Karolinska-Rennes (KaRen) Prospektiv studie av treningsstressekkokardiografi ved hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (KaRen)

Bakgrunn:

Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFPEF) er vanlig, men ikke godt forstått. Elektrisk dyssynkroni ved systolisk hjertesvikt er skadelig. Lite er kjent om prevalensen og den prognostiske effekten av dyssynkroni i HFPEF.

Metoder:

Vi har designet en prospektiv, multisenter, internasjonal, observasjonsstudie for å karakterisere HFPEF og for å bestemme om elektrisk eller mekanisk dyssynkroni påvirker prognosen. Pasienter med akutt hjertesvikt vil bli screenet.

Inkluderingskriterier vil være:

akutt presentasjon med Framingham-kriterier for hjertesvikt, venstre ventrikkel EF ≥45 %, BNP >100 ng/L eller NT-proBNP >300 ng/L. Pasientene vil komme tilbake i stabil tilstand 4-8 uker etter indekspresentasjonen og gjennomgå spørreskjema, serologi, EKG og Dopplerekokardiografi. Deretter vil pasienter følges for dødelighet og hjertesvikt sykehusinnleggelse hver 6. måned i minst 18 måneder. Delstudier vil fokusere på ekkokardiografiske endringer fra den akutte presentasjonen til stabil tilstand og på treningsekkokardiografi.

Konklusjon:

KaRen har som mål å karakterisere elektrisk og mekanisk dyssynkroni og å vurdere dens prognostiske innvirkning i HFPEF. Hjelpestudien av treningsstressekkokardiografi forsøkte å forbedre vår forståelse av HFPEF og generere svar på spørsmålet om dyssynkroni kan være et mål for terapi i HFPEF.