Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Familiær middelhavsfeber og relaterte lidelser: genetikk og sykdomsegenskaper

En utforskende studie av genetikk, patofysiologi og naturhistorie av autoinflammatoriske sykdommer

Denne studien er designet for å utforske genetikken og patofysiologien til sykdommer som presenterer seg med intermitterende feber, inkludert familiær middelhavsfeber, TRAPS, hyper-IgD-syndrom og relaterte sykdommer.

Følgende personer kan være kvalifisert for denne studien: 1) pasienter med kjent eller mistenkt familiær middelhavsfeber, TRAPS, hyper-IgD-syndrom eller relaterte lidelser; 2) pårørende til disse pasientene; 3) friske, normale frivillige 7 år eller eldre.

Pasienter vil gjennomgå en medisinsk og familiehistorie, fysisk undersøkelse, blod- og urinprøver. Ytterligere tester og prosedyrer kan omfatte følgende:

  1. Røntgenstråler
  2. Konsultasjoner med spesialister
  3. DNA-prøvesamling (blod- eller spyttprøve) for genetiske studier. Disse kan omfatte studier av spesifikke gener, eller mer fullstendig sekvensering av genomet.
  4. Ytterligere blodprøver maksimalt 1 halvliter (450 ml) i løpet av en 6-ukers periode for studier av hvite celleadhesjon (klebrighet)
  5. Leukaferese for å samle større mengder hvite celler for studier. For denne prosedyren samles helblod gjennom en nål i en armvene. Blodet strømmer gjennom en maskin som skiller det i komponentene. De hvite cellene fjernes og resten av blodet føres tilbake til kroppen gjennom en annen nål i den andre armen.

Pasienter kan følges omtrent hver 6. måned for å overvåke symptomer, justere medisindoser og gjennomgå rutinemessige blod- og urintester. De vil få genetisk veiledning av studieteamet om risikoen for å ha rammet barn og bli informert om behandlingsalternativer.

Deltakende pårørende vil gjennomgå en syke- og familieanamnese, eventuelt med gjennomgang av journal, fysisk undersøkelse, blod- og urinprøver. Ytterligere prosedyrer kan omfatte en 24-timers urinsamling, røntgenbilder og konsultasjoner med medisinske spesialister. En DNA-prøve (blod eller spytt) vil også bli samlet inn for genetiske studier. Ytterligere blodprøver på ikke mer enn 550 ml i løpet av en 8-ukers periode kan kreves for studier av hvite celleadhesjon (klebrighet).

Pårørende som har familiær middelhavsfeber, TRAPS eller hyper-IgD syndrom vil få samme oppfølging og rådgivning som beskrevet for pasienter ovenfor.

Normale frivillige og pasienter med gikt vil ha en kort helsesamtale og sjekk av vitale tegn (blodtrykk og puls) og vil gi en blodprøve (opptil 90 ml, eller 6 ss). Ytterligere blodprøver på ikke mer enn 1 halvliter over en 6-ukers periode kan bli forespurt i fremtiden.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en utforskende naturhistorieprotokoll som registrerer pasienter med kjente eller ennå ikke diagnostiserte betennelsessykdommer. Blod-, spytt- eller bukale prøver vil bli samlet inn for genetisk analyse, blodprøver vil bli innhentet for immunologiske og andre funksjonelle studier, et lite antall forsøkspersoner kan gjennomgå hudbiopsi, leukaferese eller benmargsaspirasjon og biopsi, og noen forsøkspersoner vil bli gitt standard oppfølging av medisinsk behandling, med retrospektiv analyse av de kliniske dataene samlet under oppfølgingen. Hovedmålet er å oppdage det genetiske grunnlaget for menneskelige lidelser av betennelse. Det sekundære målet er å telle opp immunologiske egenskaper og genotype-fenotype assosiasjoner i spesifikke autoinflammatoriske sykdommer. Det tertiære målet er å beskrive de kliniske trekk ved dårlig karakteriserte eller nydefinerte betennelseslidelser. Denne protokollen ga klinisk støtte for identifisering av genet mutert i familiær middelhavsfeber (FMF), oppdagelsen av TNF-reseptorassosiert periodisk syndrom (TRAPS), identifisering av NLRP3-mutasjoner i neonatal-utbruddet multisystem inflammatorisk sykdom (NOMID) , oppdagelsen av mangelen på IL-1-reseptorantagonisten (DIRA), og forslaget om det nå allment aksepterte konseptet autoinflammatorisk sykdom. I løpet av det siste tiåret har protokollen gitt det kliniske grunnlaget for oppdagelsen av ti flere monogene autoinflammatoriske sykdommer, hvorav sju tidligere var ukjent som distinkte sykdommer. Protokollen har også tillatt en rekke studier som avgrenser mekanismene for autoinflammasjon og dens forbindelser med det menneskelige medfødte immunsystemet. Arbeidet katalysert av denne protokollen har gitt det konseptuelle grunnlaget for en rekke målrettede terapier. I løpet av det neste tiåret vil målet være å bruke banebrytende genomisk teknologi for å fremme oppdagelsen ytterligere.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

5000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • Fullført
        • Childrens National Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
        • Fullført
        • Johns Hopkins University
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • Rekruttering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Ta kontakt med:
          • NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-post: ccopr@nih.gov
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20301
        • Fullført
        • Walter Reed National Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15261
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University of Pittsburgh
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 måneder og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med autoinflammatoriske lidelser og upåvirkede familiemedlemmer, og friske frivillige.

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

Det er tre populasjoner som vil bli inkludert i denne studien: personer med kjente eller mistenkte autoinflammatoriske sykdommer, familiemedlemmer til personer med kjente eller mistenkte autoinflammatoriske sykdommer, og friske kontroller. For å være kvalifisert til å delta i denne studien som et individ med kjent eller mistenkt autoinflammatorisk sykdom, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Erklært vilje til å delta i studieprosedyrer (som i det minste inkluderer å gi en innsendt prøve for genetisk analyse);
  2. Uavhengig av kjønn, minst én måneds alder;
  3. En sykehistorie som, etter ekspertvurderingen til studieteamet, stemmer overens med muligheten for autoinflammatorisk sykdom; og
  4. Evne til subjektet, foreldrene (når det gjelder barn), eller juridisk autorisert representant til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

For å være kvalifisert til å delta i denne studien som et familiemedlem til en person med kjent eller mistenkt autoinflammatorisk sykdom, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Erklært vilje til å delta i studieprosedyrer (som i det minste inkluderer å gi en innsendt prøve for genetisk analyse);
  2. Uavhengig av kjønn, minst én måneds alder;
  3. Forhold, enten ved blod eller ekteskap, til en person som er registrert eller i ferd med å bli registrert i studien med kjent eller mistenkt autoinflammatorisk sykdom;
  4. Sannsynligheten, etter ekspertens mening fra studieteamet, at analyse av en prøve fra individet vil fremme genetisk eller funksjonell analyse av den berørte slektningens mulige autoinflammatoriske tilstand; og
  5. Evne til subjektet, foreldrene (når det gjelder barn), eller juridisk autorisert representant til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

For å være kvalifisert til å delta i denne studien som en frisk frivillig, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Uttrykt vilje til å delta i studieprosedyrer for friske frivillige;
  2. Uavhengig av kjønn, minst ett år gammel, og ikke gravid (etter historie med uteblitt menstruasjon);
  3. Sannsynlighet, etter ekspertens mening fra studieteamet, at en prøve fra individet ville fremme funksjonsanalysen av en autoinflammatorisk tilstand som studeres; og
  4. Evne til subjektet eller foreldrene (når det gjelder barn) til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

For en hvilken som helst av de tre kategoriene av forsøkspersoner, vil en person bli ekskludert fra deltakelse i denne studien hvis han eller hun har en medisinsk tilstand som etter etterforskernes mening ville forvirre tolkningen av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Friske Frivillige
Berørt
Pasienter med autoinflammatoriske lidelser
Familiemedlemmer
Familiemedlemmer til pasienter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Genetisk kobling i autoinflammatorisk sykdom
Tidsramme: årlig
oppdagelse av genetiske assosiasjoner til autoinflammatoriske lidelser
årlig

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Daniel L Kastner, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. mars 1994

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 1999

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. november 1999

Først lagt ut (Antatt)

4. november 1999

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2024

Sist bekreftet

7. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

.Individuelle genomiske sekvenseringsdata og tilsvarende fenotypedata vil bli deponert i dbGaP som en del av studiens Genomic Data Sharing Plan. Ikke-genomiske og/eller fenotypiske individuelle data vil ikke bli deponert i delte databaser for bred forskningsbruk.

IPD-delingstidsramme

Genomisk delingsplan i kraft siden 2018 med genomiske data deponert til dbGaP for bred tilgjengelighet innen seks måneder etter endelig dataanalyse av hver genomisk sekvens. Ingen sluttdato for datatilgjengelighet gjennom dbGaP.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Genomiske sekvenser vil bli deponert til dbGaP etter endelig sekvensanalyse og tilgjengelig for bred bruk, som bestemt av dbGaP-brukskomiteen.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ANALYTIC_CODE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere