Effektene av en intensiv livsstilsintervensjon for type 2-diabetes på uføreforsikring

Fra og med 2001 randomiserte Look AHEAD-studien 5145 pasienter med type 2-diabetes til en intensiv livsstilsintervensjon (ILI) fokusert på vekttap versus en kontrollgruppe som fikk diabetesopplæring ("Diabetes Support and Education"). Look AHEAD-studien testet om deltakerne med type 2-diabetes tildelt en intensiv livsstilsintervensjon (ILI) for vekttap viste reduksjoner i kardiovaskulær sykelighet og dødelighet, i forhold til en kontrollgruppe som mottok vanlig omsorg og diabetesstøtte og utdanning. I løpet av den 12-årige intervensjonsperioden førte ILI til vedvarende reduksjoner i vekt, midjeomkrets og hemoglobin A1c og forbedringer i fysisk form, blant andre kliniske fordeler. Etter avslutningen av intervensjonen i 2012, fikk deltakerne samtykke til å bli koblet til administrative data. Etterforskerne forsøkte å koble 3188 samtykkende deltakere med Social Security Administration-databaser. Av disse klarte etterforskerne å koble sammen 3093 deltakere. I denne studien vil etterforskerne sammenligne deltakelse i føderale uføreforsikringsprogrammer, inkludert Social Security Disability Insurance (SSDI) og funksjonshemming-relatert Supplemental Security Income (SSI) mellom den tilknyttede ILI og kontrollgruppen under og etter intervensjonsperioden (2001-2017) ). Etterforskerne vil undersøke ILI-versus-kontroll forskjeller i hvorvidt deltakerne noen gang har søkt eller mottatt fordeler fra SSDI og SSI. Etterforskerne vil også undersøke ILI-versus-kontroll forskjeller i søknader og stønadsmottak hvert år etter randomisering, i forhold til en vurderingsperiode før randomisering. Etterforskerne vil bruke både multivariat regresjonskontroll for baseline deltakerkarakteristikker og klinikksted og også overlevelsesanalyser som estimerer om tiden frem til SSDI eller SSI søknad eller mottak av fordeler er forskjellig mellom ILI og kontrollgruppene.