Karakteristikker, behandlingsforløp og prognose for pasienter eldre enn 75 år som når sluttstadium nyresykdom (PSPA) (PSPA)

Eldre (dvs. >75 år) representerer omtrent 40 % av dialysepasienter i det franske REIN-registeret og øker befolkningen i høyinntektsland. De eldre pasientene med CKD har høy risiko for å dø i løpet av de første månedene etter dialysestart eller kan ha en god langsiktig prognose som tyder på nyretransplantasjon. Eldre pasienter med CKD har også høyere risiko for å dø enn å nå ESRD. Derfor må utfallet av eldre pasienter med avansert CKD beskrives og forstås bedre for å kunne gi nøyaktig informasjon til pasientene og deres pårørende og hjelpe beslutningstaking angående behandlingsstrategien, inkludert flere alternativer (dvs. forebyggende nyretransplantasjon, i sentrum eller hjemme) dialyse og konservativ behandling). I Frankrike har vi informasjon om pasienter som startet dialyse med fransk dialyseregister (REIN), men ikke om eldre pasienter behandlet med konservativ omsorg. Da har vi ikke informasjon om beskrivelse av det terapeutiske prosjektet i denne populasjonen og deres utvikling i et prospektivt kohortdesign. Til slutt må vi identifisere pasienter med høy risiko for tidlig dødelighet for å hjelpe felles beslutningstaking for bedre organisering av omsorgen.

Prosjektet til studien er utviklingen av en fransk multisenter prospektiv kohort som inkluderer eldre pasienter over 75 år som når ESRD. Målene er som følger:

Beskrivelse av populasjonens egenskaper som, kliniske og sosiale forhold, medisinbehandling, terapeutisk prosjekt erklært av nefrolog og laboratorieverdi ved inkludering.

Beskrivelse av utviklingen av terapeutisk prosjekt, nyrefunksjon og utfall definert som død eller dialyse eller nyretransplantasjon.

Utvikling av dødelighetsprognoseverktøy for å hjelpe beslutningstaking i denne populasjonen.