Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Plecanatide Irritable Bowel Syndrome With Constipation Study (IBS-C) (IBS-C)

13. juni 2019 oppdatert av: Bausch Health Americas, Inc.

En randomisert, 12-ukers, dobbeltblind, placebokontrollert studie av sikkerheten og effekten av Plecanatid hos pasienter med irritabel tarmsyndrom med obstipasjon (IBS-C)

Denne studien med pasienter med IBS-C er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell-gruppe klinisk studie med 12 ukers studiemedisinsk behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien med pasienter med IBS-C er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell-gruppe klinisk studie med 12 ukers studiemedisinsk behandling.

Screening/Baseline: Pasienter vil gjennomgå en opptil 28 dagers screening/Baseline-periode for å tillate nødvendige diagnostiske prosedyrer, tillate nødvendig utvasking av medisiner og for å avgjøre studiekvalifisering. Hvis ellers er kvalifisert basert på screeningkriterier, vil pasienter gjennomgå en 2-ukers baselinevurdering ved hjelp av en elektronisk dagbok der de vil registrere daglige vurderinger av avføring (BM), avføringskonsistens (Bristol Stool Form Scale-BSFS), magesmerter og annen IBS -relaterte symptomer. Data fra den to uker lange elektroniske dagbokvurderingen rett før randomiseringsbesøket vil bli brukt til å bekrefte IBS-C og studiekvalifisering, samt definere pasientens baseline som endringen vil bli bestemt ut fra.

Behandling: Pasienter som oppfyller alle inngangskriterier vil bli randomisert (1:1:1) til en av tre blindede behandlingsgrupper på dag 1 i behandlingsperioden. Pasienter vil ta en oral dose av studiemedikamentet OD i 12 uker og fortsette de daglige elektroniske dagbøkene (BM-er, bruk av redningsmedisiner, magesmerter og andre symptomer). I løpet av behandlingsuke 4, 8 og 12 vil pasienter returnere til klinikken for å gjennomgå sikkerhets- og effektvurderinger.

Etterbehandling: I 2 uker etter fullført dosering vil pasientene fortsette å fylle ut daglige elektroniske dagbøker. Pasientene vil deretter returnere til det kliniske stedet for et siste oppfølgingsbesøk i løpet av uke 14 etter randomisering.

Den planlagte varigheten av deltakelse i denne studien vil være minst 116 dager fra signering av informert samtykke gjennom etterbehandling eller opptil ca. 135 dager med besøksvinduer vurdert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1054

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Athens, Alabama, Forente stater, 35611
        • Synergy Research Site
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35242
        • Synergy Research Site
      • Dothan, Alabama, Forente stater, 36305
        • Synergy Research Site
      • Foley, Alabama, Forente stater, 36535
        • Synergy Research Site
      • Huntsville, Alabama, Forente stater, 35801
        • Synergy Research Site
      • Montgomery, Alabama, Forente stater, 36106
        • Synergy Research Site
    • Arizona
      • Chandler, Arizona, Forente stater, 85224
        • Synergy Research Site
      • Glendale, Arizona, Forente stater, 85308
        • Synergy Research Site
      • Phoenix, Arizona, Forente stater, 85018
        • Synergy Research Site
      • Tucson, Arizona, Forente stater, 85710
        • Synergy Research Site
      • Tucson, Arizona, Forente stater, 85712
        • Synergy Research Site
    • Arkansas
      • Conway, Arkansas, Forente stater, 72034
        • Synergy Research Site
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72211
        • Synergy Research Site
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72212
        • Synergy Research Site
    • California
      • Anaheim, California, Forente stater, 92801
        • Synergy Research Site
      • Artesia, California, Forente stater, 90701
        • Synergy Research Site
      • Chula Vista, California, Forente stater, 91910
        • Synergy Research Site
      • Corona, California, Forente stater, 92879
        • Synergy Research Site
      • Encino, California, Forente stater, 91436
        • Synergy Research Site
      • Fountain Valley, California, Forente stater, 92708
        • Synergy Research Site
      • Fresno, California, Forente stater, 93702
        • Synergy Research Site
      • Garden Grove, California, Forente stater, 92840
        • Synergy Research Site
      • La Mesa, California, Forente stater, 91942
        • Synergy Research Site
      • La Mirada, California, Forente stater, 90638
        • Synergy Research Site
      • Laguna Hills, California, Forente stater, 92653
        • Synergy Research Site
      • Lancaster, California, Forente stater, 93534
        • Synergy Research Site
      • North Hollywood, California, Forente stater, 91606
        • Synergy Research Site
      • Sacramento, California, Forente stater, 95821
        • Synergy Research Site
      • San Bernardino, California, Forente stater, 92408
        • Synergy Research Site
      • San Diego, California, Forente stater, 92103
        • Synergy Research Site
      • Thousand Oaks, California, Forente stater, 91360
        • Synergy Research Site
      • Upland, California, Forente stater, 91786
        • Synergy Research Site
      • Upland, California, Forente stater
        • Synergy Research Site
    • Colorado
      • Broomfield, Colorado, Forente stater
        • Synergy Research Site
      • Centennial, Colorado, Forente stater, 80112
        • Synergy Research Site.
    • Connecticut
      • Bristol, Connecticut, Forente stater, 06010
        • Synergy Research Site
      • Hamden, Connecticut, Forente stater, 06518
        • Synergy Research Site
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, Forente stater, 33426
        • Synergy Research Site
      • Brandon, Florida, Forente stater, 33511
        • Synergy Research Site
      • DeLand, Florida, Forente stater, 32720
        • Synergy Research Site
      • Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33308
        • Synergy Research Site
      • Homestead, Florida, Forente stater, 33030
        • Synergy Research Site
      • Inverness, Florida, Forente stater, 34452
        • Synergy Research Site
      • Jacksonville, Florida, Forente stater, 32205
        • Synergy Research Site
      • Miami, Florida, Forente stater, 33144
        • Synergy Research Site
      • Miami Lakes, Florida, Forente stater, 33014
        • Synergy Research Site
      • Miami Springs, Florida, Forente stater, 33166
        • Synergy Research Site
      • Orlando, Florida, Forente stater, 32801
        • Synergy Research Site
      • Ormond Beach, Florida, Forente stater, 32174
        • Synergy Research Site
      • Oviedo, Florida, Forente stater, 32765
        • Synergy Research Site
      • Port Orange, Florida, Forente stater, 32129
        • Synergy Research Site
      • Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33709
        • Synergy Research Site
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33607
        • Synergy Research Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30328
        • Synergy Research Site
      • Marietta, Georgia, Forente stater, 30060
        • Synergy Research Site
      • Norcross, Georgia, Forente stater, 30071
        • Synergy Research Site
      • Norcross, Georgia, Forente stater, 30092
        • Synergy Research Site
      • Stockbridge, Georgia, Forente stater, 30281
        • Synergy Research Site
    • Idaho
      • Idaho Falls, Idaho, Forente stater
        • Synergy Research Site
      • Idaho Falls, Idaho, Forente stater, 83404
        • Synergy Research Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Synergy Research Site
      • Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
        • Synergy Research Site
      • Evergreen Park, Illinois, Forente stater, 60805
        • Synergy Research Site
      • Rockford, Illinois, Forente stater, 61107
        • Synergy Research Site
    • Indiana
      • Evansville, Indiana, Forente stater, 47714
        • Synergy Research Site
    • Kansas
      • Augusta, Kansas, Forente stater, 67010
        • Synergy Research Site
      • Newton, Kansas, Forente stater, 67114
        • Synergy Research Site
      • Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
        • Synergy Research Site
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67205
        • Synergy Research Site
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67207
        • Synergy Research Site
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
        • Synergy Research Site
      • Crowley, Louisiana, Forente stater, 70526
        • Synergy Research Site
      • Mandeville, Louisiana, Forente stater, 70448
        • Synergy Research Site
      • Metairie, Louisiana, Forente stater, 70006
        • Synergy Research Site
      • Monroe, Louisiana, Forente stater, 71201
        • Synergy Research Site
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70115
        • Synergy Research Site
      • Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71105
        • Synergy Research Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
        • Synergy Research Site
      • Hagerstown, Maryland, Forente stater, 21742
        • Synergy Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02131
        • Synergy Research Site
    • Michigan
      • Chesterfield, Michigan, Forente stater, 48047
        • Synergy Research Site
      • Flint, Michigan, Forente stater, 48504
        • Synergy Research Site
      • Rochester, Michigan, Forente stater, 48307
        • Synergy Research Site
      • Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
        • Synergy Research Site
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forente stater
        • Synergy Research Site.
    • Missouri
      • Hazelwood, Missouri, Forente stater, 63042
        • Synergy Research Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68134
        • Synergy Research Site
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89119
        • Synergy Research Site
    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Forente stater, 08053
        • Synergy Research Site
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87108
        • Synergy Research Site
    • New York
      • Brooklyn, New York, Forente stater, 11206
        • Synergy Research Site
      • Great Neck, New York, Forente stater, 11023
        • Synergy Research Site
      • New Windsor, New York, Forente stater, 12553
        • Synergy Research Site
      • New York, New York, Forente stater, 10016
        • Synergy Research Site
      • North Massapequa, New York, Forente stater, 11758
        • Synergy Research Site
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Forente stater, 27203
        • Synergy Research Site
      • Cary, North Carolina, Forente stater, 27513
        • Synergy Research Site
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28210
        • Synergy Research Site
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28277
        • Synergy Research Site
      • Concord, North Carolina, Forente stater, 28025
        • Synergy Research Site
      • Davidson, North Carolina, Forente stater, 28036
        • Synergy Research Site
      • Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27403
        • Synergy Research Site
      • Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
        • Synergy Research Site
      • Lenoir, North Carolina, Forente stater, 28645
        • Synergy Research Site
      • Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27612
        • Synergy Research Site
      • Wilmington, North Carolina, Forente stater, 28401
        • Synergy Research Site
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27103
        • Synergy Research Site
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
        • Synergy Research Site
    • Ohio
      • Beavercreek, Ohio, Forente stater, 45440
        • Synergy Research Site
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45212
        • Synergy Research Site
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44122
        • Synergy Research Site
      • Cleveland, Ohio, Forente stater
        • Synergy Research Site
      • Englewood, Ohio, Forente stater, 45322
        • Synergy Research Site
      • Sylvania, Ohio, Forente stater, 43560
        • Synergy Research Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73102
        • Synergy Research Site
      • Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74135
        • Synergy Research Site
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97210
        • Synergy Research Site
    • Pennsylvania
      • Levittown, Pennsylvania, Forente stater, 19056
        • Synergy Research Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19152
        • Synergy Research Site
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15206
        • Synergy Research Site
      • Smithfield, Pennsylvania, Forente stater, 15478
        • Synergy Research Site
      • Uniontown, Pennsylvania, Forente stater, 15401
        • Synergy Research Site
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Forente stater, 29204
        • Synergy Research Site
      • Gaffney, South Carolina, Forente stater, 29341
        • Synergy Research Site
      • Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
        • Synergy Research Site.
      • North Charleston, South Carolina, Forente stater, 29406
        • Synergy Research Site
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57702
        • Synergy Research Site
    • Tennessee
      • Athens, Tennessee, Forente stater, 37303
        • Synergy Research Site
      • Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
        • Synergy Research Site
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38119
        • Synergy Research Site
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37211
        • Synergy Research Site.
    • Texas
      • Arlington, Texas, Forente stater
        • Synergy Research Site
      • Austin, Texas, Forente stater, 78758
        • Synergy Research Site
      • Austin, Texas, Forente stater, 78756
        • Synergy Research Site
      • Carrollton, Texas, Forente stater, 75010
        • Synergy Research Site
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75230
        • Synergy Research Site
      • Houston, Texas, Forente stater, 77099
        • Synergy Research Site
      • Houston, Texas, Forente stater, 77074
        • Synergy Research Site
      • Plano, Texas, Forente stater, 75093
        • Synergy Research Site
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Synergy Research Site
      • Webster, Texas, Forente stater, 77598
        • Synergy Research Site
    • Utah
      • Bountiful, Utah, Forente stater, 84010
        • Synergy Research Site
      • Ogden, Utah, Forente stater, 84405
        • Synergy Research Site
      • Saint George, Utah, Forente stater, 84790
        • Synergy Research Site
      • Sandy, Utah, Forente stater, 84092
        • Synergy Research Site
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Forente stater, 22304
        • Synergy Research Site
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22911
        • Synergy Research Site
      • Lynchburg, Virginia, Forente stater, 24502
        • Synergy Research Site
      • Newport News, Virginia, Forente stater, 23606
        • Synergy Research Site
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
        • Synergy Research Site
      • Spokane, Washington, Forente stater, 99208
        • Synergy Research Site
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Forente stater, 25304
        • Synergy Research Site
      • Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26505
        • Synergy Research Site
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
        • Synergy Research Site
      • Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Synergy Research Site

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

•Voksne pasienter mellom 18 og 85 år (inklusive) med diagnosen IBS basert på ROME III diagnostiske kriterier og oppfyller kriterier for diagnose av den dominerende undertypen for obstipasjon - IBS-C

Ekskluderingskriterier:

  • Nektelse eller manglende evne til å signere informert samtykke for rettssaken
  • Nektelse eller manglende evne til å fullføre daglige episodiske (sanntids) BM/RM-anrop, daglige sluttanrop og/eller fullføre elektroniske spørreskjemaer
  • BMI > 35 eller < 18
  • Kvinner i fertil alder som nekter å bruke en akseptabel prevensjonsmetode under forsøkets varighet
  • Kvinner som er gravide eller ammer
  • Diagnose av IBS-D eller IBS-M
  • Organisk eller obstruktiv sykdom i tynntarmen eller tykktarmen
  • Bruk av andre avføringsmidler enn redningsmedisinen levert av studien (Dulcolax®, bisacodyl)
  • Bruk av forbudt samtidig medikament innen tidsrammen før screening som er skissert i studieprotokollen for den medisinen
  • Ustabil medisinsk sykdom
  • Bilirubin > 3X ULN i fravær av en konjugasjonsdefekt
  • Enhver laboratorieverdi > 3X ULN med mindre det er diskutert og godkjent av studiens medisinske monitor

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: TRIPLE

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: 3,0 mg plecanatid
Plecanatid 3,0 mg dosert daglig i 12 uker
ACTIVE_COMPARATOR: 6,0 mg plecanatid
Plecanatid 6,0 ​​mg dosert daglig i 12 uker
ACTIVE_COMPARATOR: Matchende placebo
Placebo dosert daglig i 12 uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall overordnede respondenter - ITT-populasjon
Tidsramme: 12 uker
En totalresponder var en pasient som var ukentlig svarperson (dvs. en reduksjon på 30 % fra baseline for magesmerter og en økning på minst én fullstendig spontan avføring i samme uke) i minst 6 av de 12 behandlingsukene.
12 uker
Antall magesmerter i minst 6 av 12 behandlingsuker
Tidsramme: 12 uker
En abdominal smerteintensitetsresponder var en pasient som hadde en reduksjon på 30 % fra baseline for magesmerteintensitet. Baseline var gjennomsnittet av ikke-manglende magesmerte-score registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet.
12 uker
Antall avføringsfrekvensresponder i minst 6 av de 12 behandlingsukene
Tidsramme: 12 uker
En avføringsfrekvensresponder er definert som en pasient som opplevde en økning på minst én CSBM (fullstendig spontan avføring) per uke fra baseline. Baseline var gjennomsnittlig antall CSBMer registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall respondenter med vedvarende effekt
Tidsramme: 12 uker
En Sustained Efficacy Responder var en pasient som var en Overall Responder som også var en Weekly Responder, dvs. redusert med 30 % fra baseline for magesmerterintensitet og økt med minst én CSBM (fullstendig spontan avføring) i samme uke i kl. minst 2 av de 4 ukene i måned 3 av behandlingsperioden.
12 uker
Endring fra baseline i avføringskonsistens
Tidsramme: Grunnlinje og 12-ukers

Endring fra baseline i avføringskonsistens basert på Bristol Stool Form Scale (BSFS) vurdering 1 til 7. Baseline var gjennomsnittlig BSFS-score registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet. BSFS-vurdering 1 til 7:

  1. Skill harde klumper, som nøtter (vanskelig å passere)
  2. Pølseformet, men klumpete
  3. Som en pølse, men med sprekker på overflaten
  4. Som en pølse eller slange, glatt og myk
  5. Myke klatter med tydelige kanter (passeres lett)
  6. Fluffy biter med fillete kanter, en grøtaktig krakk
  7. Vannaktig, ingen faste biter, helt flytende
Grunnlinje og 12-ukers
Endring fra baseline i straining
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Endring fra baseline i Straining Score over den 12-ukers behandlingsperioden. Baseline var gjennomsnittet av ikke-manglende anstrengingsskårer registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet. Alvorligheten av belastningen under avføring ble målt ved hjelp av en 11-punkts skala (0-10 vurdering; 0 = ingen belastning; 10 = verste belastning).
Baseline og 12 uker
Endring fra baseline i CSBM-frekvensfrekvens
Tidsramme: Grunnlinje og 12-ukers
Endring fra baseline i løpet av den 12-ukers behandlingsperioden i CSBM (Complete spontaneous Bowel Movement) Frekvensrate (CSBMs/Uke). Baseline var gjennomsnittlig antall CSBMer registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet.
Grunnlinje og 12-ukers
Antall pasienter med SBM innen 24 timer etter første dose
Tidsramme: Inntil 24 timer etter første dose av studiemedikamentet
Antall pasienter med SBM (spontan avføring) innen 24 timer etter den første dosen av studiemedikamentet
Inntil 24 timer etter første dose av studiemedikamentet
Endring fra baseline i magesmerter
Tidsramme: Grunnlinje og 12-ukers
Endring fra baseline i magesmerter målt med en 11-punkts (0-10) numerisk vurderingsskala fra 0 (nei) til 10 (verst mulig). Baseline er gjennomsnittet av ikke-manglende magesmerte-score registrert i løpet av den 2-ukers baseline-dagbokvurderingsperioden før den første dosen av studiemedikamentet.
Grunnlinje og 12-ukers

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. desember 2016

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. februar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. januar 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2015

Først lagt ut (ANSLAG)

13. mars 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

14. juni 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. juni 2019

Sist bekreftet

1. juni 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere