Kvinnelig seksuell dysfunksjon: utbredelse blant friske italienske kvinner

BAKGRUNN:

Kvinnelige seksuelle dysfunksjoner (FSD) er et relativt nytt studiefelt i likhet med mulige intervensjoner. Inntil nylig ble FSD sett på som bare et psykologisk anliggende, og følgelig var den nøyaktige definisjonen av problemet til en viss grad kontroversiell. Ting har endret seg og nå refererer vi til FSD i henhold til klassifiseringen som ble besluttet under International Consensus Development Conference on FSD (Basson et al, 2000). Det er 5 hovedkategorier av FSD: Seksuelle lystsforstyrrelser, seksuelle opphisselsesforstyrrelser, orgasmiske lidelser, seksuelle smerteforstyrrelser. En kvinne kan anses som seksuelt dysfunksjonell hvis hun har en eller flere av disse lidelsene og hvis hun føler seg ukomfortabel med dem.

Nylige studier fullført i utlandet viser at prevalensen av FSD er ekstremt høy: fra 38 % til 63 % av kvinnene som er intervjuet om deres seksualitet, har klager på det.

BAKGRUNN:

Så langt, i Italia er det ingen studier som viser forekomsten av FSD blant friske kvinner. Vi har ingen grunn til å tro at resultatene vil vise lavere prosentandeler enn de som er funnet i utlandet, noe som indikerer derfor et høyt antall kvinner som klager over sin seksualitet.

For å definere prevalensen av endring i seksuell funksjon bestemte vi oss for å bruke et spørreskjema som ville utforske hele området inkludert i definisjonen av FSD. Vi valgte Female Sexual Function Index (Rosen et al, 2000). Dette er ofte anerkjent som et pålitelig og spesifikt instrument. Dessuten er det en validert italiensk oversettelse av den.

Kvinner som kommer til gynekologisk klinikk for rutineundersøkelse representerer etter vår mening et realistisk utvalg av italiensk kvinnelig befolkning.

Full anonymitet vil bli garantert for hele studien til hver kvinne som fyller ut spørreskjemaet.

I løpet av denne studien vil vi prøve å svare på følgende spørsmål:

• Hva er utbredelsen av FSD blant friske italienske kvinner?
• Hvilke domener av seksualitet er oftest kompromittert?
• Hvilke av følgende faktorer påvirker mest seksuelle funksjoner?
• Alder?
• Overgangsalder?
• Stabilt forhold?
• Varighet og kvalitet på forholdet?
• Klinisk bakgrunn?
• Grunner til å komme til gynekologisk klinikk?

DESIGN:

For å svare på disse spørsmålene vil studien bli organisert som følger

• Anmodning om godkjenning av utredningen fra lokalstyret
• Distribusjon av FSFI-spørreskjemaet til kvinnelige polikliniske pasienter ved Bologna University Gynecologic Clinic. Vi planlegger å dele ut så mange spørreskjemaer som er nødvendig for å få utfylt minimum 500 spørreskjemaer.
• Registrering og analyse av dataene fra spørreskjemaene.

MATERIALER OG METODER:

FSFI er et flerdimensjonalt spørreskjema organisert i 19 flervalgsspørsmål og delt inn i 6 domener som utforsker seksuell lyst, opphisselse, vaginal smøring, tilfredsstillelse og seksuell smerte. Den inneholder spørsmål om seksuallivet de siste 4 ukene. Hvert svar får en poengsum mellom 0 og 5. Den endelige totalskåren gir resultatet av testen, når den er lavere enn 26,5 (Wiegel et al, 2005) antyder det en mulig seksuell dysfunksjon. FSFI er lett forståelig og tiden som kreves for å fullføre den er mindre enn 5 minutter.

I vår studie brukes FSFI-spørreskjemaet sammen med anonyme spørsmål om alder, sivil-/partnerstatus, varighet av forholdet, nåværende og tidligere kliniske klager, årsak til å komme til gynekologisk klinikk og overgangsalder. Disse vil gi oss instrumenter for å vurdere om disse faktorene kan påvirke tilstedeværelsen av FSD og hvilke domener de påvirker mest.

Spørreskjemaene vil bli håndtert av medisinsk personell. Forsøkspersonene vil bli beroliget om studiens anonymitet, vil bli invitert til å legge den ferdige FSFI i innsamlingsboksene.

UTVALG AV STUDIEBEFOLKNING Å velge kvinner som kommer til rutetesting/eksamen ved Gynekologisk klinikk gir oss sjansen til å få fylt ut spørreskjemaene våre av et bredt utvalg kvinner. I det minste i Italia, hvor det nasjonale helsesystemet garanterer enkel og rimelig tilgang til sanitærtjenester, kommer kvinner i alle aldre og sosiale lag med jevne mellomrom til klinikken for å få utført gynekologisk undersøkelse eller pap-test. Derfor, selv om valgt på en klinikk, kan vårt kvinnelige utvalg med rimelighet betraktes som et realistisk eksempel på den generelle kvinnelige befolkningen.