Olmesartan på ambulatorisk blodtrykksendring

Vitamin D spiller en viktig rolle for hjertefunksjon og blodtrykksregulering, og serum 25(OH)D konsentrasjonsendringen er en viktig indikator for vitamin D ernæringsstatus, og serum 1,25(OH)2D er et aktivt hormon for biologiske virkninger . Imidlertid er lite kjent om endringen i vitamin D-konsentrasjonen var relatert til bruken av angiotensinreseptorblokker blant pasienter med hypertensjon.

Vi vil gjennomføre en åpen, ikke-komparativ, observasjonsstudie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og toleransen av Olmesartan-behandling hos Taiwan-pasienter med essensiell hypertensjon, og hovedmålet er endringen i 24-timers gjennomsnittlig systolisk blodtrykk fra baseline til dagen etter etterbehandling uke-12 besøk i henhold til ambulatorisk blodtrykksmåling. Vårt andre endepunkt inkluderte:

1. Endring i 24-timers gjennomsnittlig diastolisk blodtrykk fra baseline til dagen etter besøk etter behandling uke 12
2. For å evaluere reduksjonen i kontorblodtrykk, inkludert SeSBP og SeDPB, med Olmesartan 20 mg behandling etter 4,8,12 uker (kun for personer med besøk i uke 4, uke 8)
3. Kontrollrate [% av pasientene] ved 12 uker, definert som Definert som SBP mindre enn 140 mmHg og/eller DBP mindre enn 90 mmHg eller en reduksjon på mer enn 10 mmHg for DBP og/eller mer enn 20 mmHg SBP versus baseline-verdier
4. Biomarkørvurdering Endring av vitamin D fra baseline 24-timers urinutskillelse av natrium fra baseline
5. For å evaluere effekten og toleransen til Olmesartan 20 mg etter 12 uker basert på en global vurdering fra leger og pasienter

Hovedmålet med dette forslaget er å undersøke effekten av angiotensinreseptorblokker, Olmesartan, for en 12 ukers behandling blant pasienter med hypertensjon i poliklinikkene i ett sykehussenter. Vi setter blodtrykket målt fra ambulerende blodtrykksmåler som det primære endepunktet. Videre vil vi teste vitamin D-relaterte konsentrasjoner og 24 timers urin-natriumutskillelse endres med blodtrykksendringen. Vi vil rekruttere 200 pasienter med hypertensjon i denne observasjonsstudien og vil evaluere effektiviteten og sikkerhetsproblemene blant disse pasientene. De spesifikke målene med dette forslaget vil omfatte:

1. Test forbedringen av blodtrykksendring i 24-timers blodtrykksmåler med en angiotensinreseptorblokker, Olmesartan, blant hypertensive pasienter
2. Test endringen av vitamin D-konsentrasjoner og 24-timers endring av natriumutskillelse i urin etter denne angiotensinreseptorblokkeren, Olmesartan, behandlingen
3. Test sammenhengen mellom blodtrykksendring og vitamin D-relaterte målinger blant medikamentell behandling. Vi antar at blodtrykksendringen var relatert til endringen i serum-vitamin D-konsentrasjonen og også relatert til endring av natriumutskillelse i urin. .

Det unike med dette forslaget inkluderer en godt designet observasjonsstudie med erfarne klinikere og epidemiologer for å gjennomføre studien. Under infrastrukturen i et tertiært sykehussenter kan deltakernes compliance, oppfølging, kvalitetskontroll og resultatmålinger sikres og overvåkes under retningslinjene for god klinisk praksis. Videre er etterforskerne eksperter på vitamin D-assosierte målinger og biomarkørstudier og i kliniske omgivelser. Dette forslaget vil gi viktig vitenskapelig kunnskap om sammenhengen mellom blodtrykksforandringer, vitamin D og urinutskillelse av natrium blant hypertensive pasienter under 12 ukers behandling med angiotensinreseptorblokker i Taiwan.