Hjärnhärledd neurotrofisk faktor och den antidepressiva effekten av hjärnstimulering
Olika former av prefrontal transkraniell stimulering och hjärnhärledd neurotrofisk faktor vid förutsägelse av antidepressiv effekt av hjärnstimulering
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 886 -2- 28757027
- E-post: ctli2@vghtpe.gov.tw
Studieorter
-
-
-
Taipei City, Taiwan, 112
- Rekrytering
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Ta Li, Professor
- Telefonnummer: 298 +886-2-28757027
- E-post: ctli2@vghtpe.gov.tw; on5083@msn.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, 21 till 70 år.
- Diagnostiserats med den återkommande major depressive disorder (MDD) och har för närvarande en major depressive episod (MDE)
- Deltagarna svarade inte på minst en adekvat antidepressiv behandling i sin nuvarande episod
- Deltagarna har ett Clinical Global Impression - Severity-poäng på minst 4 och en totalpoäng på minst 18 på Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) vid både screening- och baslinjebesök (dag -14 och dag 0)
- Deltagarna måste avbryta sina antidepressiva mediciner i minst en vecka (minst två veckor om Fluoxetin) före TMS-interventionen och hålla antidepressiva fria under studiens varaktighet.
Exklusions kriterier:
- en livslång psykiatrisk historia av bipolär sjukdom, schizofreni, psykotiska störningar eller organisk psykisk störning inklusive missbruk och beroende (baserat på DSM-IV-kriterier)
- Deltagare med en livslång medicinsk historia av allvarlig systemisk sjukdom och kliniskt signifikant onormal screeningundersökning som kan påverka säkerhet, studiedeltagande eller förvirrad tolkning av studieresultat.
- Deltagare med en livslång medicinsk historia av neurologiska störningar (t.ex. stroke, anfall, traumatisk hjärnskada, efter hjärnkirurgi), hjärnimplantat (neurostimulatorer), pacemakers
- Kvinnor med amning eller graviditet
- Deltagare med en för närvarande stark suicidalrisk (dvs en poäng på 4 på punkt 3 i HDRS-17)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv rTMS-DLPFC
Denna aktiva grupp kommer att få högfrekvent repetitiv TMS-stimulering.
|
Deltagare i den aktiva rTMS-stimuleringsgruppen kommer att få 4 veckors 10 Hz 120 % av RMT till vänster DLPFC.
DLPFC på vänster sida kommer att riktas mot MRI-neuronavigationssystem.
Stimulering kommer att levereras till L-DLPFC med hjälp av en Magstim-stimulator.
|
|
Experimentell: Aktiv iTBS-DLPFC
Denna aktiva grupp kommer att få intermittent theta-burst TMS-stimulering.
|
Deltagare i den intermittenta TBS(iTBS) aktiva stimuleringsgruppen kommer att få 4 veckors tre-puls 50-Hz-skurar administrerade var 200:e millisekund (vid 5 Hz) med en intensitet på 80 % aktiv motortröskel (MT) till vänster DLPFC.
DLPFC på vänster sida kommer att riktas mot MRI-neuronavigationssystem.
Stimulering kommer att levereras till L-DLPFC med hjälp av en Magstim-stimulator.
|
|
Sham Comparator: Sham TBS-DLPFC eller Sham rTMS-DLPFC
Patienter i skengruppen kommer att få samma iTBS- eller rTMS-parameterstimulering, utförd av en skenspole.
|
Hälften av patienterna i skengruppen fick 4 veckor samma iTBS-parameterstimulering (sham-iTBS), och den andra hälften fick samma rTMS-parameterstimulering med en skenspole (sham-rTMS), vilket också förbättrade blindningsprocessen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentuell förändring i Hamilton Depression Rating Scale med 17 objekt
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
den ändrade procentandelen av 17-objekt Hamilton Depression Rating Scale (intervall, 0 till 52, med högre poäng som indikerar mer depression)
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svarsfrekvens efter 4 veckors behandling i slutet av TMS-sessioner och tre månader efter.
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4, vecka 16 (dag 80)
|
förbättring > 50 % av Hamilton Depression Rating Scale med 17 objekt (intervall, 0 till 52, med högre poäng som indikerar mer depression)
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4, vecka 16 (dag 80)
|
|
Remissionshastighet efter 4 veckors behandling
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4, vecka 16 (dag 80)
|
17-objekt Hamilton Depression Rating Scale ≤7 (intervall, 0 till 52, med högre poäng som indikerar mer depression)
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4, vecka 16 (dag 80)
|
|
Förändringar i Clinical Global Index
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
Clinical Global Index
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
|
Förändringar i svårighetsgrad av depression, betygsatt av självrapporterade
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
Skalan för depression och somatiska symtom, sträcker sig från 0 till 66 med högre poäng som indikerar mer depressiva och somatiska symptom.
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
|
Förändringar i Young Mania Rating Scale
Tidsram: Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
Young Mania Rating Scale, sträcker sig från 0 till 60 med högre poäng som indikerar allvarligare maniska symtom.
|
Baslinje, vecka 1, vecka 2, vecka 3, vecka 4 (dag 20)
|
|
Sambandet mellan genotypen av BDNF-polymorfism och den antidepressiva effekten av hjärnstimulering
Tidsram: Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
Val/Val, Met/Met, Val/Met genotyp och effekten efter 4 veckors behandling.
Den antidepressiva effekten definieras av den ändrade procentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter
|
Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
|
Sambandet mellan värdet av baslinjens hjärnmetabolism och den antidepressiva effekten av hjärnstimulering
Tidsram: Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
baseline PET/MRI. Den antidepressiva effekten definieras av den ändrade procentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter.
|
Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
|
Sambandet mellan värdet av Baseline behandling refraktär nivå och den antidepressiva effekten av hjärnstimulering
Tidsram: Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
Maudsley iscensättningsmetod.
Den antidepressiva effekten definieras av den ändrade procentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter.
|
Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
|
Sambandet mellan värdet pf baseline livshändelsstressskalan och den antidepressiva effekten av hjärnstimulering
Tidsram: Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
Stressskala för livshändelser, sträcker sig från 0 till 1467 med högre poäng som indikerar mer stress i livshändelser.
Den antidepressiva effekten definieras av den ändrade procentandelen av Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter.
|
Baslinje, vecka 4 (dag 20)
|
|
Förändringar i EEG-band före och efter hjärnstimulering
Tidsram: Dag 1 (pre-RECT, post RECT, post 1st treatment, pre-20th treatment)
|
Utför rACC-engagerande kognitiv uppgift (RECT) före 1:a behandlingen
|
Dag 1 (pre-RECT, post RECT, post 1st treatment, pre-20th treatment)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- V107C-123
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .