Gradert TTCE for post-embolisering PAVM-overvåking

Embolisering er standarden for omsorg for pulmonale arteriovenøse misdannelser (PAVMs) i arvelig hemorragisk telangiectasia (HHT)-populasjonen. PAVM er unormale forbindelser mellom venene og arteriene og resulterer i høyre-til-venstre-shunting av blod i lungene. Vellykket embolisering resulterer i PAVM-oppløsning og reduserer komplikasjonene forbundet med høyre-til-venstre-shunting. Gjeldende retningslinjer anbefaler oppfølging med intervall CT-skanning av brystet for å fastslå behandlingssuksess og oppdage nye eller tilbakevendende PAVM etter embolisering. Dette resulterer i betydelig strålingseksponering for den relativt unge HHT-befolkningen. Et alternativ til CT thorax er gradert transthorax kontrastekkokardiografi (TTCE), som måler mengden høyre-til-venstre-shunting i lungen og tildeler en karakter basert på denne mengden. TTCE har fordelen av å være strålingsfri sammenlignet med bryst-CT. Til dags dato har gradert TTCE kun blitt studert som et screeningsverktøy for PAVM-er. Disse studiene har vist at gradert TTCE er svært sensitiv for å oppdage PAVM og er sammenlignbar med bryst-CT ved screening for PAVM. Resultatene indikerer at TTCE-graden nøyaktig kan forutsi PAVM-størrelse på bryst-CT og forutsi om PAVM-er er mottagelig for embolisering. Ingen studier har imidlertid sammenlignet gradert TTCE og bryst-CT hos pasienter som er post-embolisering og det er derfor ukjent om gradert TTCE kan brukes hos pasienter som har gjennomgått PAVM-embolisering. Den nåværende studien søker å korrelere post-embolisering TTCE-grad med bryst-CT-funn for å bestemme om TTCE nøyaktig kan forutsi PAVM-størrelse og mottakelighet for behandling i post-emboliseringspopulasjonen.