Amitriptylin angående nimesulid ved akutt idiopatisk adhesiv kapsulitt

Den adhesive kapsulitten er en sykdom i skulderen preget av smerte og begrensning av bevegelsesamplitude. Det er definert som for etiologi, med uenige teorier som relaterte det til en inflammatorisk tilstand eller til en algoneurodystrofi-prosess. Det er ennå ikke enighet om det beste behandlingsalternativet. De ikke-steroide antiinflammatoriske stoffene har smertestillende og anti-inflammatorisk aktivitet, hvor virkningsmekanismen er hemming av prostaglandinsyntese. Antidepressiva har i økende grad blitt brukt i kontroll av kroniske smerter, og den viktigste virkningsmekanismen for å ha den smertestillende effekten ser ut til å være basert på hemming av nevrotransmittere gjenopptak av noradrenalin og/eller serotonin) i nervecelleender. Litteraturstudier assosierer praktiseringen av den supraskapulære nerveblokkade med bedøvelsesmidler til gode resultater av klinisk bedring av smerten, men foreløpig er det ikke registrert noen kliniske studier som sammenligner effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske eller trisykliske antidepressiva med nerveblokkering i akutt behandling av adhesiv kapsulitt.