Pajzsmirigyhormon pótlás szubklinikai hypothyreosis és diszlipidémia esetén ASCVD-ben (ThyroHeart-Lipid Study)
Pajzsmirigyhormon pótlás szubklinikai hypothyreosis és diszlipidémia esetén atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél (ThyroHeart-Lipid Study)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Chunli Shao, MD
- Telefonszám: 0086-10-88396171
- E-mail: chunlishao@126.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonszám: 0086-10-88396173
- E-mail: wwypumc@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100031
- Toborzás
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Kapcsolatba lépni:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonszám: 0086-10-88396171
- E-mail: wwypumc@126.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nem terhes nőstény;
- Stabil vagy instabil angina szívizom-ischaemia jelével; a koszorúér angiográfia szűkületi elváltozásokat tár fel;
- A szubklinikai hypothyreosis meghatározása szerint enyhe TSH-emelkedés 5-10 mIU/L-en belül, és normál szérum pajzsmirigyhormon-szintek a referencia tartományokon belül;
- Az LDL-C szintje több mint 1,8 mmol/l a randomizálás előtt.
- Önként vesz részt a tárgyaláson, és aláírja az írásos beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Azok, akik részt vettek más gyógyszeres vagy terápiás berendezésekkel végzett klinikai vizsgálatokban, de nem érték el a fő vizsgálati végpont időhatárát;
- Súlyos szívelégtelenség tünetei (NYHA III. osztály és magasabb) vagy bal kamrai ejekciós frakció < 40% (ultrahang vagy bal kamra ngiográfia);
- Terhes vagy szoptató nők;
- Súlyos szervi diszfunkcióval szövődmény: nagyszámú szívburok effúzió; akut miokardiális infarktus; akut szívizomgyulladás; akut bal szívelégtelenség; Kardiogén sokk; súlyos szívritmuszavarok, mint például kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, gyakori pitvari/kamrai korai szívverés, gyors kamrai fibrilláció rossz kontrollja, pacemaker terápiát igénylő bradycardia stb.
- Olyan betegek, akik nem képesek ellenállni a lipidcsökkentő terápia vagy a pajzsmirigyhormon pótlásnak a sztatinok vagy a levotiroxin allergiája miatt;
- A szérum AST/ALT értéke háromszor magasabb, mint a normál érték felső határa.
- a beteg várható élettartama kevesebb, mint 12 hónap;
- Szívátültetésre várók;
- Azok a betegek, akikről a kutatók úgy ítélik meg, hogy alacsony a megfelelőség, és nem tudják betartani a követelményeket, és nem tudják befejezni a vizsgálatot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Pivasztatin és placebo
A véletlen besorolást követően a Pivastatin + placebo csoportba tartozó betegek pitavastatint és placebót kapnak.
|
A pitavastatin kezdeti adagja 2 mg, és az LDL-C szintje szerint lesz szabályozva, a felső határ pedig 4 mg. Mivel a vizsgálók vakok a karokra, a placebo adagolásának hamis szabályozása ugyanaz lesz, mint a Pitavasztatin és levotiroxin csoport.
|
|
Kísérleti: Pivasztatin és LT-4
A véletlen besorolást követően a kombinált csoportban lévő betegek lipidcsökkentő terápiaként pitavastatint kapnak, pajzsmirigyhormon-kiegészítőként pedig levotiroxint.
|
A pitavastatin kezdeti adagja 2 mg, a levotiroxin kezdeti adagja 12,5 ug.
A levotiroxin adagolását 2-3 hetente a pajzsmirigyfunkciós vizsgálat alapján kell szabályozni.
A pitavastatin adagolásának szabályozása megegyezik a monoterápiás csoportéval.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az LDL-C szint változása
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos.
|
A szérum LDL-C szintek abszolút változási értéke az alapvonal és a 6 hónapos értékelés között.
|
Kiindulási és 6 hónapos.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nem LDL lipidszintek változása (TC, TG, HDL-C, nem HDL-C)
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A szérum nem LDL-lipidszintjének abszolút változása (beleértve a TC-t, a TG-t, a HDL-C-t, a nem-HDL-C-t) az alapvonal és a 6 hónapos értékelés között.
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
|
LDL-C szabályozási arány
Időkeret: Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknek az LDL-C értéke a kezelési cél alatt volt (LDL-C
|
Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
|
Kezelő gyógyszerek (pitavasztatin és levotiroxin) adagolása
Időkeret: 6 hónapos értékelésnél.
|
A pitavastatin és a levotiroxin adagolása a kombinációs csoportban 6 hónapos értékeléskor; A pitavastatin adagja a kontrollcsoportban 6 hónapos értékelésnél
|
6 hónapos értékelésnél.
|
|
A pajzsmirigyhormonok szintje 6 hónapos értékelésnél
Időkeret: 6 hónapos értékelésnél.
|
A pajzsmirigyhormonok (pajzsmirigy-stimuláló hormon, szabad trijód-tironin, szabad tiroxin, összes trijódtironin és összes tiroxin) szintje 6 hónapos értékelésnél
|
6 hónapos értékelésnél.
|
|
A súlyos szív- és cerebrovaszkuláris események aránya a 6 hónapos értékelésben
Időkeret: 6 hónapos követés során.
|
A jelentősebb szív- és cerebrovaszkuláris események (MACCE, beleértve a szívhalált, szívinfarktust, cél ér-revaszkularizációt és cerebrovaszkuláris eseményeket) aránya a 6 hónapos követés során.
|
6 hónapos követés során.
|
|
A glutamin-piruvics transzamináz (ALT) szintje 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelésnél
Időkeret: Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
Biztonsági végpont: élő sérülési paraméterek, beleértve a glutamin-piruvics-transzamináz (ALT) és a glutamin-oxaloecetsav-transzamináz (AST) szintjét.
|
Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
|
A glutamin-oxálecetsav transzamináz (AST) szintje 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelésnél
Időkeret: Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
Biztonsági végpont: élő sérülési paraméterek, beleértve a glutamin-piruvics-transzamináz (ALT) és a glutamin-oxaloecetsav-transzamináz (AST) szintjét.
|
Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
|
A szérum kreatin-kináz (CK) szintje 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelésnél
Időkeret: Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
Biztonsági végpont: izomsérülési paraméter – szérum kreatin-kináz (CK)
|
Kiindulási és 1, 2, 3 és 6 hónapos értékelés.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Pajzsmirigy betegségek
- Lipid anyagcsere zavarok
- Pajzsmirigy alulműködés
- Dislipidémiák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Pitavasztatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018-zx7
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .