Effekt og sikkerhet av Dabigatran hos pasienter med cirrhosis og portalvenetrombose
Effekt og sikkerhet av Dabigatran hos pasienter med skrumplever og portalvenetrombose - en randomisert placebokontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiepopulasjon -Alle pasienter med skrumplever hos leverpasienter som besøker ILBS og diagnostisert å ha ikke-tumorportalvenetrombose vil bli registrert i studien.
Studiedesign - en placebokontrollert dobbeltblindet RCT I denne randomiserte kontrollerte studien vil pasientene som tilfredsstiller inklusjons- og eksklusjonskriteriene nedenfor bli inkludert, og de vil bli randomisert, i henhold til 2 grupper (totalt 84 pasienter) for å motta enten placebo eller dabigatran 150 mg BD i 12 måneder. Disse pasientene vil bli innlagt på sykehuset fra OPD eller akutt.
Studieperiode - 1,5 år fra etikkgodkjenning Intervensjon Pasientene i gruppe A vil få T. Dabigatran 150 mg to ganger daglig. Pasientene i gruppe B vil få placebo [multivitaminer] Overvåking og vurdering Ved baseline, en fullstendig anamnese med klinisk og fysisk undersøkelse , en oversikt over demografisk profil, vil standard biokjemiske undersøkelser bli utført. Alle inkluderte pasienter vil bli evaluert med -
- Etiologi av skrumplever
- Endoskopi av øvre GI
- Hemogram (inkludert retikulocytttelling)
- Koagulogram- PT/INR,APTT,TEG
- Protrombotisk profil- protein c/protein-s/AT-III/Faktor V Leiden mutasjon/ MTHFR C677T/PROTHROMBIN G20210A/ JAK2 V617F MUTATION / Anticardiolipin Ab.
- Leverfunksjonstester, nyrefunksjonstester
- Alfa fetoprotein/PIVKA II
- USG abdomen med Doppler-studie
- CECT-TP eller CEMRI-TP til R/O HCC eller angiografi når PVT-diagnose er tvilsom.
- HVPG+LEVERBIOPSI[valgfritt]
- Fibroskanning
- Child-Pugh score, MELD Deretter vil pasienter bli vurdert klinisk ved baseline og etterbehandling hver 2. måned til 18. måned
Statistisk analyse:
Dataene som samles inn vil bli analysert ved hjelp av SPSS ver 22 ved standard statistisk analyse, hvor numeriske data vil bli analysert for å finne gjennomsnitt, median score og kategoriske data vil bli analysert ved bruk av Chi square test og kontinuerlige data vil bli analysert av student T test og enhver assosiasjon vil bli analysert ved den univariate og multivariate analysen, logregresjonsanalyse sammen med ROC-kurve vil bli brukt og p<0,05 vil bli ansett som signifikant og resultatene vil bli hensiktsmessig tabellert
Bivirkninger Blødning - Fatal Major - intrakranielt, retroperitonealt, intraokulært, muskelhematom Mindre BEHANDLING VED BIVIRKNINGER - Seponering av legemiddel
Stoppe studieregel Allergiske reaksjoner på legemiddel Alvorlig blødning DIC Progresjon av PVT etter 6 måneder viral reaktivering som fører til ACLF, akutt hepatitt (viral, medikamentrelatert, autoimmun oppblussing), sepsis med alvorlig koagulopati
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Rekruttering
- Institute of Liver & Biliary Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk / radiologisk / histologisk diagnose av cirrhose [Childs A&B - CTP<9]
- Delvis / total portalvenetrombose (kronisk)
- Alder - 18-70 år
- Gyldig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder > 70 år
- Tilstedeværelse av aktiv infeksjon (<2 uker)
- Bruk av antikoagulantia de siste 10 dagene
- Svangerskap
- HIV-positivitet
- Nylig (<7 dager) transfusjon med blodprodukter.
- Anamnese med blødning de siste 42 dagene
- HCC / Annen malignitet
- Kronisk nyresykdom [ CrCl< 30]
- Legemiddelallergier
- PVT med kavernomdannelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
placebo
|
|
EKSPERIMENTELL: DABIGATRAN
150mg BD i 12 måneder
|
T. Dabigatran 150 mg to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med fullstendig rekanalisering av trombe i begge grupper.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med delvis rekanalisering av trombe i begge grupper.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Antall deltakere med forbedringer i Child-Turcotte-Pugh (CTP) i begge grupper.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Antall deltakere med forbedringer i Child-Turcotte-Pugh (CTP) i begge grupper.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Forbedringer i modell for sluttstadium leversykdom (MELD) score i begge grupper
Tidsramme: 6 måneder
|
MELD-poengsum varierer fra 6 til 40.
|
6 måneder
|
|
Forbedringer i modell for sluttstadium leversykdom (MELD) score i begge grupper
Tidsramme: 1 år
|
MELD-poengsum varierer fra 6 til 40.
|
1 år
|
|
Antall deltakere med forebygging av sekundær dekompensasjon i begge grupper
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Uønskede hendelser i begge grupper
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
For å studere endringene i koagulasjonsparametere ved hjelp av ROTEM (Rotational Thrombo Elastometry) analyse som inkluderer CFT (propp dannelsestid).
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
For å studere endringene i koagulasjonsparametere ved hjelp av ROTEM (Rotational Thrombo Elastometry) analyse som inkluderer CFT (propp dannelsestid).
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Antall deltakere med reduksjon i kliniske komplikasjoner hos pasienter med PVT i begge grupper
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Antall deltakere med reduksjon i kliniske komplikasjoner hos pasienter med PVT i begge grupper
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Antall deltakere med reduksjon i kliniske komplikasjoner hos pasienter med PVT i begge grupper
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
For å studere antall deltakere som utvikler tilbakefall av PVT etter behandling med Dabigatran i 12 måneder med ultralyddoppler av splenoportal venøst system.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
For å bestemme prediktorer for tilbakefall av PVT hos pasienter med cirrhose.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
For å studere prediktorene for utvikling av PVT i populasjonen av cirrhosepasienter screenet som ikke hadde PVT ved starten av studien, for utvikling av ny PVT i løpet av studien
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Leversykdommer
- Embolisme og trombose
- Fibrose
- Levercirrhose
- Trombose
- Venøs trombose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Antitrombiner
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Dabigatran
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ILBS-Cirrhosis-30
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .