Hjerneavledet nevrotrofisk faktor og den antidepressive effekten av hjernestimulering
Ulike former for prefrontal transkraniell stimulering og hjerneavledet nevrotrofisk faktor i prediksjonen av antidepressiv effekt av hjernestimulering
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 886 -2- 28757027
- E-post: ctli2@vghtpe.gov.tw
Studiesteder
-
-
-
Taipei City, Taiwan, 112
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 +886-2-28757027
- E-post: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, 21 til 70 år.
- Diagnostisert med den tilbakevendende major depressive disorder (MDD) og har for tiden en major depressive episode (MDE)
- Deltakerne klarte ikke å respondere på minst én adekvat antidepressiv behandling i sin nåværende episode
- Deltakerne har en Clinical Global Impression - Alvorlighetsscore på minst 4 og en total poengsum på minst 18 på Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) både ved screening og baseline-besøk (dag -14 og dag 0)
- Deltakerne må seponere sine antidepressive medisiner i minst én uke (minst to uker hvis Fluoxetine) før TMS-intervensjonen og holde antidepressiva fri i løpet av studiens varighet.
Ekskluderingskriterier:
- en livslang psykiatrisk historie med bipolar lidelse, schizofreni, psykotiske lidelser eller organisk psykisk lidelse inkludert rusmisbruk og avhengighet (basert på DSM-IV-kriterier)
- Deltakere med en livslang medisinsk historie med alvorlig systemisk sykdom og klinisk signifikant unormal screeningundersøkelse som kan påvirke sikkerhet, studiedeltakelse eller forvirrende tolkning av studieresultater.
- Deltakere med en livslang medisinsk historie med nevrologiske lidelser (f.eks. hjerneslag, anfall, traumatisk hjerneskade, etter hjernekirurgi), hjerneimplantater (nevrostimulatorer), pacemakere
- Kvinner med amming eller graviditet
- Deltakere med en nåværende sterk selvmordsrisiko (dvs. en poengsum på 4 på punkt 3 i HDRS-17)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv rTMS-DLPFC
Denne aktive gruppen vil motta høyfrekvent repeterende TMS-stimulering.
|
Deltakere i den aktive rTMS-stimuleringsgruppen vil motta 4 ukers 10 Hz 120 % av RMT til venstre DLPFC.
Venstre side DLPFC vil bli målrettet av MR-neuronavigasjonssystem.
Stimulering vil bli levert til L-DLPFC ved hjelp av en Magstim-stimulator.
|
|
Eksperimentell: Aktiv iTBS-DLPFC
Denne aktive gruppen vil motta intermitterende theta-burst TMS-stimulering.
|
Deltakere i den intermitterende TBS(iTBS) aktive stimuleringsgruppen vil motta 4 ukers tre-puls 50-Hz-utbrudd administrert hvert 200. millisekund (ved 5 Hz) med en intensitet på 80 % aktiv motorterskel (MT) til venstre DLPFC.
Venstre side DLPFC vil bli målrettet av MR-neuronavigasjonssystem.
Stimulering vil bli levert til L-DLPFC ved hjelp av en Magstim-stimulator.
|
|
Sham-komparator: Sham TBS-DLPFC eller Sham rTMS-DLPFC
Pasienter i sham-gruppen vil motta den samme iTBS- eller rTMS-parameterstimuleringen, utført av en sham-spole.
|
Halvparten av pasientene i sham-gruppen mottok 4-ukers samme iTBS-parameterstimulering (sham-iTBS), og den andre halvparten fikk samme rTMS-parameterstimulering ved bruk av en sham-rTMS, som også forbedret blindingsprosessen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i Hamilton Depression Rating Scale med 17 elementer
Tidsramme: Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
den endrede prosentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 elementer (område, 0 til 52, med høyere poengsum som indikerer mer depresjon)
|
Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate etter 4 ukers behandling ved slutten av TMS-økter og tre måneder etter.
Tidsramme: Baseline, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4, uke 16 (dag 80)
|
forbedring > 50 % av 17-elements Hamilton Depression Rating Scale (område, 0 til 52, med høyere score som indikerer mer depresjon)
|
Baseline, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4, uke 16 (dag 80)
|
|
Remisjonsrate etter 4 ukers behandling
Tidsramme: Baseline, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4, uke 16 (dag 80)
|
17-elements Hamilton Depression Rating Scale ≤7 (område, 0 til 52, med høyere poengsum som indikerer mer depresjon)
|
Baseline, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4, uke 16 (dag 80)
|
|
Endringer i Clinical Global Index
Tidsramme: Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
Clinical Global Index
|
Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
|
Endringer i alvorlighetsgrad av depresjon, vurdert etter selvrapportert
Tidsramme: Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
Skala for depresjon og somatiske symptomer, varierer fra 0 til 66 med høyere skåre som indikerer mer depressive og somatiske symptomer.
|
Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
|
Endringer i Young Mania Rating Scale
Tidsramme: Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
Young Mania Rating Scale, varierer fra 0 til 60 med høyere score som indikerer mer alvorlige maniske symptomer.
|
Grunnlinje, uke 1, uke 2, uke 3, uke 4 (dag 20)
|
|
Sammenhengen mellom BDNF-polymorfisme-genotype og den antidepressive effekten av hjernestimulering
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
Val/Val, Met/Met, Val/Met genotype og effekten etter 4 ukers behandling.
Den antidepressive effekten definert av den endrede prosentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 elementer
|
Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
|
Sammenhengen mellom verdien av baseline hjernemetabolisme og den antidepressive effekten av hjernestimulering
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
baseline PET/MRI. Den antidepressive effekten definert av den endrede prosentandelen av 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
|
Sammenhengen mellom verdien av refraktært nivå av baseline-behandling og den antidepressive effekten av hjernestimulering
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
Maudsley iscenesettelsesmetode.
Den antidepressive effekten definert av den endrede prosentandelen av 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
|
Sammenhengen mellom verdien pf baseline livshendelsesstressskala og den antidepressive effekten av hjernestimulering
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
Livshendelsesstressskala, varierer fra 0 til 1467 med høyere score som indikerer mer livshendelsesstress.
Den antidepressive effekten definert av den endrede prosentandelen av 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Grunnlinje, uke 4 (dag 20)
|
|
Endringer i EEG-båndet før og etter hjernestimulering
Tidsramme: Dag 1 (pre-RECT, post RECT, post 1. behandling, pre-20. behandling)
|
Utfør rACC-engasjerende kognitiv oppgave (RECT) før 1. behandling
|
Dag 1 (pre-RECT, post RECT, post 1. behandling, pre-20. behandling)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- V107C-123
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .