Immunaktivering, hypoksi og vasoreaksjon ved sepsis av lunge versus abdominal opprinnelse

Sepsis er fortsatt en vanlig enhet hos kritiske pasienter med bemerkelsesverdig dødelighet. Lunge- og mageinfeksjoner (med påfølgende sepsis) er de vanligste på intensivavdelingen. Til tross for utvidede forskningsaktiviteter ble det ikke avdekket forskjeller i pasientresultat eller organdysfunksjon.

Sepsis er et komplekst immunreaksjonsfenomen basert på ubalansert aktivering og undertrykkelse. I tillegg til endringer i cytokinnivåer og immuncelleaktivitet, er underliggende genetiske reaksjoner tilstede. For eksempel endres ekspresjon av miRNA (som et potensielt viktig trinn i immuncelleaktivering) sannsynligvis under systemiske og lokale immunreaksjoner.

Målet med denne studien er å utføre en detaljert analyse av immuncelleaktivering, for å undersøke nivåene av pro- og antiinflammatoriske cytokiner og ulike uttrykk for miRNA avhengig av opprinnelsen til infeksjon på de to vanligste sidene. Dette betyr hos ICU-pasienter med tidlig lunge- eller abdominal sepsis så vel som hos friske kontroller. I tillegg vil kliniske parametere for organfunksjon, aktuelle infeksjonsmarkører som CRP og prokalsitonin, kardiovaskulær funksjon og hjertefrekvensvariabilitet bli vurdert. Parametre for lokal vevsperfusjon i en dynamisk testing under iskemi i underarmen og plasma adenosinkonsentrasjon vil bli målt.