Neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego i przeciwdepresyjna skuteczność stymulacji mózgu
Różne formy przedczołowej stymulacji przezczaszkowej i neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego w przewidywaniu przeciwdepresyjnej skuteczności stymulacji mózgu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cheng-Ta Li, Professor
- Numer telefonu: 298 886 -2- 28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei City, Tajwan, 112
- Rekrutacyjny
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Numer telefonu: 298 +886-2-28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, od 21 do 70 lat.
- Zdiagnozowano nawracające duże zaburzenie depresyjne (MDD) i obecnie ma epizod dużej depresji (MDE)
- Uczestnicy nie zareagowali na co najmniej jedno odpowiednie leczenie przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
- Uczestnicy uzyskali co najmniej 4 punkty w skali klinicznego wrażenia – ciężkości i łączny wynik co najmniej 18 w skali oceny depresji Hamiltona (HDRS-17) zarówno podczas wizyt przesiewowych, jak i wyjściowych (dzień -14 i dzień 0)
- Uczestnicy muszą odstawić leki przeciwdepresyjne na co najmniej jeden tydzień (co najmniej dwa tygodnie w przypadku fluoksetyny) przed interwencją TMS i nie przyjmować leków przeciwdepresyjnych podczas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- historia choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii, zaburzeń psychotycznych lub organicznych zaburzeń psychicznych w ciągu całego życia, w tym nadużywanie substancji i uzależnienie (na podstawie kryteriów DSM-IV)
- Uczestnicy z wywiadem medycznym dotyczącym poważnych chorób ogólnoustrojowych w ciągu całego życia i klinicznie istotnie nieprawidłowymi badaniami przesiewowymi, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, udział w badaniu lub mylić interpretację wyników badania.
- Uczestnicy z zapisami dotyczącymi zaburzeń neurologicznych w ciągu całego życia (np. udar, napad padaczkowy, urazowe uszkodzenie mózgu, stan po operacji mózgu), implanty mózgowe (neurostymulatory), rozruszniki serca
- Kobiety karmiące piersią lub w ciąży
- Uczestnicy z obecnym silnym ryzykiem samobójstwa (tj. wynik 4 w pozycji 3 HDRS-17)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny rTMS-DLPFC
Ta aktywna grupa będzie otrzymywać powtarzalną stymulację TMS o wysokiej częstotliwości.
|
Uczestnicy grupy aktywnej stymulacji rTMS otrzymają przez 4 tygodnie 10 Hz 120% RMT do lewego DLPFC.
Lewa strona DLPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do L-DLPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Eksperymentalny: Aktywny iTBS-DLPFC
Ta aktywna grupa będzie otrzymywać przerywaną stymulację TMS typu theta-burst.
|
Uczestnicy grupy przerywanej aktywnej stymulacji TBS (iTBS) otrzymają 4-tygodniowe trzypulsowe impulsy 50 Hz podawane co 200 milisekund (przy 5 Hz) z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (MT) do lewego DLPFC.
Lewa strona DLPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do L-DLPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Pozorny komparator: Udawany TBS-DLPFC lub Udawany rTMS-DLPFC
Pacjenci w grupie pozorowanej otrzymają stymulację z użyciem tych samych parametrów iTBS lub rTMS za pomocą cewki pozorowanej.
|
Połowa pacjentów w grupie pozorowanej otrzymała 4-tygodniową stymulację z tymi samymi parametrami iTBS (sham-iTBS), a druga połowa otrzymała stymulację z tymi samymi parametrami rTMS za pomocą pozorowanej cewki (sham-rTMS), co również poprawiło proces zaślepiania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana procentowa w 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
zmieniony procent 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi po 4-tygodniowym leczeniu na koniec sesji TMS i trzy miesiące później.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
poprawa > 50% 17-itemowej Skali Depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na więcej depresji)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
|
Wskaźnik remisji po 4-tygodniowym leczeniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
17-itemowa skala oceny depresji Hamiltona ≤7 (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4, tydzień 16 (dzień 80)
|
|
Zmiany Globalnego Wskaźnika Klinicznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Globalny indeks kliniczny
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w nasileniu depresji, oceniane przez samoopis
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala Depresji i Objawów Somatycznych, zakres od 0 do 66, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych i somatycznych.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w skali oceny manii młodych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala oceny manii Younga, w zakresie od 0 do 60, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższe objawy maniakalne.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między genotypem polimorfizmu BDNF a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Genotyp Val/Val, Met/Met, Val/Met a skuteczność po 4-tygodniowym leczeniu.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością wyjściowego metabolizmu mózgu a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
wyjściowa PET/MRI. Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością podstawowego poziomu refrakcji na leczenie a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Metoda inscenizacji Maudsleya.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Związek między wartością wyjściową skali stresu zdarzeń życiowych a przeciwdepresyjną skutecznością stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
Skala stresu związanego z wydarzeniami życiowymi mieści się w zakresie od 0 do 1467, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stres związany z wydarzeniami życiowymi.
Skuteczność przeciwdepresyjna określona przez zmieniony procent 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 4 (dzień 20)
|
|
Zmiany w paśmie EEG przed i po stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 20. zabiegiem)
|
Wykonaj zadanie poznawcze angażujące rACC (RECT) przed pierwszym zabiegiem
|
Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 20. zabiegiem)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- V107C-123
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .