- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02662010
Pitkälle edenneiden glykaation lopputuotteiden ja diabeteksen välinen suhde
Linssin etukapselin kehittyneiden glykaation lopputuotteiden suhde glykeemiseen tilaan ja diabeettiseen retinopatiaan: Poikkileikkaustutkimus potilaista, joilla on ja ei ole tyypin 2 diabetes mellitus, joille tehdään kaihileikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Alla on pilottitutkimuksen erityiset tavoitteet ja tutkimushypoteesit:
Erityinen tavoite 1: Rekrytoida menestyksekkäästi 80 koehenkilöä (40 ei diabetesta, 20 sairastaa diabetesta eikä diabeettista retinopatiaa ja 20 sairastaa diabetesta ja diabeettista retinopatiaa) ja saada riittävät näytteet (veri ja linssikapseli) lisätestausta varten.
Hypoteesi 1:
Klinikallamme on mahdollista rekrytoida diabetesta ja diabeettista retinopatiaa sairastavia ja ilman niitä, ja näytteiden keräämis-, käsittely- ja säilytysprosessi on riittävä tukemaan koko tutkimusta.
Erityinen tavoite 2: Mittaa linssikapselin etuosan AGE-arvoja ja HbA1c-tasoja värvätyillä potilailla.
Hypoteesi 2:
AGE- ja HbA1c-tasot ovat kvantifioitavissa kerätyistä näytteistä.
Pilottitutkimuksen tavoitteet ovat välttämättömiä määrittämään koko tutkimuksen toteutettavuus sekä antamaan arviot (1) ei-diabeettisten potilaiden osuudesta, joilla on epänormaali HbA1c, (2) vaikutusten koot ja (3) varianssit koko tutkimuksen suunnittelua varten. opiskella.
Koko tutkimuksen suunnitellut erityistavoitteet ja tutkimushypoteesit ovat seuraavat:
Erityinen tavoite 1: Määrittää, eroavatko linssikapselin anterioriset AGE-arvot potilailla, joilla on kliininen T2DM-diagnoosi tai ilman sitä.
Hypoteesi 1:
AGE-tasot ovat korkeammat potilailla, joilla on kliininen T2DM-diagnoosi, verrattuna potilaisiin, joilla ei ole kliinistä diabeteksen diagnoosia.
Erityinen tavoite 2: Määrittää, korreloivatko linssin etukapselista mitatut AGE-tasot hemoglobiini A1c (HbA1c) -tasojen kanssa potilailla, joilla ei ole T2DM:ää.
Hypoteesi 2:
HbA1c-tasot korreloivat positiivisesti kaikkien potilaiden HbA1c-tasojen kanssa.
Erityinen tavoite 3: Määrittää T2DM-potilaiden keskuudessa, ovatko linssin etukapselista mitatut AGE-tasot korkeammat ryhmässä, jolla on diabeettinen retinopatia verrattuna ryhmään, jolla ei ole diabeettista retinopatiaa.
Hypoteesi 3:
Että potilailla, joilla on T2DM: AGE-tasot ovat korkeammat potilailla, joilla on diabeettinen retinopatia verrattuna potilaisiin, joilla ei ole diabeettista retinopatiaa.
AGE-arvot ovat koholla diabetespotilailla (1, 3), ja niillä on raportoitu olevan rooli diabeteksen komplikaatioissa. (4, 5) Hyperglykemia johtaa korkeampiin solunsisäisiin glukoositasoihin ja metaboliittien muodostumiseen monista monimutkaisista vuorovaikutuksista, jotka puolestaan lisäävät AGE:iden tuotantoa. AGE:t ovat reaktiivisten happilajien (ROS) lähde, mikä johtaa kudoksiin oksidatiiviseen stressiin.(4) Kuten on raportoitu, oksidatiivisella stressillä on tärkeä rooli T2DM:ssä kuvatussa mikrovaskulaarisessa ja kardiovaskulaarisessa patologisessa prosessoinnissa. (6) Tärkeää on, että oksidatiivinen stressi on kausaalinen B-solujen toimintahäiriön ja insuliiniresistenssin kehittymisessä, jotka ovat T2DM:n kaksi tunnusmerkkiä. (4)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Universtiy of Colorado
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Tutkijat ehdottavat 80 henkilön värväämistä (40 ei diabetesta, 20 diabetesta eikä diabeettista retinopatiaa ja 20 diabetesta ja diabeettista retinopatiaa).
Niistä 40 kontrollipotilaasta, joilla ei ole kliinistä T2DM-diagnoosia, 20:llä on poikkeava HbA1C leikkauksen aikana. On tärkeää ottaa mukaan potilaat, joilla on epänormaali HbA1C, jotta voidaan nähdä, onko linssikapselin AGE-tunnisteiden havaitsemassa varhaisia merkkejä epänormaalista glukoositasosta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit (tapaukset):
- Lähettävän lääkärin dokumentoima T2DM, HbA1C-taso yli 5,7 mmol/mol tai T2DM-lääkkeillä Metforminin lisäksi.
- 50 %:lla tapauksista on diabeettinen retinopatia, kuten hoitava silmälääkäri on dokumentoinut, ja 50 %:lla ei ole retinopatiaa.
- Ikä 60-80 vuotta.
Sisällyttämisehdot (kontrollit):
Normaali HbA1C
- Lähetteen lähettäneen lääkärin dokumentoima diabetes ei ole, HbA1C-taso on alle tai yhtä suuri kuin 5,7 mmol/mol tai ei oteta T2DM-lääkkeitä Metformiinia lukuun ottamatta.
- Ikä 60-80 vuotta.
Epänormaali HbA1C
- Lähettävän lääkärin dokumentoima diabetes ei ole, HbA1C-arvo 5,7-6,5 mmol/mol, eikä T2DM-lääkkeitä Metformiinia lukuun ottamatta.
- Ikä 60-80 vuotta.
Poissulkemiskriteerit (tapaukset):
- Tyypin 1 diabetes lähettävän lääkärin dokumentoimana.
- <60-vuotias tai >80-vuotias.
- Jos potilaalla on molemminpuolinen kaihileikkaus, toinen leikkaus suljetaan pois
- Potilaat, joilla on aktiivinen syöpä, hoidetaan (saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa) tai disseminoituneet, äskettäinen sydän- ja verisuonitautitapahtuma, MI tai CVA 6 kuukauden sisällä ja sairauteen liittyvä painonpudotus yli 10 % viimeisten 3–6 kuukauden aikana.
Poissulkemiskriteerit (kontrollit):
- Tyyppi 1 tai T2DM lähettävän lääkärin dokumentoimana.
- <60-vuotias tai >80-vuotias.
- Ei hoitoa metformiinilla tai modifioivilla aineilla T1DM:n riskin vuoksi
- Jos potilaalla on molemminpuolinen kaihileikkaus, toinen leikkaus suljetaan pois
- Potilaat, joilla on aktiivinen syöpä, hoidetaan (saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa) tai disseminoituneet, äskettäinen sydän- ja verisuonitautitapahtuma, MI tai CVA 6 kuukauden sisällä ja sairauteen liittyvä painonpudotus yli 10 % viimeisten 3–6 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos Advanced Glycation Endproducts (AGE) -tasoissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos HbA1C-tasoissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ram Nagaraj, PhD, University of Colorado School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Giacco F, Brownlee M. Oxidative stress and diabetic complications. Circ Res. 2010 Oct 29;107(9):1058-70. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.110.223545.
- Milne R, Brownstein S. Advanced glycation end products and diabetic retinopathy. Amino Acids. 2013 Jun;44(6):1397-407. doi: 10.1007/s00726-011-1071-3. Epub 2011 Sep 11.
- Ulrich P, Cerami A. Protein glycation, diabetes, and aging. Recent Prog Horm Res. 2001;56:1-21. doi: 10.1210/rp.56.1.1.
- Yan SF, D'Agati V, Schmidt AM, Ramasamy R. Receptor for Advanced Glycation Endproducts (RAGE): a formidable force in the pathogenesis of the cardiovascular complications of diabetes & aging. Curr Mol Med. 2007 Dec;7(8):699-710.
- Nowotny K, Jung T, Hohn A, Weber D, Grune T. Advanced glycation end products and oxidative stress in type 2 diabetes mellitus. Biomolecules. 2015 Mar 16;5(1):194-222. doi: 10.3390/biom5010194.
- Monnier VM, Sell DR, Genuth S. Glycation products as markers and predictors of the progression of diabetic complications. Ann N Y Acad Sci. 2005 Jun;1043:567-81. doi: 10.1196/annals.1333.065.
- Smuda M, Henning C, Raghavan CT, Johar K, Vasavada AR, Nagaraj RH, Glomb MA. Comprehensive analysis of maillard protein modifications in human lenses: effect of age and cataract. Biochemistry. 2015 Apr 21;54(15):2500-7. doi: 10.1021/bi5013194. Epub 2015 Apr 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-2029
- UL1TR001082 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of Defense; Loma Linda University; Brenda Davis Nutrition... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 2 diabetes mellitus