Оценка TTCE для постэмболизационного мониторинга PAVM

Эмболизация является стандартом лечения легочных артериовенозных мальформаций (ЛАВМ) у пациентов с наследственной геморрагической телеангиэктазией (НГТ). PAVM представляют собой аномальные соединения между венами и артериями и приводят к сбросу крови справа налево в легких. Успешная эмболизация приводит к разрешению ПАВМ и уменьшению осложнений, связанных с право-левым шунтированием. Текущие рекомендации рекомендуют последующее наблюдение с интервальной КТ грудной клетки, чтобы определить успех лечения и выявить новые или рецидивирующие ЛАВМ после эмболизации. Это приводит к значительному радиационному облучению относительно молодого населения HHT. Альтернативой КТ грудной клетки является градуированная трансторакальная контрастная эхокардиография (ТТКЭ), которая измеряет количество шунта справа налево в легком и присваивает степень на основе этого количества. Преимущество ТТХЭ в том, что оно не требует облучения по сравнению с КТ органов грудной клетки. На сегодняшний день градуированный TTCE изучался только как инструмент скрининга PAVM. Эти исследования показали, что градуированная ТТХЭ обладает высокой чувствительностью при выявлении ЛАВМ и сравнима с КТ органов грудной клетки при скрининге ЛАВМ. Результаты показывают, что оценка TTCE может точно предсказать размер PAVM на КТ грудной клетки и предсказать, поддаются ли PAVM эмболизации. Тем не менее, ни в одном исследовании не сравнивали градуированную ТТХЭ и КТ органов грудной клетки у пациентов после эмболизации, и поэтому неизвестно, можно ли использовать градуированную ТТХЭ у пациентов, перенесших эмболизацию ПАВМ. Настоящее исследование направлено на то, чтобы сопоставить степень ТТХЭ после эмболизации с результатами КТ грудной клетки, чтобы определить, может ли ТТХЭ точно предсказать размер легочной артерии и поддающиеся лечению у пациентов после эмболизации.