotyroxin är 12,5 ug.
Doseringen av levotyroxin kommer att regleras enligt sköldkörtelfunktionstest var 2-3 vecka.
Regleringen av pitavastatindosen är densamma som monoterapigruppen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av LDL-C-nivåer
Tidsram: Baslinje och 6 månader.
|
Absolut förändringsvärde för serum-LDL-C-nivåer mellan baslinjen och 6-månadersbedömningen.
|
Baslinje och 6 månader.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar av icke-LDL-lipidnivåer (TC, TG, HDL-C, icke-HDL-C)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Absolut förändringsvärde av icke-LDL-lipidnivåer i serum (inklusive TC, TG, HDL-C, icke-HDL-C) mellan baslinjen och 6-månadersbedömningen.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
LDL-C-kontrollhastighet
Tidsram: Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
Procentandelar av patienter som hade LDL-C-värden under behandlingsmålet (LDL-C
|
Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
|
Dosering av behandlingsläkemedel (pitavastatin och levotyroxin)
Tidsram: Vid 6-månadersbedömning.
|
Doseringen av pitavastatin och levotyroxin i kombinationsgrupp vid 6-månadersbedömning; Doseringen av pitavastatin i kontrollgruppen vid 6-månadersbedömning
|
Vid 6-månadersbedömning.
|
|
Nivåer av sköldkörtelhormoner vid 6-månadersbedömning
Tidsram: Vid 6-månadersbedömning.
|
Nivåer av sköldkörtelhormoner (tyreoideastimulerande hormon, fritt trijodtyronin, fritt tyroxin, totalt trijodtyronin och totalt tyroxin) vid 6-månadersbedömning
|
Vid 6-månadersbedömning.
|
|
Frekvens av allvarliga ogynnsamma hjärt- och cerebrovaskulära händelser vid 6-månadersbedömning
Tidsram: Under 6 månaders uppföljning.
|
Frekvenser av allvarliga ogynnsamma hjärt- och cerebrovaskulära händelser (MACCE, inklusive hjärtdöd, hjärtinfarkt, revaskularisering av målkärl och cerebrovaskulära händelser) under 6 månaders uppföljning.
|
Under 6 månaders uppföljning.
|
|
Nivåer av glutamin-pyrodruvtransaminas (ALT) vid 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning
Tidsram: Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
Säkerhetsmått: parametrar för levande skada, inklusive nivåer av glutamin-pyrodruvtransaminas (ALT) och glutamin-oxaloättiksyratransaminas (AST).
|
Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
|
Nivåer av glutamin-oxaloättiksyratransaminas (AST) vid 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning
Tidsram: Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
Säkerhetsmått: parametrar för levande skada, inklusive nivåer av glutamin-pyrodruvtransaminas (ALT) och glutamin-oxaloättiksyratransaminas (AST).
|
Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
|
Nivåer av serumkreatinkinas (CK) vid 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning
Tidsram: Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
Säkerhetsändpunkt: muskelskadeparameter - serumkreatinkinas (CK)
|
Baslinje och 1-, 2-, 3- och 6-månadersbedömning.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studiestol: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Sköldkörtelsjukdomar
- Lipidmetabolismstörningar
- Hypotyreos
- Dyslipidemier
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Pitavastatin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2018-zx7
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .