Avbildning av biomarkører av tåkespons på DBS
Avbildning av biomarkører for frysing av gangrespons på dyp hjernestimulering
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina
-
Ta kontakt med:
- Mahdi Sowlat, M.D.
- Telefonnummer: 8438766410
- E-post: sowlat@musc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Gonzalo J. Revuelta, MS, DO, FANA
-
Ta kontakt med:
- Niloufar Malakouti, M.D.
- Telefonnummer: 8437920235
- E-post: malakout@musc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- > 40 år.
- Diagnostisering av PD basert på diagnostiske kriterier i Storbritannia.
- Tilstedeværelse av tåke, definert som en poengsum på 1 på del 1 av NFOGQ og bekreftet ved objektiv evaluering (en poengsum på 1 representerer en positiv respons av å ha opplevd en slik episode den siste måneden).
- Klinisk valgt på MUSC DBS-konferansen for å gjennomgå STN-DBS-kirurgi.
Eksklusjonskriterier:
- En historie med annen betydelig ganghemming som ikke er relatert til PD (f.eks. ortopediske deformiteter).
- Manglende evne til å fullføre gangvurderinger (tidsbestemt-og-gå-oppgave) i off-tilstanden uten hjelp eller hjelpe enheter.
- Kontraindikasjoner for MR, inkludert manglende evne til å ligge liggende i skannermiljøet, graviditeten og ikke-MR-kompatible metallimplantater.
- Implantasjon av ikke-3 T MRI-kompatible DBS-enheter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PD -pasienter med FOG gjennomgikk DBS
|
Baseline -avbildning vil bruke avanserte diffusjons -MR -beregninger for å bestemme hvilke hjerneområder som er strukturelt koblet til stimuleringsmålet og deres strukturelle integritet.
Postoperative vurderinger vil omfatte atferdsmessige målinger av tåkespons og avbildningstiltak av nevralt respons på stimulering.
Pre- og postoperative data vil bli brukt til å evaluere sammenhengen mellom strukturell integritet, tilkobling og atferdsrespons.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vend varigheten
Tidsramme: Vurdert ved baseline (besøk 3) og 12 måneder etter aktivering (besøk 7)
|
Svingvarighet måles under den tidsbestemte og GO (TUG) oppgaven.
Personer er instrumentert med treghetsmåleenheter (IMU -er), og svingvarigheten måles fra første trinn på en markert boks til den siste tåen av boksen under svingen.
|
Vurdert ved baseline (besøk 3) og 12 måneder etter aktivering (besøk 7)
|
|
Forskjell i fet respons på STN-DBS
Tidsramme: Vurdert postoperativt etter 6 måneder (besøk 5) og 12 måneder (besøk 6).
|
Hel-hjerne-aktivering blir vurdert via fet signalendringer assosiert med T2*-relaksasjonshastighet under kombinert dyp hjernestimulering og funksjonell MR (DBS-FMRI).
Dette innebærer å sykle DBS-enheten av og på under hviletilstandsskanninger
|
Vurdert postoperativt etter 6 måneder (besøk 5) og 12 måneder (besøk 6).
|
|
Forskjell i strukturell tilkobling
Tidsramme: Basert på baseline diffusjon MR-data (besøk 4) og analysert i forhold til DBS-respons bestemt 12 måneder etter aktivering.
|
Strukturelle tilkoblingsprofiler bestemmes ved bruk av individuelle strukturelle tilkoblingsdata og volumet av vevsaktivert (VTA) modell, som står for stimuleringsinnstillinger og blyplassering.
Resultatet er sammenligningen av VTA-tilkobling til spesifikke hjerneområder (f.eks. GPI, SMA, M1, GPE) mellom STN-DBS responsive og ikke-svarende deltakere.
|
Basert på baseline diffusjon MR-data (besøk 4) og analysert i forhold til DBS-respons bestemt 12 måneder etter aktivering.
|
|
Forskjell i strukturell integritet
Tidsramme: Basert på baseline diffusjon MR-data (besøk 4) og analysert i forhold til DBS-respons bestemt 12 måneder etter aktivering.
|
Mikrostrukturell integritet av hjernestrukturer (f.eks. STN, GPI, PPN) blir vurdert ved bruk av avansert diffusjon MR -beregninger, spesifikt diffusjonell kurtoseavbildning (DKI).
Resultatet er sammenligningen av disse beregningene mellom STN-DBS responsive og ikke-svarende deltakere.
|
Basert på baseline diffusjon MR-data (besøk 4) og analysert i forhold til DBS-respons bestemt 12 måneder etter aktivering.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- 1. Forsaa EB, Larsen JP, Wentzel-Larsen T, Alves G. A 12-year population-based study of freezing of gait in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2015; 21(3): 254-8. 2. Perez-Lloret S, Negre-Pages L, Damier P, et al. Prevalence, determinants, and effect on quality of life of freezing of gait in Parkinson disease. JAMA Neurol 2014; 71(7): 884-90. 3. Nieuwboer A, Giladi N. Characterizing freezing of gait in Parkinson's disease: Models of an episodic phenomenon. Mov Disord 2013; 28(11): 1509-19. 4. Nutt JG, Bloem BR, Giladi N, Hallett M, Horak FB, Nieuwboer A. Freezing of gait: moving forward on a mysterious clinical phenomenon. Lancet Neurol 2011; 10(8): 734-44. 5. Moore O, Peretz C, Giladi N. Freezing of gait affects quality of life of peoples with Parkinson's disease beyond its relationships with mobility and gait. Mov Disord 2007; 22(15): 2192-5. 6. Grimbergen YA, Munneke M, Bloem BR. Falls in Parkinson's disease. Curr Opin Neurol 2004; 17(4): 405-15. 7. Walton CC, Shine JM, Hall JM, et al. The major impact of freezing of gait on quality of life in Parkinson's disease. J Neurol 2015; 262(1): 108-15. 8. Barbe MT, Tonder L, Krack P, et al. Deep Brain Stimulation for Freezing of Gait in Parkinson's Disease With Early Motor Complications. Mov Disord 2020; 35(1): 82-90. 9. Defer GL, Widner H, Marie RM, Remy P, Levivier M. Core assessment program for surgical interventional therapies in Parkinson's disease (CAPSIT-PD). Mov Disord 1999; 14(4): 572-84. 10. Artusi CA, Lopiano L, Morgante F. Deep Brain Stimulation Selection Criteria for Parkinson's Disease: Time to Go beyond CAPSIT-PD. J Clin Med 2020; 9(12). 11. Charles PD, Van Blercom N, Krack P, et al. Predictors of effective bilateral subthalamic nucleus stimulation for PD. Neurology 2002; 59(6): 932-4. 12. Welter ML, Houeto JL, Tezenas du Montcel S, et al. Clinical predictive factors of subthalamic stimulation in Parkinson's disease. Brain 2002; 125(Pt 3): 575-83. 13. Schlenstedt C, Shalash A, Muthuraman M, Fal
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk avbildning
- Magnetisk resonansavbildning
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Pro00131410
- 1R01NS131396-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .