Integrert håndtering av helseproblemer relatert til legemidler hos polimedisinerte pasienter: Medisineringskode
Integrert håndtering av helseproblemer relatert til legemidler hos polimedisinerte pasienter: legemiddelkode
Bakgrunn:
Selv om narkotikarelaterte problemer (DRP) hos polimedisinerte pasienter er et stort folkehelseproblem i vestlige land og mange av dem har blitt ansett som unngåelige, har ikke sekundære og primære forebyggingspolitikker blitt systematisert, utover farmasøytiske omsorgsprogrammer i visse omgivelser og på spesifikke pasienter .
Mål:
Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av å implementere medisinkodeksen (CM) på pasienter som konsulterer akuttmottaket for en DRP (sekundær forebygging av DRP). Det er også ment å trekke konklusjoner, basert på kunnskapen som er oppnådd når det gjelder DRP som vil gjøre det mulig å etablere fremtidige tiltak for å redusere utbredelsen (primære forebyggende tiltak).
Metode:
Det foreslås en enkeltsenterstudie der voksne pasienter vil bli valgt ut til å konsultere akuttmottaket (ED) ved Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (HSCSP) for en primær eller sekundær diagnose av DRP og vil bli randomisert med en 1:1-fordeling som skal inngå i legemiddelkoden (intervensjonsgruppe) eller for å motta vanlig pleie (kontrollgruppe). Intervensjonen vil bli evaluert med tanke på helseutfall (ED-konsultasjoner og sykehusreinnleggelse).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ana M Juanes, PhD
- Telefonnummer: 1887 +34932919000
- E-post: ajuanes@santpau.cat
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jesus Ruiz, PhD
- Telefonnummer: 1887 +34932919000
- E-post: jrzrms@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Ta kontakt med:
- Ana Juanes
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >= 18 år
- Legemiddelrelaterte problemer (DRP) relatert til legemidler fra Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) gruppe A, B og C
Ekskluderingskriterier:
- DRP på grunn av autolytisk forsøk eller siste fase av livet.
- Nektet informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sekundær forebygging av DRP (medisineringskode) (intervensjon)
Intervensjonen består av :1)Pasientsentrert resept Espaulella-Panicot J modell (gjennomgangsmodell som inkluderer ulike strategier i en enkelt intervensjon.
Det utføres av et tverrfaglig team, og lar dem tilpasse den farmakologiske planen til pasienter med klinisk kompleksitet).
2) strategier for å forbedre overholdelse av medisiner
|
Intervensjonene består av tre stadier: 1) handlinger rettet mot å forbedre pasientens kroniske forskrivning, 2) handlinger rettet mot å forbedre den terapeutiske etterlevelsen og 3) handlinger rettet mot å forbedre koordineringen av bistandsnivåene i helsevesenet
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg (kontrollgruppe)
Pasienten gjennomgås etter standardprosedyre, som kun består av gjennomgang av resepten i akuttmottaket ved at farmasøyten bistår enheten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dagers reinnleggelse
Tidsramme: 30 dager
|
Gjeninnleggelser i løpet av de 30 dagene etter intervensjonen i et sykehussenter fra "Àrea Integral de Salut Barcelona Dreta" etter å ha konsultert akuttmottaket Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (HSCSP).
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dagers konsultasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Konsultasjon 30 dager etter intervensjonen for enhver årsak til HSCSP
|
30 dager
|
|
30 dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Enhver årsak til dødelighet 30 dager etter intervensjonen
|
30 dager
|
|
Tid på legevakt
Tidsramme: 72 timer
|
Tid fra pasientinnleggelse til utskrivning fra akuttmottaket
|
72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ana M Juanes, PhD, Hospital Sante Creu i Sant Pau, Barcelona (Spain)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Patel P, Zed PJ. Drug-related visits to the emergency department: how big is the problem? Pharmacotherapy. 2002 Jul;22(7):915-23. doi: 10.1592/phco.22.11.915.33630.
- Baena MI, Fajardo PC, Pintor-Marmol A, Faus MJ, Marin R, Zarzuelo A, Martinez-Olmos J, Martinez-Martinez F. Negative clinical outcomes of medication resulting in emergency department visits. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Jan;70(1):79-87. doi: 10.1007/s00228-013-1562-0. Epub 2013 Oct 3.
- Castro I, Guardiola JM, Tuneu L, Sala ML, Faus MJ, Mangues MA. Drug-related visits to the emergency department in a Spanish university hospital. Int J Clin Pharm. 2013 Oct;35(5):727-35. doi: 10.1007/s11096-013-9795-7. Epub 2013 May 22.
- Wei L, Yang X, Li J, Liu L, Luo H, Zheng Z, Wei Y. Effect of pharmaceutical care on medication adherence and hospital admission in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a randomized controlled study. J Thorac Dis. 2014 Jun;6(6):656-62. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.06.20.
- Koshman SL, Charrois TL, Simpson SH, McAlister FA, Tsuyuki RT. Pharmacist care of patients with heart failure: a systematic review of randomized trials. Arch Intern Med. 2008 Apr 14;168(7):687-94. doi: 10.1001/archinte.168.7.687.
- Ravn-Nielsen LV, Duckert ML, Lund ML, Henriksen JP, Nielsen ML, Eriksen CS, Buck TC, Pottegard A, Hansen MR, Hallas J. Effect of an In-Hospital Multifaceted Clinical Pharmacist Intervention on the Risk of Readmission: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Mar 1;178(3):375-382. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.8274.
- Nivya K, Sri Sai Kiran V, Ragoo N, Jayaprakash B, Sonal Sekhar M. Systemic review on drug related hospital admissions - A pubmed based search. Saudi Pharm J. 2015 Jan;23(1):1-8. doi: 10.1016/j.jsps.2013.05.006. Epub 2013 May 30.
- Queneau P, Bannwarth B, Carpentier F, Guliana JM, Bouget J, Trombert B, Leverve X, Lapostolle F, Borron SW, Adnet F; Association Pedagogique Nationale pour l'Enseignement de la Therapeutique (APNET). Emergency department visits caused by adverse drug events: results of a French survey. Drug Saf. 2007;30(1):81-8. doi: 10.2165/00002018-200730010-00008.
- Obreli-Neto PR, Marusic S, Guidoni CM, Baldoni Ade O, Renovato RD, Pilger D, Cuman RK, Pereira LR. Economic evaluation of a pharmaceutical care program for elderly diabetic and hypertensive patients in primary health care: a 36-month randomized controlled clinical trial. J Manag Care Spec Pharm. 2015 Jan;21(1):66-75. doi: 10.18553/jmcp.2015.21.1.66.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IIBSP-COD-2018-25
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Farmasøytisk omsorg
-
NCT07424157Har ikke rekruttert ennåCAR T CELL | CAR T Cell Therapy
-
NCT07120633RekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapi
-
NCT06917105Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06575712RekrutteringHematopoetisk stamcelletransplantasjon | CAR-T celleterapi
-
NCT04892433RekrutteringCAR-T terapikomplikasjoner
-
NCT07509450Har ikke rekruttert ennå
-
NCT04328298RekrutteringHematopatologi Kvalifisert eller CAR-t-cellebehandling
-
NCT07280793Har ikke rekruttert ennåIkke-invasiv overvåking av CAR-T-celler | BCMA-målsatt PET-bildeforming | Biodistribusjon og persistens av CAR-T-celler | GMP-samsvarende tilberedning av radiofarmasøytika
-
NCT07538713Har ikke rekruttert ennåCD33 Positiv akutt myelogen leukemi | CAR T Cell Therapy
-
NCT05640713Har ikke rekruttert ennåAllogen, CAR-T, proteinsekvestrering, ikke-genredigert