Neurotrofický faktor odvozený z mozku a antidepresivní účinnost mozkové stimulace
Různé formy prefrontální transkraniální stimulace a neurotrofického faktoru odvozeného z mozku v predikci antidepresivní účinnosti mozkové stimulace
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonní číslo: 298 886 -2- 28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw
Studijní místa
-
-
-
Taipei City, Tchaj-wan, 112
- Nábor
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonní číslo: 298 +886-2-28757027
- E-mail: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 21 až 70 let.
- Diagnostikována rekurentní velká depresivní porucha (MDD) a v současné době trpící epizodou velké deprese (MDE)
- Účastníci ve své aktuální epizodě nereagovali na alespoň jednu adekvátní léčbu antidepresivy
- Účastníci mají skóre klinického globálního dojmu – závažnosti alespoň 4 a celkové skóre alespoň 18 na Hamiltonově stupnici pro hodnocení deprese (HDRS-17) při screeningu i při výchozích návštěvách (den -14 a den 0).
- Účastníci musí přerušit své antidepresivní léky alespoň na jeden týden (nejméně dva týdny, pokud jde o Fluoxetin) před intervencí TMS a během trvání studie musí zůstat bez antidepresiv.
Kritéria vyloučení:
- celoživotní psychiatrická anamnéza bipolární poruchy, schizofrenie, psychotických poruch nebo organické duševní poruchy včetně zneužívání návykových látek a závislosti (na základě kritérií DSM-IV)
- Účastníci s celoživotní anamnézou závažného systémového onemocnění a klinicky významně abnormálním screeningovým vyšetřením, které by mohlo ovlivnit bezpečnost, účast ve studii nebo zkreslit interpretaci výsledků studie.
- Účastníci s celoživotní anamnézou záznamů neurologických poruch (např. mrtvice, záchvat, traumatické poranění mozku, po operaci mozku), mozkové implantáty (neurostimulátory), kardiostimulátory
- Ženy s kojením nebo těhotenstvím
- Účastníci se současným silným sebevražedným rizikem (tj. skóre 4 v položce 3 HDRS-17)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní rTMS-DLPFC
Tato aktivní skupina bude dostávat vysokofrekvenční opakovanou stimulaci TMS.
|
Účastníci ve skupině aktivní stimulace rTMS dostanou 4týdenní 10 Hz 120 % RMT do levého DLPFC.
Levá strana DLPFC bude zaměřena MRI-neuronavigačním systémem.
Stimulace bude dodána do L-DLPFC pomocí stimulátoru Magstim.
|
|
Experimentální: Aktivní iTBS-DLPFC
Tato aktivní skupina bude dostávat přerušovanou stimulaci theta-burst TMS.
|
Účastníci skupiny s přerušovanou TBS(iTBS) aktivní stimulací budou dostávat 4týdenní třípulzní 50Hz dávky podávané každých 200 milisekund (při 5 Hz) s intenzitou 80 % aktivního motorického prahu (MT) do levého DLPFC.
Levá strana DLPFC bude zaměřena MRI-neuronavigačním systémem.
Stimulace bude dodána do L-DLPFC pomocí stimulátoru Magstim.
|
|
Falešný srovnávač: Sham TBS-DLPFC nebo Sham rTMS-DLPFC
Pacienti ve falešné skupině dostanou stejnou stimulaci parametrů iTBS nebo rTMS pomocí falešné cívky.
|
Polovina pacientů ve falešné skupině dostávala 4 týdny stejnou stimulaci parametrů iTBS (sham-iTBS) a druhá polovina dostávala stejnou stimulaci parametrů rTMS pomocí falešné cívky (sham-rTMS), což také zlepšilo proces zaslepení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna v 17-položkové Hamiltonově stupnici hodnocení deprese
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
změněné procento 17položkové Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese (rozsah 0 až 52, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší depresi)
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy po 4týdenní léčbě na konci sezení TMS a tři měsíce poté.
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 16 (den 80)
|
zlepšení > 50 % 17položkové Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese (rozsah 0 až 52, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší depresi)
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 16 (den 80)
|
|
Míra remise po 4týdenní léčbě
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 16 (den 80)
|
17položková Hamiltonova škála hodnocení deprese ≤7 (rozsah, 0 až 52, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší depresi)
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4, týden 16 (den 80)
|
|
Změny v klinickém globálním indexu
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
Globální klinický index
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
|
Změny v závažnosti deprese, hodnocené sami
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
Škála deprese a somatických příznaků se pohybuje od 0 do 66, přičemž vyšší skóre ukazuje na depresivnější a somatické symptomy.
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
|
Změny v hodnotící stupnici Young Mania
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
Young Mania Rating Scale, rozsah od 0 do 60 s vyšším skóre indikujícím závažnější manické příznaky.
|
Výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 (den 20)
|
|
Souvislost mezi genotypem polymorfismu BDNF a antidepresivní účinností mozkové stimulace
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
Genotyp Val/Val, Met/Met, Val/Met a účinnost po 4týdenní léčbě.
Antidepresivní účinnost definovaná změněným procentem 17-položkové Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese
|
Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
|
Souvislost mezi hodnotou základního metabolismu mozku a antidepresivní účinností mozkové stimulace
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
výchozí PET/MRI. Antidepresivní účinnost definovaná změněným procentem 17-položkové Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese.
|
Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
|
Souvislost mezi hodnotou refrakterní úrovně základní léčby a antidepresivní účinností mozkové stimulace
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
Maudsleyho inscenační metoda.
Antidepresivní účinnost definovaná změněným procentem 17-položkové Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese.
|
Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
|
Souvislost mezi hodnotou pf výchozí škály stresu životních událostí a antidepresivní účinností mozkové stimulace
Časové okno: Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
Stupnice stresu při životních událostech, rozsah od 0 do 1467, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší stres při životních událostech.
Antidepresivní účinnost definovaná změněným procentem 17-položkové Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese.
|
Výchozí stav, týden 4 (den 20)
|
|
Změny v EEG pásmu před a po stimulaci mozku
Časové okno: Den 1 (před RECT, po RECT, po 1. ošetření, před 20. ošetřením)
|
Před prvním ošetřením proveďte kognitivní úkol (RECT) zapojující rACC
|
Den 1 (před RECT, po RECT, po 1. ošetření, před 20. ošetřením)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- V107C-123
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba rezistentní deprese
-
NCT03894046DokončenoBakteriémie | Bakteriální pneumonie spojená s ventilátorem | Komplex Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus | Bakteriální pneumonie získaná v nemocnici | Colistin Resistant ABC
Klinické studie na Aktivní rTMS-DLPFC
-
NCT04336007Neznámý
-
NCT00868335DokončenoPosun meziobratlové ploténky | Diskektomie
-
NCT05702567DokončenoÚnik moči | Poruchy pánevního dna | Svalová slabost pánevního dna | Inkontinence moči, Stres
-
NCT00589797DokončenoDegenerativní onemocnění plotének
-
NCT04265365Nábor
-
NCT04354935NáborVyhodnotit efektivitu Open rTMS
-
NCT06112652PozastavenoVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední deprese
-
NCT04774705Nábor
-
NCT07067229NáborALS (amyotrofická laterální skleróza)
-
NCT00808782DokončenoAutistická porucha | Aspergerova porucha