Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forholdet mellom avanserte glykeringssluttprodukter og diabetes

25. juni 2021 oppdatert av: University of Colorado, Denver

Forholdet mellom avanserte glykeringssluttprodukter i den fremre linsekapselen til glykemisk status og diabetisk retinopati: en tverrsnittsstudie av pasienter med og uten type 2 diabetes mellitus som gjennomgår kataraktkirurgi

Det overordnede formålet med denne COMIRB-søknaden er å utføre en tverrsnittspilotstudie for å hjelpe til med utformingen av en prospektiv epidemiologisk studie for en søknad om NIH-stipend. Det langsiktige målet med denne forskningen er å finne ut om AGE er prediktorer for glykemisk kontroll og utvikling av diabetisk retinopati hos pasienter med T2DM. Å forstå disse sammenhengene kan føre til en prospektiv prediksjon av utbruddet/forverringen av diabetisk retinopati hos T2DM-pasienter og hos pre-diabetiske individer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nedenfor er de spesifikke målene og forskningshypotesene for pilotstudien:

Spesifikt mål 1: Å lykkes med å rekruttere 80 forsøkspersoner (40 uten diabetes, 20 med diabetes og ingen diabetisk retinopati og 20 med diabetes og diabetisk retinopati) og få tilstrekkelige prøver (blod og linsekapsel) for videre testing.

Hypotese 1:

Rekruttering av forsøkspersoner med og uten diabetes og diabetisk retinopati er mulig i vår klinikk, og prosessen for innsamling, prosessering og lagring av prøver er tilstrekkelig til å støtte hele studien.

Spesifikt mål 2: Å måle anterior linsekapsel AGEs og HbA1c nivåer hos rekrutterte pasienter.

Hypotese 2:

Nivåer av AGE og HbA1c vil være kvantifiserbare i innsamlede prøver.

Pilotstudiemålene er nødvendige for å bestemme gjennomførbarheten av hele studien, samt å gi estimater av (1) andelen ikke-diabetikere med unormal HbA1c, (2) effektstørrelser og (3) varianser for planlegging av hele studien. studere.

De planlagte spesifikke målene og forskningshypotesene for hele studien er som følger:

Spesifikt mål 1: Å bestemme om AGE-er for fremre linsekapsel er forskjellige hos pasienter med og uten en klinisk diagnose av T2DM.

Hypotese 1:

Nivåer av AGEs vil være høyere hos pasienter med en klinisk diagnose av T2DM sammenlignet med pasienter uten en klinisk diagnose av diabetes.

Spesifikt mål 2: Å bestemme om nivåer av AGEs målt fra den fremre linsekapselen er korrelert med nivåer av Hemoglobin A1c (HbA1c) hos pasienter uten T2DM.

Hypotese 2:

Nivåer av HbA1c vil positivt korrelere med nivåer av HbA1c hos alle pasienter.

Spesifikt mål 3: Å bestemme blant pasienter med T2DM om nivåer av AGEs målt fra den fremre linsekapselen er høyere i gruppen med diabetisk retinopati sammenlignet med gruppen uten diabetisk retinopati.

Hypotese 3:

Det blant pasienter med T2DM: Nivåer av AGE vil være høyere hos pasienter med diabetisk retinopati sammenlignet med pasienter uten diabetisk retinopati.

AGE er forhøyet hos pasienter med diabetes (1, 3) og er rapportert å ha en rolle i diabetiske komplikasjoner. (4, 5) Hyperglykemi resulterer i høyere intracellulære glukosenivåer og dannelse av metabolitter fra mange komplekse interaksjoner som igjen øker produksjonen av AGE. AGE er en kilde til reaktive oksygenarter (ROS) med resultater i oksidativt stress til vev.(4) Som rapportert spiller oksidativt stress en viktig rolle i den mikrovaskulære og kardiovaskulære patologiske prosessen beskrevet i T2DM. (6) Det er viktig at oksidativt stress er årsak til utviklingen av b-celledysfunksjon og insulinresistens, de to kjennetegnene til T2DM. (4)

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

157

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • Universtiy of Colorado

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Etterforskerne foreslår å rekruttere 80 personer (40 uten diabetes, 20 med diabetes og ingen diabetisk retinopati og 20 med diabetes og diabetisk retinopati).

Innenfor de 40 kontrollpasientene uten klinisk diagnose T2DM, vil 20 ha unormal HbA1C ved operasjonstidspunktet. Det er viktig å registrere pasienter med unormal HbA1C for å se om det er tidlige manifestasjoner av et unormalt glukosenivå som oppdages av AGE i den fremre linsekapselen.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (tilfeller):

  • T2DM som dokumentert av henvisende lege, et HbA1C-nivå på over 5,7 mmol/mol, eller på T2DM-medisiner utover Metformin.
  • 50 % av tilfellene vil ha diabetisk retinopati som dokumentert av behandlende øyelege og 50 % vil ikke ha noen retinopati.
  • Alder 60-80 år.

Inkluderingskriterier (kontroller):

  1. Normal HbA1C

    • Ingen diabetes som dokumentert av henvisende lege, et HbA1C-nivå på mindre enn eller lik 5,7 mmol/mol, eller ikke ta medisiner for T2DM med unntak av Metformin.
    • Alder 60-80 år.
  2. Unormal HbA1C

    • Ingen diabetes som dokumentert av henvisende lege, et HbA1C-nivå mellom 5,7 og 6,5 mmol/mol, og ikke tar medisiner for T2DM med unntak av Metformin.
    • Alder 60-80 år.

Ekskluderingskriterier (tilfeller):

  • Type 1 diabetes som dokumentert av henvisende lege.
  • <60 år eller >80 år.
  • Hvis pasienten har bilateral kataraktoperasjon, vil den andre operasjonen bli ekskludert
  • Pasienter som har aktiv kreft, blir behandlet (mottar kjemoterapi eller strålebehandling) eller disseminert, nylig hjerteinfarkt, MI eller CVA innen 6 måneder, og sykdomsrelatert vekttap på mer enn 10 % de siste 3-6 månedene.

Ekskluderingskriterier (kontroller):

  • Type 1 eller T2DM som dokumentert av henvisende lege.
  • <60 år eller >80 år.
  • Ingen behandling med Metformin eller modifiseringsmidler for risiko for T1DM
  • Hvis pasienten har bilateral kataraktoperasjon, vil den andre operasjonen bli ekskludert
  • Pasienter som har aktiv kreft, blir behandlet (mottar kjemoterapi eller strålebehandling) eller disseminert, nylig hjerteinfarkt, MI eller CVA innen 6 måneder, og sykdomsrelatert vekttap på mer enn 10 % de siste 3-6 månedene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i nivåer av avanserte glykeringssluttprodukter (AGE).
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i HbA1C-nivåer
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ram Nagaraj, PhD, University of Colorado School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2016

Primær fullføring (Faktiske)

17. januar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

17. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2016

Først lagt ut (Anslag)

25. januar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. juni 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. juni 2021

Sist bekreftet

1. juni 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus

3
Abonnere