Hjerneafledt neurotrofisk faktor og den antidepressive effekt af hjernestimulering
Forskellige former for præfrontal transkraniel stimulering og hjerneafledt neurotrofisk faktor i forudsigelsen af antidepressiv effekt af hjernestimulering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 886 -2- 28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw
Studiesteder
-
-
-
Taipei City, Taiwan, 112
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 +886-2-28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 21 til 70 år.
- Diagnosticeret med den tilbagevendende Major depressive Disorder (MDD) og har i øjeblikket en Major Depressive Episode (MDE)
- Deltagerne reagerede ikke på mindst én passende antidepressiv behandling i deres nuværende episode
- Deltagerne har en Clinical Global Impression - Severity-score på mindst 4 og en samlet score på mindst 18 på Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) ved både screenings- og baselinebesøg (dag -14 og dag 0)
- Deltagerne skal seponere deres antidepressive medicin i mindst en uge (mindst to uger hvis Fluoxetin) forud for TMS-interventionen og holde antidepressiva fri i løbet af undersøgelsens varighed.
Ekskluderingskriterier:
- en livslang psykiatrisk historie med bipolar lidelse, skizofreni, psykotiske lidelser eller organisk psykisk lidelse, inklusive stofmisbrug og afhængighed (baseret på DSM-IV-kriterier)
- Deltagere med en livslang sygehistorie med større systemisk sygdom og klinisk signifikant unormal screeningsundersøgelse, der kan påvirke sikkerheden, undersøgelsesdeltagelsen eller forvirrende fortolkning af undersøgelsesresultater.
- Deltagere med en livslang sygehistorie med neurologiske lidelser (f.eks. slagtilfælde, anfald, traumatisk hjerneskade, post-hjernekirurgi), hjerneimplantater (neurostimulatorer), pacemakere
- Kvinder med amning eller graviditet
- Deltagere med en aktuel stærk selvmordsrisiko (dvs. en score på 4 på punkt 3 i HDRS-17)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv rTMS-DLPFC
Denne aktive gruppe vil modtage højfrekvent gentagne TMS-stimulering.
|
Deltagere i den aktive rTMS-stimuleringsgruppe vil modtage 4-ugers 10 Hz 120 % af RMT til venstre DLPFC.
Venstre side DLPFC vil blive målrettet af MRI-neuronavigationssystem.
Stimulering vil blive leveret til L-DLPFC ved hjælp af en Magstim-stimulator.
|
|
Eksperimentel: Aktiv iTBS-DLPFC
Denne aktive gruppe vil modtage intermitterende theta-burst TMS-stimulering.
|
Deltagere i den intermitterende TBS(iTBS) aktive stimuleringsgruppe vil modtage 4-ugers tre-puls 50-Hz bursts administreret hvert 200 millisekund (ved 5 Hz) med en intensitet på 80% aktiv motorisk tærskel (MT) til venstre DLPFC.
Venstre side DLPFC vil blive målrettet af MRI-neuronavigationssystem.
Stimulering vil blive leveret til L-DLPFC ved hjælp af en Magstim-stimulator.
|
|
Sham-komparator: Sham TBS-DLPFC eller Sham rTMS-DLPFC
Patienter i sham-gruppen vil modtage den samme iTBS- eller rTMS-parameterstimulering, udført af en sham-spole.
|
Halvdelen af patienterne i sham-gruppen modtog 4-ugers den samme iTBS-parameterstimulering (sham-iTBS), og den anden halvdel modtog den samme rTMS-parameterstimulering ved hjælp af en sham-rTMS, som også forbedrede blindingsprocessen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
den ændrede procentdel af Hamilton Depression Rating Scale med 17 elementer (interval, 0 til 52, med højere score, der indikerer mere depression)
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate efter 4 ugers behandling i slutningen af TMS-sessioner og tre måneder efter.
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 16 (dag 80)
|
forbedring > 50 % af Hamilton Depression Rating Scale med 17 elementer (interval, 0 til 52, med højere score, der indikerer mere depression)
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 16 (dag 80)
|
|
Remissionsrate efter 4 ugers behandling
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 16 (dag 80)
|
17-element Hamilton Depression Rating Scale ≤7 (interval, 0 til 52, med højere score, der indikerer mere depression)
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4, uge 16 (dag 80)
|
|
Ændringer i Clinical Global Index
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
Klinisk globalt indeks
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
|
Ændringer i sværhedsgraden af depression, vurderet efter selvrapporteret
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
Skalaen for depression og somatiske symptomer går fra 0 til 66 med højere score, der indikerer mere depressive og somatiske symptomer.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
|
Ændringer i Young Mania Rating Scale
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
Young Mania Rating Scale, spænder fra 0 til 60 med højere score, der indikerer mere alvorlige maniske symptomer.
|
Baseline, uge 1, uge 2, uge 3, uge 4 (dag 20)
|
|
Forbindelsen mellem BDNF-polymorfisme-genotype og den antidepressive effekt af hjernestimulering
Tidsramme: Baseline, uge 4 (dag 20)
|
Val/Val, Met/Met, Val/Met genotype og effekten efter 4 ugers behandling.
Den antidepressive effekt defineret af den ændrede procentdel af Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter
|
Baseline, uge 4 (dag 20)
|
|
Sammenhængen mellem værdien af baseline hjernemetabolisme og den antidepressive effekt af hjernestimulering
Tidsramme: Baseline, uge 4 (dag 20)
|
baseline PET/MRI. Den antidepressive effekt defineret af den ændrede procentdel af 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Baseline, uge 4 (dag 20)
|
|
Sammenhængen mellem værdien af baseline behandlings refraktær niveau og den antidepressive effekt af hjernestimulering
Tidsramme: Baseline, uge 4 (dag 20)
|
Maudsley iscenesættelsesmetode.
Den antidepressive effekt defineret af den ændrede procentdel af 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Baseline, uge 4 (dag 20)
|
|
Sammenhængen mellem værdien pf baseline livshændelse stress-skalaen og den antidepressive effekt af hjernestimulering
Tidsramme: Baseline, uge 4 (dag 20)
|
Livsbegivenhedsstressskala, spænder fra 0 til 1467 med højere score, der indikerer mere livsbegivenhedsstress.
Den antidepressive effekt defineret af den ændrede procentdel af 17-element Hamilton Depression Rating Scale.
|
Baseline, uge 4 (dag 20)
|
|
Ændringer i EEG-bånd før og efter hjernestimulering
Tidsramme: Dag 1 (præ-RECT, post RECT, post 1. behandling, præ-20. behandling)
|
Udfør rACC-engagerende kognitiv opgave (RECT) før 1. behandling
|
Dag 1 (præ-RECT, post RECT, post 1. behandling, præ-20. behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- V107C-123
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Behandlingsresistent depression
-
NCT03688048AfsluttetEmotion | Bright Light Treatment | Ansigtsudtryksgenkendelse
-
NCT01481844AfsluttetOptimering af Second Line Treatment Protocol for H Pylori-udryddelse
-
NCT07508215Ikke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Major Depressive Disorder (MDD) | Neuroimaging | Bright Light Treatment
-
NCT02687165AfsluttetAfdækning af neurale og immune mekanismer for kroniske smerter i efterbehandling Lyme syndrom (PTLS)Kronisk smerte | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)
-
NCT07486024Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant Active
-
NCT02975570Trukket tilbageTuberkulose Multi Drug Resistant Active
-
NCT01368302AfsluttetAttention Bias Modification Treatment (ABMT)
-
NCT07477119RekrutteringLinezolid | Tuberkulose Multi Drug Resistant Active | Terapeutisk lægemiddelovervågning (TDM)
-
NCT06607991RekrutteringCNI-resistent Steriod Resistant Nephrotisk Syndrom | CNI-intolerent | Steriod-resistent nefrotisk syndrom | Multidrugresistent nefrotisk syndrom
-
NCT07617467RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelse
Kliniske forsøg med Aktiv rTMS-DLPFC
-
NCT05623696Afsluttet
-
NCT03647319AfsluttetKognitiv svækkelse efter slagtilfælde
-
NCT03647345AfsluttetMild kognitiv svækkelse
-
NCT06158321Ikke rekrutterer endnuKronisk smerte | Søvnløshed
-
NCT06129890RekrutteringDepression | Neuropatisk smerte
-
NCT06363981RekrutteringManiodepressiv | Unipolar depression
-
NCT04903028RekrutteringBrug af tobak | Cigaretrygning
-
NCT04081519AfsluttetDepressiv lidelse | Depression | Depressiv lidelse, major | Depressiv episode
-
NCT03331796AfsluttetKognitiv dysfunktion | Mild kognitiv svækkelse | Kognitiv tilbagegang | Hukommelsessvækkelse | Hukommelsestab | Mild neurokognitiv lidelse | Mental forringelse | Hukommelsesfald